發(fā)布時間：2024-04-15 02:43

　　目的:分析惡性血液病合并侵襲性真菌病(IFD)的相關(guān)危險因素、致病菌特點、影像學表現(xiàn)及治療轉(zhuǎn)歸,以期為IFD的盡早診斷提供指導(dǎo)意見。方法:回顧性分析我院血液內(nèi)科2012年1月至2017年1月住院的惡性血液病患者共152例,以真菌感染者82例作為病例組,以非真菌感染者70例作為對照組,收集兩組疾病的年齡、性別、原發(fā)疾病是否完全緩解、是否化療、是否合并糖尿病、粒胞缺乏程度及持續(xù)時間、抗菌藥物使用情況、激素使用情況、侵襲性操作、是否合并低蛋白血癥等指標進行分析。運用卡方檢驗及Logistic回歸分析等方法,應(yīng)用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:82例真菌感染患者中,確診4例,臨床診斷20例,擬診58例。IFD的臨床表現(xiàn)及特點缺少特異性,感染部位以肺部為主。肺部CT為IFD診斷的重要檢測手段,當出現(xiàn)結(jié)節(jié)、楔形實變、暈征、空洞、空氣新月征等特異性改變時對早期診斷意義較大。共獲得11株真菌菌株,以念珠菌屬為主,占72.72%。58例(70.73%)治療有效,24例(29.26%)治療無效,其中IFD相關(guān)性死亡5例(6.09%)。單因素分析兩組病例的相關(guān)指標,其中年齡、性別、原發(fā)疾病是否緩解或...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1肺部IFD影像學表現(xiàn)

合并IFD的病例中，真菌血癥4例；肺部IFD77例，占93.9%，其中68例肺部CT有相對典型的異常影像；肝、脾1例，占1.2%。肺部IFD影像學表現(xiàn)復(fù)雜，常累及單側(cè)或雙側(cè)多個肺葉，呈現(xiàn)多形性、多灶性改變。表現(xiàn)為單肺或雙肺結(jié)節(jié)者30例（37.5%），其中伴暈征2例；多發(fā)斑片狀滲出....

本文編號：3955612