發(fā)布時間：2024-02-23 07:17

　　目的:通過分析得到影響乙型肝炎合并慢加急性肝衰竭患者預(yù)后的主要因素,為及時有效的病情評估和早日實(shí)施內(nèi)科個體化治療提供臨床參考。方法:回顧性分析2016年1月-2018年12月在吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院住院接受治療并明確診斷為乙肝合并慢加急性肝衰竭的99例患者為研究對象,根據(jù)患者的預(yù)后分為有效組和無效組,收集患者的基本資料(年齡、性別、基礎(chǔ)疾病),實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(血常規(guī)、凝血功能、肝功、腎功、離子、甲胎蛋白、乙肝病毒定量),主要治療方案。將各項指標(biāo)數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫,然后采用SPSS24.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,符合正態(tài)分布的計量資料應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布的計量資料2組間比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn);計數(shù)資料組間比較選擇應(yīng)用卡方檢驗(yàn),選定P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。采用二元Logistic回歸法對影響HBV-ACLF患者預(yù)后的因素進(jìn)行單因素分析,單因素分析有意義的指標(biāo)再次進(jìn)行二元Logistic回歸分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:有效組和無效組患者在性別、乙肝家族史、人工肝、規(guī)律抗病毒治療、輸注血漿+白蛋白治療以及PLT、ALT、ALB、CHE...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 患者個人資料
        2.1.1 年齡
        2.1.2 乙肝家族史
    2.2 血清學(xué)及生化檢測指標(biāo)
        2.2.1 白細(xì)胞計數(shù)(WBC)和中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(NLR)
        2.2.2 血小板計數(shù)(PLT)
        2.2.3 血清白蛋白(ALB)
        2.2.4 膽堿酯酶(CHE)
        2.2.5 凝血酶原活動度(PTA)
        2.2.6 血清鈉
        2.2.7 總膽紅素(TBIL)
        2.2.8 甲胎蛋白(AFP)
    2.3 并發(fā)癥
    2.4 預(yù)后評估標(biāo)準(zhǔn)與評分系統(tǒng)
        2.4.1 終末期肝病模型(ModelforEnd-stageLiverDisease,MELD)
        2.4.2 MELD-Na,I-MELD評分系統(tǒng)
        2.4.3 Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分
    2.5 展望
第3章 研究資料和方法
    3.1 研究對象
    3.2 觀察指標(biāo)
        3.2.1 基本病歷資料和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
        3.2.2 主要并發(fā)癥
    3.3 方法
    3.4 統(tǒng)計學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 基本病歷資料與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的比較分析結(jié)果
    4.2 主要并發(fā)癥的比較分析結(jié)果
    4.3 預(yù)后相關(guān)因素
第5章 結(jié)論
第6章 討論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及攻讀學(xué)位期間所獲得的科研成果
致謝



本文編號：3907260