發(fā)布時間：2017-05-23 18:19

  本文關(guān)鍵詞：西安市男男性行為人群HIV感染者合并感染HPV、TB的流行病學(xué)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：人乳頭瘤病毒(HPV)和結(jié)核分枝桿菌(TB)是男男性行為人群(MSM)HIV感染者中常見的合并感染病原體。HPV感染可引起生殖器或肛周的尖銳濕疣、肛門癌、頭頸部腫瘤等疾病,而結(jié)核病是導(dǎo)致艾滋病患者死亡的主要原因之一。HIV感染引起的免疫功能低下導(dǎo)致人體更易感HPV、TB以及更易從潛伏感染向疾病發(fā)展。隨著男男性行為傳播在我國HIV傳播途徑中所占比例升高,MSM人群HIV感染人數(shù)攀升,HPV、TB合并感染及相關(guān)疾病成為影響該人群生存質(zhì)量的重要因素,我國MSM人群HIV感染者合并感染HPV和TB的流行現(xiàn)狀以及相關(guān)疾病的防控策略研究還有待加強。研究目的及方法：本研究的主要研究目的是調(diào)查西安市MSM人群HIV感染者合并感染HPV、TB的狀況及其影響因素。采用橫斷面研究設(shè)計,于2014年4月至7月,通過一對一訪談式問卷調(diào)查收集受試者社會人口學(xué)、性行為特征、疾病史以及抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療史等信息,并采集血液及肛周上皮細胞分別用于外周血CD4+T淋巴細胞水平的檢測、γ-干擾素釋放試驗(IGRA)檢測和HPV基因型檢測,胸片檢查用于發(fā)現(xiàn)結(jié)核病相關(guān)影像學(xué)變化。研究結(jié)果：本研究共招募195位調(diào)查對象,HPV基因型檢測結(jié)果顯示99.0%(191/193)的調(diào)查對象至少感染受檢37種常見亞型中的一種。94.8%(183/193)感染一種或多種高危亞型,79.8%(154/193)感染一種或多種低危亞型。高危亞型中HPV18感染率最高(40.4%),其次為HPV16(33.9%)、HPV51(31.7%)；低危亞型中則HPV1l感染率最高(59.7%),其次為HPV6(39.6%)和HPV81(23.4%)。多因素分析顯示高危亞型感染與是否啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療有關(guān),而CD4+T淋巴細胞水平與低危亞型的感染相關(guān)。TB篩查中11人有結(jié)核病史,另外有2人經(jīng)過可疑癥狀調(diào)查和胸片篩查被臨床診斷肺結(jié)核,其中一人IGRA陰性,排除肺結(jié)核既往和現(xiàn)患患者后,IGRA檢測陽性率為8.8%(16/182)。研究結(jié)論：調(diào)查結(jié)果提示MSM人群HIV感染者中HPV、TB合并感染較為普遍,HPV相關(guān)疾病和肺結(jié)核在該高危人群中的主動發(fā)現(xiàn)應(yīng)該引起重視,同時也應(yīng)進一步探索相關(guān)預(yù)防手段和措施。
【關(guān)鍵詞】：人乳頭瘤病毒(HPV) 結(jié)核病(TB) 男男性行為人群(MSM) HIV陽性 合并感染
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R512.91
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 引言9-17
• 一 男男性行為人群HPV感染狀況及研究進展9-15
• 二 HIV合并TB感染現(xiàn)狀及研究進展15-17
• 研究背景17-18
• 研究目的18
• 研究對象18
• 研究內(nèi)容18-19
• 材料與方法19-33
• 一 倫理聲明19
• 二 研究方法19-22
• (一) 研究人員及分工20
• (二) 研究實施過程所需空間20
• (三) 相關(guān)人員培訓(xùn)20
• (四) 技術(shù)路線20-21
• (五) 肺結(jié)核臨床診斷標準21-22
• 三 實驗室檢測22-31
• (一) HPV實驗室檢測22-25
• (二) CD4+T細胞水平檢測25
• (三) IGRA檢測25-29
• (四) 胸片拍攝29-31
• 四 質(zhì)量控制31-33
• (一) 工作清單31
• (二) 樣本采集注意事項31-32
• (三) 受試者編號32
• (四) 問卷質(zhì)控32
• (五) 血液樣本采集質(zhì)控32
• (六) 實驗室檢測質(zhì)控32-33
• 五 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析33
• 研究結(jié)果及討論33-47
• 第一部 男男性行為HIV感染者合并感染HPV的流行病學(xué)調(diào)查33-45
• 一 研究結(jié)果33-42
• 二 討論42-45
• 第二部 男男性行為HIV感染者合并感染TB的流行病學(xué)調(diào)查45-47
• 一 研究結(jié)果45-46
• 二 討論46-47
• 小結(jié)47-48
• 本研究的創(chuàng)新性和局限性48-49
• 參考文獻49-58
• 附錄58-59
• 致謝59-61
• 個人簡歷61

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李秀芳;韓婷婷;;MSM的尖銳濕疣發(fā)病及復(fù)發(fā)研究進展[J];中國艾滋病性病;2015年02期

  本文關(guān)鍵詞：西安市男男性行為人群HIV感染者合并感染HPV、TB的流行病學(xué)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：388744