本文關(guān)鍵詞：6例肝結(jié)核的臨床特征分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 探討肝結(jié)核的診治經(jīng)驗(yàn),減少臨床誤診、漏診。 方法 對(duì)本院2009.5-2015.2年間收治的6例肝結(jié)核患者的診治情況進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果 6例患者均經(jīng)臨床或病理診斷為肝結(jié)核。4例男性,2例女性,年齡最大58歲,最小27歲,2例近期有結(jié)核性腹膜炎病史。常見癥狀為發(fā)熱、畏寒、盜汗、乏力、消瘦等全身表現(xiàn)及厭食、惡心、嘔吐、右上腹痛等局部表現(xiàn)。常見異常實(shí)驗(yàn)室結(jié)果包括血紅蛋白、白蛋白下降；血沉、C-反應(yīng)蛋白、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、鐵蛋白、腺苷脫氨酶升高；結(jié)核桿菌抗體、T-SPOT.TB陽性。影像學(xué)多為非特異性表現(xiàn),常提示膿腫、占位改變。病理示肝臟肉芽腫性炎4例,找到抗酸桿菌1例；另有1例膿液涂片抗酸染色陽性。6例經(jīng)以HRZE四聯(lián)抗結(jié)核為主的治療后癥狀均好轉(zhuǎn),伴影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查好轉(zhuǎn)4例。 結(jié)論 肝結(jié)核各方面表現(xiàn)無特異性,對(duì)不明原因發(fā)熱、腹痛、消瘦、盜汗伴有血沉高、GGT及ALP高、ADA高,血紅蛋白、白蛋白下降,B超及CT提示肝臟鈣化或占位改變時(shí),需進(jìn)行肝結(jié)核的鑒別,應(yīng)盡早行肝臟標(biāo)本細(xì)菌學(xué)及病理學(xué)檢查。對(duì)于肝結(jié)核的治療目前仍以HRZE四聯(lián)抗結(jié)核治療方案為主。我們必須高度重視肝結(jié)核的診斷,減少臨床誤診漏診,提高肝結(jié)核的治療效果。
【關(guān)鍵詞】：肝結(jié)核 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 病理 治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R525
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目錄9-10
• 前言10-11
• 1 材料和方法11-12
• 2 結(jié)果12-21
• 3 討論21-26
• 4 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-32
• 綜述32-44
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 作者簡(jiǎn)歷44

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：384934