目的探討肺結(jié)核合并真菌性肺炎的臨床特征及危險因素,為臨床防治提供一定參考依據(jù)。方法回顧性分析2016年8月～2018年7月武漢大學中南醫(yī)院收治的109例肺結(jié)核患者臨床資料,依據(jù)是否合并肺部真菌感染,分為合并感染組(44例)和單純感染組(65例),對兩組患者的臨床癥狀和體征進行比較,對合并感染的危險因素進行單因素分析和多因素logistic回歸分析。結(jié)果合并感染最常見類型為白色念珠菌(72.7%),合并感染患者出現(xiàn)咳痰比例顯著高于單純肺結(jié)核患者,差異有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。單因素分析顯示肺結(jié)核復治、病程長、廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素應用時間長的患者肺結(jié)核合并真菌性肺炎的發(fā)生率顯著高于肺結(jié)核初治、病程短、廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素應用時間短的患者,差異有統(tǒng)計學意義(P <0.05);logistic分析顯示肺結(jié)核復治、病程長、長時間使用廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素是合并感染的獨立危險因素(P <0.05)。結(jié)論肺結(jié)核合并真菌感染患者咳痰較明顯,復治肺結(jié)核、病程長、廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素應用時間長的患者要警惕合并真菌感染的可能,同時要做好針對性預防和早期診治的宣教工作。

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【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 對象
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計學處理
2 結(jié)果
    2.1 合并感染組的真菌類型分布
    2.2 兩組患者臨床特征比較
    2.3 肺結(jié)核合并真菌性肺炎危險因素的單因素分析
    2.4 肺結(jié)核合并真菌性肺炎危險因素的多因素logistic回歸分析
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