背景:肝臟的合成功能和肝臟的儲備功能是評價肝臟功能的基本指標(biāo)。其中,肝臟的儲備功能反映了肝實質(zhì)功能的潛力即有效肝細(xì)胞儲備狀況,而臨床常規(guī)肝臟功能的檢測僅僅評估了肝臟合成代謝功能狀況及肝損傷的程度。吲哚菁綠(Indocyanine green,ICG)清除試驗是對肝儲備功能進行量化分析的理想指標(biāo),已常規(guī)用于肝臟外科手術(shù)、肝硬化、肝衰竭等嚴(yán)重肝病方面的病情評估和預(yù)后判斷[1]。慢性乙型病毒性肝炎(Chronic hepatitis B virus,CHB)是影響全球的重要公共衛(wèi)生問題。CHB發(fā)展至晚期之前,會經(jīng)過一段長時間的肝功能代償期,肝臟的合成代謝功能通常能維持在正常范圍,而此階段肝臟的儲備功能狀況可能存在不完整性。因此,深入了解肝臟儲備功能變化狀況與CHB患者肝病進展過程中的相關(guān)性對于早期警示肝功能不全、早期分析臨床結(jié)局具有臨床研究意義。目的:單中心橫斷面回顧性研究旨在分析ICG清除試驗與HBeAg(+)/HBeAg(-)CHB患者肝組織METAVIR評分系統(tǒng)的相關(guān)性,以探索ICG清除試驗在判斷CHB肝病進展方面的應(yīng)用價值。方法:407例血清ALT正�；蜉p度升高(<2ULN)經(jīng)...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第一章 資料與方法
    1.1 研究資料
        1.1.1 研究方法
        1.1.2 研究對象
        1.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 研究指標(biāo)
        1.2.1 實驗室檢測指標(biāo)及檢測方法
        1.2.2 臨床檢測指標(biāo)及檢測方法
    1.3 研究分組及分組標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.1 研究分組
        1.3.2 亞組分類
    1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計處理
第二章 結(jié)果
    2.1 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者基本資料
        2.1.1 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者的年齡分布特點
        2.1.2 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者的性別分布特點
    2.2 納入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者實驗室指標(biāo)基線特征
        2.2.1 納入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者血清白細(xì)胞、血小板基線特征((?)±s)
        2.2.2 納入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者血清ALT基線特征((?)±s)
        2.2.3 納入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者血清HBsAg基線特征((?)±s)
        2.2.4 納入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者血清HBV-DNA基線特征((?)±s)
    2.3 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者臨床檢查指標(biāo)基線特征
        2.3.1 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者超聲肝脾形態(tài)特征
        2.3.2 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者ICG-R15基線特征((?)±s)
        2.3.3 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者METAVIR評分特征
    2.4 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者研究分組基線特征
        2.4.1 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者亞組基線特征((?)±s)
        2.4.2 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者亞組間ICG-R15對比
            2.4.2.1 納入HBeAg(+)-M組/HBeAg(-)-M組CHB患者ICG-R15對比
            2.4.2.2 納入HBeAg(+)-A組/HBeAg(-)-A組CHB患者ICG-R15對比
            2.4.2.3 納入HBeAg(+)-M組/HBeAg(+)-A組CHB患者ICG-R15對比
            2.4.2.4 納入HBeAg(-)-M組/HBeAg(-)-A組CHB患者ICG-R15對比
    2.5 納入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者ICG-R15與METAVIR評分的相關(guān)性分析
        2.5.1 納入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者ICG-R15與METAVIR評分的相關(guān)性分析
        2.5.2 納入HBeAg(+) CHB患者ICG-R15與METAVIR評分的相關(guān)性分析
        2.5.3 納入HBeAg(-) CHB患者ICG-R15與METAVIR評分的相關(guān)性分析
    2.6 ICG-R15對納入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者M組進展至A組的預(yù)測價值
        2.6.1 ICG-R15對納入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者M組進展至A組的預(yù)測價值
        2.6.2 ICG-R15對納入HBeAg(+) CHB患者M組進展至A組的預(yù)測價值
        2.6.3 ICG-R15對納入HBeAg(-) CHB患者M組進展至A組的預(yù)測價值
第三章 討論
    3.1 本研究血清ALT正�；蜉p度升高(<2ULN)HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者的臨床基本特征
    3.2 本研究血清ALT正�；蜉p度升高(<2ULN)HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者ICG-R15與METAVIR評分的相關(guān)性意義
    3.3 ICG-R15對本研究血清ALT正�；蜉p度升高(<2ULN)的HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者肝病進展預(yù)測價值
第四章 結(jié)論
    4.1 結(jié)論
    4.2 研究展望
參考文獻(xiàn)
論文課題資助項目
綜述 評估肝臟儲備功能: 吲哚菁綠清除試驗的臨床應(yīng)用價值
    參考文獻(xiàn)
附錄 英文縮略詞表
在學(xué)期間的學(xué)習(xí)及科研成果
致謝



本文編號：3753654