122例結(jié)核性腦膜炎誤診漏診臨床分析
發(fā)布時間:2021-11-06 15:28
目的:分析結(jié)核性腦膜炎患者誤診和漏診的原因,以便臨床早期診斷和治療。方法:回顧性分析遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院2013年2月1日至2017年12月31日誤診漏診的122例結(jié)核性腦膜炎住院患者的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室及輔助檢查和診療情況等臨床資料及漏診、誤診原因。結(jié)果:一般資料:結(jié)核性腦膜炎誤診漏診患者共122例,其中男73例,女49例,年齡1582歲,平均50歲(中位數(shù))。急性起病54例(44.26%),亞急性起病49例(40.16%),慢性起病19例(15.57%)。住院時間為4天84天,平均27.44天(中位數(shù))。起病時間10小時365天,平均10天(中位數(shù))。122例患者中單純結(jié)核性腦膜炎占12.30%(15/122),合并顱外結(jié)核占87.70%(107/122),肺結(jié)核占86.07%(105/122),其中血行播散性肺結(jié)核占37.14%(39/105)。主要臨床表現(xiàn):以發(fā)熱(85.25%)、惡心和嘔吐(72.95%)及頭痛(71.31%)為主要臨床癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征主要為腦膜刺激征(44/122)、肌力或肌張力異常(...
【文章來源】:遵義醫(yī)科大學貴州省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
179例TBM誤診病例年齡分布
遵義醫(yī)學院碩士學位論文 尹2 結(jié)果1.一般資料1.1 年齡和性別 出院 TBM 患者共 943 例,其中誤診共 79 例(8.38%),男 48 例31 例,年齡最大 76 歲,最小 15 歲,中位數(shù)年齡 49 歲;漏診共 43 例(4.56%),例,女 18 例,年齡最大 82 歲,最小 15 歲,中位數(shù)年齡 51 歲,詳見圖 2.1.1 和 23518人人
579例TBM誤診病例職業(yè)10%個體工作者醫(yī)生不詳
【參考文獻】:
期刊論文
[1]抗結(jié)核藥聯(lián)合鞘內(nèi)注射不同藥物治療結(jié)核性腦膜炎的療效分析[J]. 曾山,熊彬. 西南軍醫(yī). 2018(01)
[2]七葉皂苷鈉對結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中細胞數(shù)和蛋白質(zhì)及顱內(nèi)壓的影響[J]. 張諾. 中國臨床新醫(yī)學. 2017(12)
[3]腦脊液與外周血T-SPOT.TB檢測在結(jié)核性腦膜炎診斷中的臨床應(yīng)用價值[J]. 吳長靜. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2017(22)
[4]腦脊液/血漿中的腺苷脫氨酶比值對鑒別結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎作用分析[J]. 謝三平. 安徽醫(yī)藥. 2017(12)
[5]醒腦靜注射液聯(lián)合抗結(jié)核治療結(jié)核性腦膜炎療效觀察[J]. 張龍久. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2017(30)
[6]Xpert MTB/RIF在早期診斷結(jié)核性腦膜炎中的臨床應(yīng)用價值[J]. 劉銳,張煥,陳素麗,李衛(wèi)紅,張曉光,王勇,安賀娟,劉會. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2017(19)
[7]全血γ-干擾素釋放試驗對結(jié)核性腦膜炎的早期輔助診斷價值探討[J]. 鄧雯秋,趙賀紅,鐘冊俊,呂曉菊. 中國感染控制雜志. 2017(09)
[8]腦脊液白介素8、干擾素γ水平在結(jié)核性腦膜炎病程中的動態(tài)變化及意義[J]. 張帥杰,王滿俠,李曉玲,王琪. 中國全科醫(yī)學. 2017(27)
[9]鞘內(nèi)注射藥物配合腦脊液置換治療結(jié)核性腦膜炎的可行性研究[J]. 蘇東棟,李媛媛. 中國醫(yī)藥指南. 2017(23)
[10]結(jié)核性腦膜炎早期診斷的研究進展[J]. 常璐,徐勇明. 中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志. 2017(04)
碩士論文
[1]結(jié)核性腦膜炎的流行病學及轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究[D]. 汪春雷.山東大學 2017
本文編號:3480078
【文章來源】:遵義醫(yī)科大學貴州省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
179例TBM誤診病例年齡分布
遵義醫(yī)學院碩士學位論文 尹2 結(jié)果1.一般資料1.1 年齡和性別 出院 TBM 患者共 943 例,其中誤診共 79 例(8.38%),男 48 例31 例,年齡最大 76 歲,最小 15 歲,中位數(shù)年齡 49 歲;漏診共 43 例(4.56%),例,女 18 例,年齡最大 82 歲,最小 15 歲,中位數(shù)年齡 51 歲,詳見圖 2.1.1 和 23518人人
579例TBM誤診病例職業(yè)10%個體工作者醫(yī)生不詳
【參考文獻】:
期刊論文
[1]抗結(jié)核藥聯(lián)合鞘內(nèi)注射不同藥物治療結(jié)核性腦膜炎的療效分析[J]. 曾山,熊彬. 西南軍醫(yī). 2018(01)
[2]七葉皂苷鈉對結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中細胞數(shù)和蛋白質(zhì)及顱內(nèi)壓的影響[J]. 張諾. 中國臨床新醫(yī)學. 2017(12)
[3]腦脊液與外周血T-SPOT.TB檢測在結(jié)核性腦膜炎診斷中的臨床應(yīng)用價值[J]. 吳長靜. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2017(22)
[4]腦脊液/血漿中的腺苷脫氨酶比值對鑒別結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎作用分析[J]. 謝三平. 安徽醫(yī)藥. 2017(12)
[5]醒腦靜注射液聯(lián)合抗結(jié)核治療結(jié)核性腦膜炎療效觀察[J]. 張龍久. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2017(30)
[6]Xpert MTB/RIF在早期診斷結(jié)核性腦膜炎中的臨床應(yīng)用價值[J]. 劉銳,張煥,陳素麗,李衛(wèi)紅,張曉光,王勇,安賀娟,劉會. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2017(19)
[7]全血γ-干擾素釋放試驗對結(jié)核性腦膜炎的早期輔助診斷價值探討[J]. 鄧雯秋,趙賀紅,鐘冊俊,呂曉菊. 中國感染控制雜志. 2017(09)
[8]腦脊液白介素8、干擾素γ水平在結(jié)核性腦膜炎病程中的動態(tài)變化及意義[J]. 張帥杰,王滿俠,李曉玲,王琪. 中國全科醫(yī)學. 2017(27)
[9]鞘內(nèi)注射藥物配合腦脊液置換治療結(jié)核性腦膜炎的可行性研究[J]. 蘇東棟,李媛媛. 中國醫(yī)藥指南. 2017(23)
[10]結(jié)核性腦膜炎早期診斷的研究進展[J]. 常璐,徐勇明. 中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志. 2017(04)
碩士論文
[1]結(jié)核性腦膜炎的流行病學及轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性研究[D]. 汪春雷.山東大學 2017
本文編號:3480078
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