目的:獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）引起,主要表現(xiàn)為CD4⁺T細(xì)胞耗竭,CD8⁺T細(xì)胞擴(kuò)增,進(jìn)而使人體喪失免疫功能。未經(jīng)治療,HIV疾病進(jìn)展在個(gè)體之間差異很大。10-15%為快速進(jìn)展者（rapid progressors,RPs）,表現(xiàn)為CD4⁺T細(xì)胞在感染后的幾年內(nèi)迅速下降。確定HIV疾病快速進(jìn)展的潛在機(jī)制對(duì)于識(shí)別預(yù)后生物標(biāo)志物,進(jìn)而采取相應(yīng)的干預(yù)策略非常重要。確定CD4⁺和CD8⁺T細(xì)胞的數(shù)量,對(duì)于監(jiān)測(cè)HIV感染患者免疫狀態(tài)至關(guān)重要。此外,根據(jù)CD4和CD8共同表達(dá)情況差異,可將T細(xì)胞進(jìn)一步分為以下幾類:CD4⁺CD8⁺T細(xì)胞（double positive,DP）,CD4^-CD8^-T細(xì)胞（double negative,DN）,... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

T細(xì)胞亞群在HIV感染12個(gè)月內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7CD4+CD8lowT細(xì)胞明顯減少。此外，通過(guò)分析RPs、CPs中T細(xì)胞亞群百分比的變化（圖3.2b），我們發(fā)現(xiàn)感染120天內(nèi)，RPs和CPs中只有CD4+CD8lowT細(xì)胞具有顯著性差異。綜上所述，在感染早期，RPs和CPs中的CD4+CD8lowT細(xì)胞是唯一一個(gè)絕對(duì)值和百分比均有顯著性差異的亞群。圖3.2RPs、CPs的T細(xì)胞亞群在不同時(shí)間段的差異在感染早期（120天內(nèi)），CD4+CD8lowT細(xì)胞在RPs和CPs間有顯著性差異。(a)RPs、CPs的T細(xì)胞亞群絕對(duì)值在不同時(shí)間段的差異。(b)RPs、CPs的T細(xì)胞亞群百分比在不同時(shí)間段的差異。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9圖3.3CD4+CD8lowT細(xì)胞與CD4+T細(xì)胞和HIV病毒載量具有相關(guān)性基線CD4+CD8lowT細(xì)胞數(shù)與基線CD4+T細(xì)胞呈正相關(guān)（a），與基線HIV病毒載量呈負(fù)相關(guān)（c）�；�CD4+CD8lowT細(xì)胞數(shù)與HIV感染12個(gè)月后的CD4+T細(xì)胞呈正相關(guān)（b），而與HIV感染12個(gè)月后的HIV病毒載量無(wú)相關(guān)性（d）�；�CD4+CD8lowT細(xì)胞百分比與基線CD4+T細(xì)胞呈正相關(guān)（e），與基線HIV病毒載量呈負(fù)相關(guān)（g）�；�CD4+CD8lowT細(xì)胞百分比與HIV感染12個(gè)月后的CD4+T細(xì)胞呈正相關(guān)（f），而與HIV感染12個(gè)月后的HIV病毒載量無(wú)相關(guān)性（h）。3.5.HIV感染者中較低水平的CD4+CD8lowT細(xì)胞預(yù)示CD4+T細(xì)胞水平迅速下降我們進(jìn)一步進(jìn)行生存分析，以確定CD4+CD8lowT細(xì)胞基線水平對(duì)疾病進(jìn)展的影響。我們把CD4+CD8lowT細(xì)胞數(shù)的中位數(shù)作為截值點(diǎn)，將40例HIV感染者分為“CD4+CD8lowT細(xì)胞≥中位數(shù)”（高水平）組和“CD4+CD8lowT細(xì)胞<中位數(shù)”（低水平）組。終點(diǎn)事件定義為CD4+T細(xì)胞低于350cells/μL或HIV病毒載量超過(guò)104.5


本文編號(hào)：3393269