發(fā)布時(shí)間：2021-09-07 08:52

　　肺結(jié)核是一種經(jīng)呼吸道傳播的傳染性疾病,是伴隨人類(lèi)歷史最長(zhǎng)、造成人類(lèi)死亡最多的慢性傳染病。自從1940年以來(lái),化學(xué)治療一直是治療結(jié)核病的主要手段。結(jié)核病化學(xué)治療雖取得很大成功,卻也面臨著極大的挑戰(zhàn),包括療程長(zhǎng),藥物不良反應(yīng)多,患者依從性差,結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥等,近40年來(lái)僅有貝達(dá)喹啉和德拉馬尼兩種抗結(jié)核新藥上市,耐藥及耐多藥結(jié)核病增多而抗結(jié)核新藥研發(fā)困難,無(wú)疑增大了化學(xué)治療的難度,因而,開(kāi)發(fā)一些輔助結(jié)核病治療措施,在提高療效、縮短痰菌陰轉(zhuǎn)時(shí)間及（或）縮短療程方面顯得尤為急切。回顧結(jié)核病的歷史,在1840年使用的魚(yú)肝油[1],1890年至1950年間使用的光照療法[2-6],二十世紀(jì)初期的日光浴[7-8],二十世紀(jì)四十年代的口服維生素D[9-12]以及同時(shí)代使用的注射維生素D[13]的方法都曾被單獨(dú)用于治療結(jié)核病,其安全性和有效性均得到證實(shí)。2006年發(fā)表的關(guān)于維生素D的里程碑式的研究[14],描述了維生素作為類(lèi)固醇激素通過(guò)調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄,刺激白細(xì)胞產(chǎn)生天然抗菌素從而發(fā)揮殺滅結(jié)核菌的作用。隨后維生素D受到廣泛關(guān)注,有望成為輔助治療結(jié)核病的藥物之一。近年來(lái)很多基礎(chǔ)研究報(bào)道了維生素D的活性代謝... 

【文章來(lái)源】：北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：73 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

(OH)D2和25(OH)D3以及內(nèi)標(biāo)的ID—UPLC/MS/MS分析色譜圖

圖 4 血清總膽固醇與血漿維生素 D 水平的散點(diǎn)圖六、其他臨床指標(biāo)使用首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院病歷系統(tǒng)，詳細(xì)錄入了結(jié)核病患者入院后首次采血測(cè)定的 C 反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素原(PCT)，結(jié)果見(jiàn)表 14，采用單

注 圖 1-4 分別為治療 4 周空白對(duì)照組、HR 組、HR+VD 組、HR+VDH組的脾臟外觀2.組織病理學(xué)：在光學(xué)顯微鏡下觀察各組肺臟和脾臟的病理切片并評(píng)分，對(duì)每組評(píng)分進(jìn)行匯總后可見(jiàn)：較空白對(duì)照組，VD 組和 VDH組均未見(jiàn)病變減輕，而HR+VDH組治療 4 周后脾臟病理評(píng)分低于其他各組（表 8），治療 8 周后肺臟病理

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Vitamin D improves inflammatory bowel disease outcomes:Basic science and clinical review[J]. Krista M Reich,Richard N Fedorak,Karen Madsen,Karen I Kroeker.  World Journal of Gastroenterology. 2014(17)



本文編號(hào)：3389251