發(fā)布時(shí)間：2021-08-20 06:43

　　目的評(píng)價(jià)無創(chuàng)診斷模型King指數(shù)對(duì)慢性HBV患者纖維化程度的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法選擇185例于2018年7月至2019年11月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受治療,谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）小于2倍正常值上限的慢性HBV患者進(jìn)行常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查及肝臟活檢檢查,分析King指數(shù)、FIB-4和APRI與肝纖維化病理分期的相關(guān)性,并繪制三者的受試者工作特征曲線（ROC）,探究King指數(shù)對(duì)HBV患者肝臟纖維化程度的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果 King指數(shù)、FIB-4和APRI與肝纖維化程度的相關(guān)系數(shù)分別為0.488、0.404和0.440。King指數(shù)、FIB-4和APRI對(duì)顯著肝纖維化（肝纖維化分期≥S2期）的曲線下面積（AUC）分別為0.764、0.710和0.737,對(duì)嚴(yán)重肝纖維化（肝纖維化分期≥S3期）的AUC分別為0.774、0.732和0.746。當(dāng)King指數(shù)截?cái)嘀禐?0.946時(shí),診斷顯著肝纖維化的敏感度和特異度分別為61.05%、79.10%;當(dāng)King指數(shù)的截?cái)嘀禐?2.315時(shí),診斷嚴(yán)重肝纖維化的敏感度和特異度分別為69.54%、74.67%。結(jié)論 King指數(shù)對(duì)ALT小于2倍正常值上限的慢性HB... 

【文章來源】：安徽醫(yī)學(xué). 2020,41(05)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

無創(chuàng)診斷模型診斷HBV患者顯著肝纖維化的ROC曲線

無創(chuàng)診斷模型診斷HBV患者嚴(yán)重肝纖維化的ROC曲線

表2 3種無創(chuàng)診斷模型對(duì)不同肝纖維化程度患者的診斷價(jià)值 診斷模型 診斷指標(biāo) 肝纖維化程度 顯著肝纖維化組(n=88) 嚴(yán)重肝纖維化組(n=34) King指數(shù) AUC(95%CI) 0.764(0.733～0.793) 0.774(0.744～0.803) 截?cái)嘀?10.946 12.315 敏感性(%) 61.05 69.54 特異性(%) 79.10 74.67 陽性預(yù)測(cè)值(%) 72.50 47.20 陰性預(yù)測(cè)值(%) 69.20 88.30 FIB-4 AUC(95%CI) 0.710(0.677～0.741) 0.732(0.700～0.763) 截?cái)嘀?1.375 1.563 敏感性(%) 61.21 64.47 特異性(%) 71.73 70.65 陽性預(yù)測(cè)值(%) 66.10 41.80 陰性預(yù)測(cè)值(%) 67.30 85.90 APRI AUC(95%CI) 0.737(0.705～0.767) 0.746(0.714～0.776) 截?cái)嘀?0.543 0.604 敏感性(%) 72.63 77.66 特異性(%) 67.22 61.92 陽性預(yù)測(cè)值(%) 66.70 39.90 陰性預(yù)測(cè)值(%) 73.10 89.50圖2 無創(chuàng)診斷模型診斷HBV患者嚴(yán)重肝纖維化的ROC曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）[J]. 王貴強(qiáng),段鐘平,王福生,莊輝,李太生,鄭素軍,趙鴻,侯金林,賈繼東,徐小元,崔富強(qiáng),魏來.  實(shí)用肝臟病雜志. 2020(01)
[2]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王貴強(qiáng),王福生,成軍,任紅,莊輝,孫劍,李蘭娟,李杰,孟慶華,趙景民,段鐘平,侯金林,賈繼東,唐紅,盛吉芳,彭劼,魯鳳民,謝青,魏來.  臨床肝膽病雜志. 2015(12)
[3]瞬時(shí)彈性成像聯(lián)合APRI在慢性乙型肝炎肝纖維化診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 秦浩,尹華發(fā).  安徽醫(yī)學(xué). 2015(05)
[4]轉(zhuǎn)氨酶正�；虻陀谡Ｖ�2倍以下慢性乙型肝炎病毒感染者治療問題[J]. 聶青和.  實(shí)用肝臟病雜志. 2013(04)



本文編號(hào)：3353019