發(fā)布時(shí)間：2021-07-10 07:44

　　第一部分不明原因發(fā)熱伴肺部陰影的病因分析研究背景與目的:不明原因發(fā)熱（FUO）合并有肺部陰影是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)癥候群,可由感染性和非感染性兩大疾病中多種病因引起,比如感染、腫瘤、結(jié)締組織性疾病以及一些其他少見(jiàn)病。因此,對(duì)于FUO伴有肺部陰影的患者首先應(yīng)鑒別其病因,才能采取正確的治療策略。然而部分FUO合并有肺部陰影的患者臨床表現(xiàn)不典型,缺乏特異性檢測(cè)指標(biāo),在影像學(xué)上又存在同病異像、異病同像的復(fù)雜多變性特征,如非感染性疾病中的血液系統(tǒng)病、肺癌、肺栓塞、結(jié)締組織性疾病、隱源性機(jī)化性肺炎、嗜酸粒細(xì)胞肺炎等多種疾病在影像學(xué)上均可表現(xiàn)為肺部斑片滲出影、實(shí)變影、結(jié)節(jié)影、空洞等,尤其滲出性病變,與肺炎酷似,鑒別起來(lái)非常困難,臨床上�？赡軐⒎歉腥拘约膊〉腇UO伴肺部陰影誤診為肺炎,臨床誤診率可達(dá)17%⁴7%[1,2],造成過(guò)度診斷或延誤診治。肺炎的過(guò)度診斷一定程度可造成抗生素的濫用,增加抗生素的選擇性壓力;診斷不足則將延誤治療,影響患者的預(yù)后。如何盡快明確其病因,成為呼吸科臨床醫(yī)生面臨的難題之一。及時(shí)更新和掌握本地區(qū)FUO伴肺部陰影疾病譜,總結(jié)這方面的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),有助于臨床更加全面的... 

【文章來(lái)源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
中英文縮寫(xiě)名詞對(duì)照
前言
診斷思路圖
結(jié)核分子學(xué)方法評(píng)估技術(shù)設(shè)計(jì)路線
第一部分 不明原因發(fā)熱伴肺部陰影的病因分布及臨床特征分析
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
第二部分 Xpert MTB/RIF檢測(cè)技術(shù)對(duì)疑似肺結(jié)核的診斷價(jià)值評(píng)估
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
參考文獻(xiàn)
綜述
    References
碩士在讀期間已發(fā)表論文及待發(fā)表的文章
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]以呼吸道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的淋巴瘤九例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 沈旦,曾大雄,陳延斌,蔣軍紅,黃建安.  中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2017(02)
[2]結(jié)核病疫情現(xiàn)狀和控制策略[J]. 王巧智,龔德華.  實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(03)
[3]不明原因發(fā)熱患者病原學(xué)臨床分析[J]. 黃光偉,王超,石秋萍,胡嵐,劉瑞霞,齊文杰,王紅.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
[4]不明原因發(fā)熱的診斷及病因分析[J]. 梁燕杏,莫健容.  中國(guó)民族民間醫(yī)藥. 2016(17)
[5]Comparison of Two Molecular Assays For Detecting Smear Negative Pulmonary Tuberculosis[J]. LI Qiang,BAO Xun Di,LIU Yun,OU Xi Chao,PANG Yu,ZHAO Yan Lin.  Biomedical and Environmental Sciences. 2016(04)
[6]GM、G試驗(yàn)及真菌培養(yǎng)鑒定對(duì)肺部侵襲性真菌感染的診斷價(jià)值[J]. 馬清,于農(nóng),尹秀云,金欣,陳水平,陳建魁.  軍事醫(yī)學(xué). 2016(03)
[7]4種檢測(cè)方法在結(jié)核病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 喻容,胡發(fā)莉,石國(guó)民,彭雪峰,馬小華,石燕,聶英,陳擁軍,吳佳玲,向延根.  國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(05)
[8]發(fā)熱伴肺部陰影鑒別診斷專(zhuān)家共識(shí)[J]. 謝燦茂,羅益鋒,陳起航,施毅.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (03)
[9]非結(jié)核分枝桿菌病診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)解讀[J]. 唐神結(jié).  中國(guó)醫(yī)刊. 2016(03)
[10]Xpert MTB/RIF系統(tǒng)檢測(cè)痰標(biāo)本的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 郭熾星,蔣敏慧,黎敬忠,徐碧紅,張麗敏.  廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(01)

碩士論文
[1]呼吸內(nèi)科不明原因發(fā)熱84例臨床分析[D]. 李珊珊.吉林大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3275502