發(fā)布時間：2021-07-10 07:27

　　目的評價PCR熔解曲線法聯(lián)合交叉引物擴增技術(shù)（CPA）快速檢測耐藥肺結(jié)核的臨床價值。方法 2018年1月-2019年5月濟寧市傳染病醫(yī)院結(jié)核門診初診疑似肺結(jié)核患者310例,采集痰標(biāo)本,涂片,做萋苨氏染色、CPA檢測、分枝桿菌BACTEC-MGIT 960快速分離培養(yǎng)及熔解曲線耐藥檢測,對培養(yǎng)陽性菌株進行菌型鑒定和比例法藥敏試驗。結(jié)果 310例患者痰標(biāo)本涂片檢查分枝桿菌陽性61例,陽性率19.7%（61/310）,敏感度和特異度分別為62.2%和95.6%;痰培養(yǎng)分枝桿菌陽性141例,陽性率45.5%（141/310）。菌型鑒定為結(jié)核分枝桿菌（MTB）感染132例,非結(jié)核分枝桿菌（NTM）感染9例;CPA檢測陽性148例,陽性率47.7%,方法的敏感度和特異度分別為94.2%和90.1%。以比例法藥敏試驗為金標(biāo)準(zhǔn)對132例患者的MTB分離菌株或CPA檢測為陽性的痰標(biāo)本進行探針熔解曲線耐藥檢測,RFP、INH、EMB、SM等4種抗結(jié)核藥物檢測的敏感度分別為96.82%、92.06%、86.79%和83.93%,特異度分別為95.65%、94.20%、78.48%和80.26%,診斷率分別為... 

【文章來源】：中國病原生物學(xué)雜志. 2020,15(05)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
材料與方法
    1 病例
    2 主要試劑與儀器
    3 方法
        3.1 痰液涂片染色鏡檢結(jié)核分枝桿菌
        3.2 結(jié)核分枝桿菌液體快速培養(yǎng)
        3.3 藥敏試驗和菌型鑒定
        3.4 CPA檢測
        3.5 實時熒光PCR熔解曲線法檢測結(jié)核分枝桿菌對RIF、INH、EMB及SM的耐藥突變
        3.6 統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
    1 AFP涂片染色、CPA法、液體快速培養(yǎng)法檢測結(jié)果比較
    2比例法藥敏試驗和PCR熔解曲線耐藥檢測結(jié)果比較
討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]交叉引物擴增技術(shù)在結(jié)核病診斷中的應(yīng)用[J]. 林百豐,蘇欣,張學(xué)志.  結(jié)核病與肺部健康雜志. 2018(04)
[2]多色探針熔解曲線法在結(jié)核分枝桿菌耐藥性檢測中的應(yīng)用[J]. 蔚鳴,許鑫鑫,閆朋,張寶慶,劉春濤,吳景秋,劉玉琴,王開利,侯艷杰.  結(jié)核病與肺部健康雜志. 2018(04)
[3]溶解曲線法檢測結(jié)核分枝桿菌異煙肼利福平耐藥的臨床價值評價[J]. 張京燕,薄紅霞,郭旭霞.  長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(05)
[4]耐多藥結(jié)核分枝桿菌的研究進展[J]. 程楓,杭亞平,熊國亮.  微生物學(xué)雜志. 2018(01)
[5]Xpert Mtb/RIF全自動核酸擴增技術(shù)在結(jié)核病應(yīng)急診斷中的應(yīng)用[J]. 紀(jì)麗微,林健雄,彭東東,李耿聰,藍邦陽.  中國病原生物學(xué)雜志. 2017(05)
[6]交叉引物恒溫擴增技術(shù)在結(jié)核分枝桿菌檢測中的應(yīng)用[J]. 毛秀軍,李世明,葛曉勵,張國強,孫紹秋,王惠良.  檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2016(08)
[7]交叉引物擴增技術(shù)檢測痰樣本中結(jié)核分枝桿菌的應(yīng)用價值[J]. 王靜,劉立賓,岳永寧,胡鈺卿,范大鵬,李浩,竺祖軍,張艷,夏強,朱敏.  中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2016(04)
[8]探針熔解曲線法快速檢測結(jié)核分枝桿菌利福平、異煙肼、乙胺丁醇及鏈霉素耐藥突變[J]. 嚴(yán)虹,施旭東,胡春梅,郭晶,張俠.  臨床檢驗雜志. 2015(10)
[9]BACTEC-MGIT 960快速分離培養(yǎng)結(jié)核桿菌實驗室檢測效果分析[J]. 楊順利,范夢柏,商亞麗,智霞萍.  中國藥物與臨床. 2015(10)
[10]熔解曲線法在結(jié)核分枝桿菌藥敏試驗質(zhì)量評估中的應(yīng)用[J]. 田際云,武潔,李靜,江淵,王莉莉,沈鑫,高謙.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2015 (02)



本文編號：3275474