目的:探討艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎（AIDS-PCP）患者肺孢子菌（Pneumocystis jirovecii,PJ）基因多態(tài)性與臨床預(yù)后的相關(guān)性。方法:納入浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2016年9月-2018年7月收治的160例AIDS-PCP患者。在入院時(shí)根據(jù)知情同意原則分別留取80例患者血液標(biāo)本、80例唾液標(biāo)本。根據(jù)巢式PCR對(duì)80份血液中PJ線粒體核糖體大亞基RNA（mtLSU rRNA）基因擴(kuò)增的結(jié)果將患者分為PJ-DNA 陽(yáng)性組和PJ-DNA陰性組,用Kaplan-Meier方法分析兩組生存率差異;用實(shí)時(shí)熒光PCR對(duì)PJ-DNA 陽(yáng)性組的mtLSU rRNA基因定量分析其存活者和死亡者的基因載量差異,并作基因分型分析不同基因型間病死率的差異。根據(jù)治療后生存情況將8 0例收集血液的患者分為存活組和死亡組,分析兩組患者的基本信息和臨床數(shù)據(jù),并用Logistic回歸分析患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。利用巢式PCR對(duì)唾液中PJ mtLSU rRNA、二氫葉酸還原酶（DHFR）、二氫葉酸合成酶（DHPS）、細(xì)胞色素b（CYB）、超氧化物歧化酶（SOD）基因進(jìn)行擴(kuò)增并測(cè)序,分析PJ基因多態(tài)... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者ＰＪ－ＤＮＡ陽(yáng)性組與ＰＪ－ＤＮＡ陰性組生存曲線

活組（ｎ＝９）中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因的平均拷貝數(shù)為９３４．５拷貝／ｍＬ，死亡組（ｎ＝ｌｌ）??中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因的平均拷貝數(shù)為５４６１０．３拷貝／ｍＬ。死亡組的拷貝數(shù)顯著高??于存活組（Ｐ＝〇．〇〇６）（圖２）。??Ｐ＝０．００６??１００００００１?１?！■??－１０００００－??１００００－??■ａ?？?ｕ??＝?１０００－?—?Ｕ＊?—?■■??二?＊?■■??ｉ；?１００－??Ｓ?ｉｏ－??１?／?／??＾?／??圖２?ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者死亡組和存活組中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因拷貝數(shù)比較。兩姐差??異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＝〇．〇〇６）。數(shù)據(jù)用Ｆｉｓｈｅｒ精確檢驗(yàn)評(píng)估。??３．１．４血漿中ＰＪ－ｍｔＬＳＵ?ｒＲＮＡ基因型與死亡密切相關(guān)??對(duì)ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者血漿中ｍｔＬＳＵ?ｒＲＮＡ基因位點(diǎn)進(jìn)行分析，觀察到核苷酸８５??位點(diǎn)的多態(tài)性。此外，發(fā)現(xiàn)具有ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因１型（８／９）死亡率高于基因型??患者?３?（１／９）?（Ｐ＝?０．００３）（表?５）。??１７??


本文編號(hào)：3222650