發(fā)布時間：2021-06-10 12:16

　　目的:探討結(jié)核分枝桿菌/利福平耐藥實時熒光定量核酸擴(kuò)增檢測技術(shù)（Xpert MTB/RIF）在結(jié)核性腦膜炎（tuberculous meningitis,TBM）臨床診斷中的價值以及其它相關(guān)因素,如:發(fā)病時間、有無結(jié)核病接觸史、臨床表現(xiàn)、腦脊液（CSF）檢查、影像學(xué)檢查等因素在TBM早期診斷中的意義。方法:收集山西醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)院及太原市第四人民醫(yī)院（結(jié)核病醫(yī)院）2015年1月至2017年8月的顱內(nèi)感染病例103例,包括最終確診的83例結(jié)核性腦膜炎患者以及20例最終排除結(jié)核性腦膜炎的患者,使用Xpert MTB/RIF技術(shù)、結(jié)核菌培養(yǎng)法、抗酸染色法對結(jié)核分枝桿菌（MTB）的檢出結(jié)果進(jìn)行分析,并分析影響TBM早期診斷的其它相關(guān)影響因素。結(jié)果:以臨床診斷為金標(biāo)準(zhǔn),用Xpert MTB/RIF技術(shù)診斷結(jié)核性腦膜炎的靈敏度為16.9%,特異度為100%,假陰性率為83.1%,假陽性率為0%;用結(jié)核菌培養(yǎng)法診斷結(jié)核性腦膜炎的靈敏度為8.4%,特異度為100%,假陰性率為91.6%,假陽性率為0%;用抗酸染色法診斷結(jié)核性腦膜炎的靈敏度為2.4%,特異度為100%,假陰性率為97.6%,假陽性率... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 材料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 試劑與儀器
    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 研究方法
    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 XpertMTB/RIF技術(shù)、結(jié)核菌培養(yǎng)法、抗酸染色法對診斷結(jié)核性腦膜炎的結(jié)果分析
    2.2 3種檢測方法在確診的結(jié)核性腦膜炎中的比較
    2.3 影響TBM早期診斷相關(guān)的單因素分析
    2.4 影響TBM早期診斷相關(guān)的多因素Logistic分析
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Xpert Mtb/RIF技術(shù)在結(jié)核性腦膜炎診斷中的應(yīng)用[J]. 范秀博,閆菊娥,李毓新,吉智,李妍.  山東醫(yī)藥. 2017(43)
[2]Xpert MTB/RIF在早期診斷結(jié)核性腦膜炎中的臨床應(yīng)用價值[J]. 劉銳,張煥,陳素麗,李衛(wèi)紅,張曉光,王勇,安賀娟,劉會.  國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志. 2017(19)
[3]結(jié)核性腦膜炎臨床特點 腦脊液及影像學(xué)表現(xiàn)的相關(guān)研究[J]. 李軍霞,陳顏強(qiáng),趙青,何紅彥,孟藝哲.  中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2017(10)
[4]結(jié)核性腦膜炎實驗室診斷方法研究進(jìn)展[J]. 李淑敏,李垚,孫巧鳳,王梓涵,王蘇平.  臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2017(02)
[5]結(jié)核性腦膜炎臨床研究[J]. 蘇東棟,李媛媛,哈米提·努力克.  系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2017(08)
[6]GeneXpert MTB/RIF技術(shù)回顧[J]. 張麗,郗志華,霍俊杰,張皎月.  山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(05)
[7]結(jié)核性腦膜炎診治現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 黃四春,張忠勝.  中國全科醫(yī)學(xué). 2016(S1)
[8]結(jié)核性腦膜炎早期診斷影響因素分析及對策[J]. 李雪梅,朱鳳,方堅.  中國臨床研究. 2016(11)
[9]腦膜炎影像學(xué)診斷新進(jìn)展[J]. 張冉,翟建,張金平.  醫(yī)學(xué)綜述. 2015(04)
[10]九項呼吸道病原體IgM抗體聯(lián)合檢測的臨床意義[J]. 盧永芳,林卿,謝丹萍,王寶珍,王玉霞.  醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2014(18)



本文編號：3222355