目的:探討磁共振成像（MRI）及磁共振彌散加權(quán)成像（MR-DWI）在布氏桿菌性脊柱炎（BS）與脊柱結(jié)核（TS）鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2017年1月-2018年12月期間在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院脊柱骨科收住院并確診為脊柱感染病例的磁共振圖像資料118份,其中有54份為布氏桿菌性脊柱炎,64份為脊柱結(jié)核,包含磁共振彌散加權(quán)成像資料共41份（布氏桿菌性脊柱炎組21份,脊柱結(jié)核組20份）。收集兩組患者一般臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查、椎體骨質(zhì)破壞部位、椎間盤破壞、椎間隙狹窄程度、椎體塌陷或畸形、椎旁膿腫、硬膜外膿腫、跳躍性病變、后凸畸形等。根據(jù)MRI及MR-DWI圖像特征選擇感興趣區(qū)（Region of Interest,ROI）,測(cè)量在彌散敏感系數(shù)（b值）為500 s/mm²時(shí)布氏桿菌性脊柱炎及脊柱結(jié)核患者病變區(qū)域（病變椎體、椎旁膿腫）和相鄰正常椎體的表觀彌散系數(shù)（Apparent diffusion coefficient,ADC）值的平均值。結(jié)果:1、通過(guò)對(duì)比布氏桿菌性脊柱炎與脊柱結(jié)核的MRI影像學(xué)特征,發(fā)現(xiàn):（1）胸椎受累:18.52%（10/54）vs 50.0%... 

【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

布氏桿菌性脊柱炎與脊柱結(jié)核患者年齡分布圖

圖 2 患者女，67 歲，主因“后背部疼痛不適 1 月余”入院，診斷：1.T7-8 布氏桿菌；2、T7-8 椎體破壞并椎旁膿腫形成。A.B.C.D 胸椎 CT 平掃：胸椎輕度側(cè)彎，胸骨質(zhì)破壞，密度增高，胸 7-8 椎間隙狹窄，鄰近椎旁異常軟組織密度影；E.F.GI、T2WI、壓脂相序列：胸 7、8 椎體骨質(zhì)破壞，局部后凸，局部蛛網(wǎng)膜下腔及脊T1 呈低信號(hào)，T2 呈不均勻高信號(hào)，壓脂相呈不均勻高信號(hào)，胸 7/8 椎間隙狹窄，

圖 3 患者男性，18 歲，主因“后背部疼痛不適 2 周”入院，診斷：1.胸椎結(jié)核并椎成（T6-10），2.胸椎后凸畸形。A.B.C.D 胸椎 CT 平掃：中段胸椎局部后突，胸骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)密度不均勻，內(nèi)見(jiàn)低密度灶，呈“蟲蝕樣”改變，椎旁兩側(cè)軟組織增片狀低密度影；圖 E.F.G 胸椎 T1WI 矢狀位、T2WI 矢狀位及增強(qiáng)序列冠狀位：楔型變，胸 8、9 椎體后突成角，同水平硬膜囊受壓，胸 6-10 椎體骨質(zhì)破壞并信

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]MRI在布氏桿菌脊柱炎和脊柱結(jié)核鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D]. 高萌.山東大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3088875