<正>鐘春燕陳一嫻吳茂彬張雁馬傳志巫瑞文豬鏈球菌是一種常見的人畜共患病原菌,正常存在于豬鼻腔、扁桃體、上呼吸道等部位。人感染豬鏈球菌主要通過破損的皮膚或黏膜接觸病/死豬而感染,感染該菌后可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腹瀉、聽力下降甚至耳聾、運(yùn)動功能紊亂,重癥患者有中毒性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腦膜炎、敗血癥等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重可致死亡等[1]。最近,我們從一例患者腦脊液與血液中同時(shí)分離到豬鏈球菌Ⅱ型,現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料 

【文章來源】：福建醫(yī)藥雜志. 2020,42(03)

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

患者后背、手掌潰瘍瘢痕

病原微生物檢查:包括血培養(yǎng)(法國生物梅里埃血培養(yǎng)儀BACT/ALERT 3D)、腦脊液培養(yǎng)(鄭州安圖生物工程有限公司血平板、麥康凱平板、含萬古霉素巧克力平板)。2019年7月26日晚,血培養(yǎng)厭氧瓶(7.44 h)、需氧瓶(7.68 h)報(bào)陽性,查詢血瓶報(bào)陽曲線,曲線陡高(圖2),提示有細(xì)菌生長,涂片革蘭染色鏡下找見陽性球菌,成單、成雙、少數(shù)成短鏈狀排列(圖3),傳代血平板、麥康凱平板、巧克力平板培養(yǎng)。圖3 血培養(yǎng)涂片革蘭染色鏡下見陽性球菌(× 1 000)

圖2 血瓶報(bào)陽生長曲線7月27日,腦脊液普通培養(yǎng)也呈陽性,血平板經(jīng)35 ℃ 5%～10% CO2溫箱培養(yǎng)18～24 h,出現(xiàn)圓形凸起、灰白色、半透明、光滑濕潤、邊緣整齊、a溶血的菌落,直徑1～2 mm,48 h菌落增大(圖4),麥康凱與巧克力平板未見細(xì)菌生長。取平板菌落涂片革蘭染色,鏡下可見單個(gè)、成雙或短鏈排列似“矛頭狀”的陽性球菌,與肺炎鏈球菌鏡下形態(tài)相類似(圖5)。該菌觸酶陰性,菌落與糞腸球菌極其相似。


本文編號：3053353