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肺結(jié)核患者外周血miRNA分子表達(dá)及臨床意義研究

發(fā)布時(shí)間:2021-02-04 22:58
  目的探討肺結(jié)核患者外周血微小RNAs(miRNA)分子表達(dá)水平及臨床意義,為臨床早期診斷提供參考依據(jù)。方法選擇2012年1月—2014年12月收治的30例肺結(jié)核患者、30例潛伏結(jié)核感染患者及30例健康體檢者作為研究對(duì)象,采用反轉(zhuǎn)錄-熒光定量PCR檢測(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核患者(活動(dòng)組)、潛伏結(jié)核感染患者(潛伏組)及健康體檢者(對(duì)照組)血漿miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p的表達(dá)水平,對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及ROC曲線分析。結(jié)果活動(dòng)組血漿miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p表達(dá)水平分別為2.11±0.43、4.74±1.29、3.17±0.65,均顯著高于對(duì)照組和潛伏組(P<0.05);潛伏組血漿miR-155-5p表達(dá)水平為0.96±0.28,顯著高于對(duì)照組(P<0.05);潛伏組血漿miR-29a、miR-21-5p與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);miR-29a、miR-21-5p、miR-155-5p診斷活動(dòng)性肺結(jié)核的ROC曲線圖下面積分別為0.732、0.846和0.914,敏感度和特異度分別為80.0%和69.2%、7... 

【文章來源】:中華全科醫(yī)學(xué). 2016,14(04)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【部分圖文】:

肺結(jié)核患者外周血miRNA分子表達(dá)及臨床意義研究


PCR擴(kuò)增曲線圖

曲線圖,曲線圖


86.7%,特異度為90.0%,見圖2~4。圖2miR-29aROC曲線圖圖3miR-21-5pROC曲線圖圖4miR-155-5pROC曲線圖3討論目前,在臨床中已經(jīng)有超過1500個(gè)人類miRNA被發(fā)現(xiàn),大約對(duì)30%以上的基因表達(dá)進(jìn)行調(diào)控,通過基因表達(dá)調(diào)控的方式參與了細(xì)胞的分化、凋亡、細(xì)胞增殖以及機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育等眾多生理過程[5]。miRNA為一種進(jìn)化上較為保守的RNA,雖然無法編碼蛋白,但其能夠生成一對(duì)小的RNA轉(zhuǎn)錄本,其中每一個(gè)轉(zhuǎn)錄本均可以在翻譯水平通過抑制一種核蛋白表達(dá)發(fā)揮調(diào)節(jié)生物發(fā)育過程的作用。相關(guān)研究報(bào)道指出[6],miRNA被包裹在凋亡小體、微小體或者外泌體之中,它們與血漿中小分子物質(zhì)在化學(xué)修飾作用下形成囊泡及蛋白復(fù)合體,而膜性結(jié)構(gòu)可避免miRNA在機(jī)體內(nèi)被降解,形成的復(fù)合物進(jìn)入機(jī)體后被轉(zhuǎn)運(yùn)至受體細(xì)胞,然后通過內(nèi)吞、膜融合、受體結(jié)合等方式發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。目前,關(guān)于miRNA在肺結(jié)核發(fā)病機(jī)制中的一些特征性變化已經(jīng)被證實(shí),它在潛伏感染進(jìn)程中扮演著控制管理的角色。本研究中,活動(dòng)組血漿miR-155-5p表達(dá)水平均顯著高于對(duì)照組和潛伏組,其中活動(dòng)組血漿miR-155-5p表達(dá)水平約是潛伏組的3.27倍,對(duì)照組的10.22倍。研究結(jié)果提示miR-155-5p在肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展過程中可能起著重要作用。通過對(duì)比活動(dòng)組與對(duì)照組miR-155-5pROC曲線發(fā)現(xiàn),miR-155-5p的ROC曲線圖下面積AUC=0.914(95%CI0.843~0.986),敏感度為86.7%,特異度為90.0%,結(jié)果顯示,miR-155-5p診斷活動(dòng)性肺結(jié)核的效果較好,敏感度及特異度均較高。提示miR-155-5p可作為活動(dòng)性肺結(jié)核輔助診斷的生物學(xué)標(biāo)志物。與曹帥麗等[7]的研究結(jié)果基本一致。與對(duì)照組比較,潛伏組血漿miR-155-5p表達(dá)水平也明顯升高,約是對(duì)照組的3.10倍,這說明miR-155-5p有助

曲線圖,曲線圖


86.7%,特異度為90.0%,見圖2~4。圖2miR-29aROC曲線圖圖3miR-21-5pROC曲線圖圖4miR-155-5pROC曲線圖3討論目前,在臨床中已經(jīng)有超過1500個(gè)人類miRNA被發(fā)現(xiàn),大約對(duì)30%以上的基因表達(dá)進(jìn)行調(diào)控,通過基因表達(dá)調(diào)控的方式參與了細(xì)胞的分化、凋亡、細(xì)胞增殖以及機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育等眾多生理過程[5]。miRNA為一種進(jìn)化上較為保守的RNA,雖然無法編碼蛋白,但其能夠生成一對(duì)小的RNA轉(zhuǎn)錄本,其中每一個(gè)轉(zhuǎn)錄本均可以在翻譯水平通過抑制一種核蛋白表達(dá)發(fā)揮調(diào)節(jié)生物發(fā)育過程的作用。相關(guān)研究報(bào)道指出[6],miRNA被包裹在凋亡小體、微小體或者外泌體之中,它們與血漿中小分子物質(zhì)在化學(xué)修飾作用下形成囊泡及蛋白復(fù)合體,而膜性結(jié)構(gòu)可避免miRNA在機(jī)體內(nèi)被降解,形成的復(fù)合物進(jìn)入機(jī)體后被轉(zhuǎn)運(yùn)至受體細(xì)胞,然后通過內(nèi)吞、膜融合、受體結(jié)合等方式發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。目前,關(guān)于miRNA在肺結(jié)核發(fā)病機(jī)制中的一些特征性變化已經(jīng)被證實(shí),它在潛伏感染進(jìn)程中扮演著控制管理的角色。本研究中,活動(dòng)組血漿miR-155-5p表達(dá)水平均顯著高于對(duì)照組和潛伏組,其中活動(dòng)組血漿miR-155-5p表達(dá)水平約是潛伏組的3.27倍,對(duì)照組的10.22倍。研究結(jié)果提示miR-155-5p在肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展過程中可能起著重要作用。通過對(duì)比活動(dòng)組與對(duì)照組miR-155-5pROC曲線發(fā)現(xiàn),miR-155-5p的ROC曲線圖下面積AUC=0.914(95%CI0.843~0.986),敏感度為86.7%,特異度為90.0%,結(jié)果顯示,miR-155-5p診斷活動(dòng)性肺結(jié)核的效果較好,敏感度及特異度均較高。提示miR-155-5p可作為活動(dòng)性肺結(jié)核輔助診斷的生物學(xué)標(biāo)志物。與曹帥麗等[7]的研究結(jié)果基本一致。與對(duì)照組比較,潛伏組血漿miR-155-5p表達(dá)水平也明顯升高,約是對(duì)照組的3.10倍,這說明miR-155-5p有助

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[7]微小RNA對(duì)結(jié)核病發(fā)生發(fā)展及早期診斷的潛在價(jià)值[J]. 陳鳴.  中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2014 (05)
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本文編號(hào):3019072

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