發(fā)布時間：2021-02-04 22:58

　　目的探討肺結核患者外周血微小RNAs（miRNA）分子表達水平及臨床意義,為臨床早期診斷提供參考依據(jù)。方法選擇2012年1月—2014年12月收治的30例肺結核患者、30例潛伏結核感染患者及30例健康體檢者作為研究對象,采用反轉錄-熒光定量PCR檢測活動性肺結核患者（活動組）、潛伏結核感染患者（潛伏組）及健康體檢者（對照組）血漿miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p的表達水平,對其進行統(tǒng)計學處理及ROC曲線分析。結果活動組血漿miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p表達水平分別為2.11±0.43、4.74±1.29、3.17±0.65,均顯著高于對照組和潛伏組（P<0.05）;潛伏組血漿miR-155-5p表達水平為0.96±0.28,顯著高于對照組（P<0.05）;潛伏組血漿miR-29a、miR-21-5p與對照組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;miR-29a、miR-21-5p、miR-155-5p診斷活動性肺結核的ROC曲線圖下面積分別為0.732、0.846和0.914,敏感度和特異度分別為80.0%和69.2%、7... 

【文章來源】：中華全科醫(yī)學. 2016,14(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

PCR擴增曲線圖

86．7%，特異度為90．0%，見圖2～4。圖2miR-29aROC曲線圖圖3miR-21-5pROC曲線圖圖4miR-155-5pROC曲線圖3討論目前，在臨床中已經(jīng)有超過1500個人類miRNA被發(fā)現(xiàn)，大約對30%以上的基因表達進行調(diào)控，通過基因表達調(diào)控的方式參與了細胞的分化、凋亡、細胞增殖以及機體的免疫調(diào)節(jié)生長發(fā)育等眾多生理過程［5］。miRNA為一種進化上較為保守的RNA，雖然無法編碼蛋白，但其能夠生成一對小的RNA轉錄本，其中每一個轉錄本均可以在翻譯水平通過抑制一種核蛋白表達發(fā)揮調(diào)節(jié)生物發(fā)育過程的作用。相關研究報道指出［6］，miRNA被包裹在凋亡小體、微小體或者外泌體之中，它們與血漿中小分子物質(zhì)在化學修飾作用下形成囊泡及蛋白復合體，而膜性結構可避免miRNA在機體內(nèi)被降解，形成的復合物進入機體后被轉運至受體細胞，然后通過內(nèi)吞、膜融合、受體結合等方式發(fā)揮生物學效應。目前，關于miRNA在肺結核發(fā)病機制中的一些特征性變化已經(jīng)被證實，它在潛伏感染進程中扮演著控制管理的角色。本研究中，活動組血漿miR-155-5p表達水平均顯著高于對照組和潛伏組，其中活動組血漿miR-155-5p表達水平約是潛伏組的3．27倍，對照組的10．22倍。研究結果提示miR-155-5p在肺結核的發(fā)生與發(fā)展過程中可能起著重要作用。通過對比活動組與對照組miR-155-5pROC曲線發(fā)現(xiàn)，miR-155-5p的ROC曲線圖下面積AUC=0．914(95%CI0．843～0．986)，敏感度為86．7%，特異度為90．0%，結果顯示，miR-155-5p診斷活動性肺結核的效果較好，敏感度及特異度均較高。提示miR-155-5p可作為活動性肺結核輔助診斷的生物學標志物。與曹帥麗等［7］的研究結果基本一致。與對照組比較，潛伏組血漿miR-155-5p表達水平也明顯升高，約是對照組的3．10倍，這說明miR-155-5p有助

86．7%，特異度為90．0%，見圖2～4。圖2miR-29aROC曲線圖圖3miR-21-5pROC曲線圖圖4miR-155-5pROC曲線圖3討論目前，在臨床中已經(jīng)有超過1500個人類miRNA被發(fā)現(xiàn)，大約對30%以上的基因表達進行調(diào)控，通過基因表達調(diào)控的方式參與了細胞的分化、凋亡、細胞增殖以及機體的免疫調(diào)節(jié)生長發(fā)育等眾多生理過程［5］。miRNA為一種進化上較為保守的RNA，雖然無法編碼蛋白，但其能夠生成一對小的RNA轉錄本，其中每一個轉錄本均可以在翻譯水平通過抑制一種核蛋白表達發(fā)揮調(diào)節(jié)生物發(fā)育過程的作用。相關研究報道指出［6］，miRNA被包裹在凋亡小體、微小體或者外泌體之中，它們與血漿中小分子物質(zhì)在化學修飾作用下形成囊泡及蛋白復合體，而膜性結構可避免miRNA在機體內(nèi)被降解，形成的復合物進入機體后被轉運至受體細胞，然后通過內(nèi)吞、膜融合、受體結合等方式發(fā)揮生物學效應。目前，關于miRNA在肺結核發(fā)病機制中的一些特征性變化已經(jīng)被證實，它在潛伏感染進程中扮演著控制管理的角色。本研究中，活動組血漿miR-155-5p表達水平均顯著高于對照組和潛伏組，其中活動組血漿miR-155-5p表達水平約是潛伏組的3．27倍，對照組的10．22倍。研究結果提示miR-155-5p在肺結核的發(fā)生與發(fā)展過程中可能起著重要作用。通過對比活動組與對照組miR-155-5pROC曲線發(fā)現(xiàn)，miR-155-5p的ROC曲線圖下面積AUC=0．914(95%CI0．843～0．986)，敏感度為86．7%，特異度為90．0%，結果顯示，miR-155-5p診斷活動性肺結核的效果較好，敏感度及特異度均較高。提示miR-155-5p可作為活動性肺結核輔助診斷的生物學標志物。與曹帥麗等［7］的研究結果基本一致。與對照組比較，潛伏組血漿miR-155-5p表達水平也明顯升高，約是對照組的3．10倍，這說明miR-155-5p有助

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3019072