基于SOF的抗病毒方案治療丙型肝炎的基線耐藥特點(diǎn)、療效及安全性研究
發(fā)布時間:2021-01-29 12:45
背景:丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染引起的一種傳染病,呈全球流行,人群對HCV普遍易感。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球約有1.8億人感染HCV,我國約有1000萬HCV感染者。HCV感染容易慢性化,約20%以上的慢性丙型肝炎患者可以緩慢進(jìn)展至肝纖維化、肝硬化甚至肝細(xì)胞癌。及早抗病毒治療,獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(Sustained viral response,SVR)可減輕慢性HCV感染所導(dǎo)致的肝臟炎癥壞死,減少進(jìn)展至肝纖維化、肝硬化的風(fēng)險,從而降低肝細(xì)胞癌的發(fā)生風(fēng)險,極大地改善慢性丙型肝炎患者的預(yù)后。傳統(tǒng)的抗病毒治療方案是聚乙二醇干擾素(Pegylated interferon,Peg-IFN)聯(lián)合利巴韋林(Ribavirin,RBV)方案,即PR方案,總體有效率不高,僅有50%~60%的患者經(jīng)此方案可獲得SVR,且存在很多禁忌以及治療失敗、治療后復(fù)發(fā)的情況,不良反應(yīng)較多。直接作用抗病毒藥物(Direct-Acting Antivirals Agent,DAA)陸續(xù)上市后在國外臨床試驗(yàn)中取得了很好的療效及安全性。HCV具有顯著異源性及高度易變性,在不...
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:103 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
圖2本研宄中各基因型分布情況??其中A組患者共計納入78例,B組16例
RVR率、ETVR率、SVR12率、SVR24率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。提示基于SOF??的不同抗病毒方案治療療效均較好;冢樱希频牟煌共《痉桨钢委煴透窝??患者的病毒學(xué)應(yīng)答情況見圖3。??32??
無統(tǒng)計學(xué)意義。提示雖治療2周時初治患者較經(jīng)治患者更易取得完全病毒學(xué)應(yīng)答,??但最終SVR率均較高。入組患者應(yīng)用基于SOF的抗病毒方案治療的前2周病毒??學(xué)應(yīng)答分組分析情況見圖4A、4B??■不完全病毐學(xué)應(yīng)答率??■完全病桌學(xué)應(yīng)答率??H?■■?■■??柳??囂60?-??擴(kuò)??S?40?-??20?-??0?-I?^^^?.??初治鉭?經(jīng)治組肝硬化組?肝炎組?基因lb型基因2a型??圖4A:入組患者應(yīng)用基于SOF抗病毒方案治療1周時病毒學(xué)應(yīng)答率分組分析情況??34??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]直接抗病毒藥物對丙型肝炎治療效果的影響因素[J]. 卞丹丹,鄭素軍. 臨床肝膽病雜志. 2017(11)
[2]直接抗病毒藥物治療腎移植術(shù)后丙型病毒性肝炎療效與安全性的臨床觀察[J]. 牛英,明英姿,佘興國,劉洪. 器官移植. 2017(01)
[3]丙型肝炎直接抗病毒藥物耐藥相關(guān)變異的研究[J]. 陳建宏,徐小元. 傳染病信息. 2016(02)
[4]北京地區(qū)干擾素聯(lián)合利巴韋林經(jīng)治與未經(jīng)治慢性丙型肝炎患者直接抗病毒藥物的天然耐藥突變分析[J]. 張玉,曹穎,張仁雯,張霞霞,陸海英,吳赤紅,霍娜,于敏,劉丹,徐小元. 臨床肝膽病雜志. 2016(04)
[5]慢性丙型肝炎經(jīng)抗病毒治療后獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答患者發(fā)生肝細(xì)胞癌危險因素預(yù)測分析[J]. 曾慶磊,呂君,付艷玲,劉艷民,潘亞杰,余祖江. 中華傳染病雜志. 2016 (03)
[6]丙型肝炎相關(guān)直接抗病毒藥物耐藥的研究現(xiàn)狀[J]. 任姍,陳新月. 臨床肝膽病雜志. 2015(11)
[7]靶向丙型肝炎病毒生命周期的新型抗病毒治療靶點(diǎn)[J]. 錢汐晶,朱勇喆,戚中田. 中國病毒病雜志. 2013(02)
[8]丙型肝炎的流行病學(xué)[J]. 李杰,陳杰,莊輝. 實(shí)用肝臟病雜志. 2012(05)
本文編號:3006909
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:103 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
圖2本研宄中各基因型分布情況??其中A組患者共計納入78例,B組16例
RVR率、ETVR率、SVR12率、SVR24率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。提示基于SOF??的不同抗病毒方案治療療效均較好;冢樱希频牟煌共《痉桨钢委煴透窝??患者的病毒學(xué)應(yīng)答情況見圖3。??32??
無統(tǒng)計學(xué)意義。提示雖治療2周時初治患者較經(jīng)治患者更易取得完全病毒學(xué)應(yīng)答,??但最終SVR率均較高。入組患者應(yīng)用基于SOF的抗病毒方案治療的前2周病毒??學(xué)應(yīng)答分組分析情況見圖4A、4B??■不完全病毐學(xué)應(yīng)答率??■完全病桌學(xué)應(yīng)答率??H?■■?■■??柳??囂60?-??擴(kuò)??S?40?-??20?-??0?-I?^^^?.??初治鉭?經(jīng)治組肝硬化組?肝炎組?基因lb型基因2a型??圖4A:入組患者應(yīng)用基于SOF抗病毒方案治療1周時病毒學(xué)應(yīng)答率分組分析情況??34??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]直接抗病毒藥物對丙型肝炎治療效果的影響因素[J]. 卞丹丹,鄭素軍. 臨床肝膽病雜志. 2017(11)
[2]直接抗病毒藥物治療腎移植術(shù)后丙型病毒性肝炎療效與安全性的臨床觀察[J]. 牛英,明英姿,佘興國,劉洪. 器官移植. 2017(01)
[3]丙型肝炎直接抗病毒藥物耐藥相關(guān)變異的研究[J]. 陳建宏,徐小元. 傳染病信息. 2016(02)
[4]北京地區(qū)干擾素聯(lián)合利巴韋林經(jīng)治與未經(jīng)治慢性丙型肝炎患者直接抗病毒藥物的天然耐藥突變分析[J]. 張玉,曹穎,張仁雯,張霞霞,陸海英,吳赤紅,霍娜,于敏,劉丹,徐小元. 臨床肝膽病雜志. 2016(04)
[5]慢性丙型肝炎經(jīng)抗病毒治療后獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答患者發(fā)生肝細(xì)胞癌危險因素預(yù)測分析[J]. 曾慶磊,呂君,付艷玲,劉艷民,潘亞杰,余祖江. 中華傳染病雜志. 2016 (03)
[6]丙型肝炎相關(guān)直接抗病毒藥物耐藥的研究現(xiàn)狀[J]. 任姍,陳新月. 臨床肝膽病雜志. 2015(11)
[7]靶向丙型肝炎病毒生命周期的新型抗病毒治療靶點(diǎn)[J]. 錢汐晶,朱勇喆,戚中田. 中國病毒病雜志. 2013(02)
[8]丙型肝炎的流行病學(xué)[J]. 李杰,陳杰,莊輝. 實(shí)用肝臟病雜志. 2012(05)
本文編號:3006909
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