比較短時程脊髓電刺激與背根神經(jīng)節(jié)雙極脈沖射頻治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效及安全性。選取本科室2015年6月至2017年6月收治的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者165例,其中背根神經(jīng)節(jié)雙極脈沖射頻治療（A組） 90例,短時程脊髓電刺激治療（B組） 75例,比較2組患者術(shù)前,術(shù)后1 d、7 d、1個月、3個月、6個月的VAS評分、睡眠質(zhì)量評分（PSQI評分）,不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果顯示,2組治療前VAS評分、PSQI評分無統(tǒng)計學(xué)差異（均P> 0.05）。與治療前比較,2組治療后各個時間點(diǎn)的VAS評分、PSQI評分均降低（均P <0.05）。與A組比較,B組術(shù)后各個時間點(diǎn)VAS評分均降低（均P <0.05）;除術(shù)后1 d,B組其他測量時間PSQI評分均低于A組（均P <0.05）。2組均無嚴(yán)重不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生。短時程脊髓電刺激與背根神經(jīng)節(jié)雙極脈沖射頻治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛均能明顯緩解患者疼痛,提高患者睡眠質(zhì)量。從遠(yuǎn)期效果來看,短時程脊髓電刺激效果優(yōu)于背根神經(jīng)節(jié)雙極脈沖射頻。 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2020,49(03)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

PRF靶點(diǎn)位置

患者取俯臥位，充分暴露腰部及背部，常規(guī)消毒、鋪巾、局麻，X線下定位L2～3或L1～2棘突間隙為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，穿刺針到達(dá)硬膜外腔后開始置入電極（均使用單根8觸點(diǎn)電極），注意患者反應(yīng)。最終電極上端置入位置為皮損節(jié)段的上1～2個椎體，腰段帶狀皰疹患者電極上緣置入于T9～10椎體水平。盡量靠近中線偏患側(cè)（圖2），到達(dá)目標(biāo)點(diǎn)位后行術(shù)中電生理測試，確保電流能完整覆蓋疼痛區(qū)域，且無其他區(qū)域的不適感（雙腿或?qū)?cè)軀體）。若電流分布不理想，則反復(fù)調(diào)整電極位置，最終達(dá)到理想的覆蓋區(qū)域。然后用錨在皮膚上固定電極導(dǎo)線，輔料包扎。術(shù)畢連接體外神經(jīng)刺激器，調(diào)整參數(shù)至最佳（電流能完整覆蓋疼痛區(qū)域，且無其他區(qū)域不適感），連續(xù)刺激7 d后拔除測試電極，觀察療效。1.3 觀察指標(biāo)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2998090