新型隱球菌性腦膜炎18例臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析
發(fā)布時(shí)間:2020-12-08 12:19
目的分析我院2008-2017年間新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素,為以后臨床新型隱球菌腦膜炎患者的治療提供參考依據(jù)。材料與方法資料來源既往9年間我院收治住院的經(jīng)病原學(xué)確診并且病例資料完整的18例新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床資料。數(shù)據(jù)來源于我院病例管理數(shù)據(jù)庫(kù)。方法收集2008年1月1日至2017年12月31日我院收治住院的并且病例資料完整的18例新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床資料。記錄患者性別、發(fā)病年齡、職業(yè)構(gòu)成、入院病程、確診時(shí)間、鴿子接觸史、基礎(chǔ)疾病、診療經(jīng)過、臨床癥狀、體征、初次腦脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)常規(guī)、生化及病原學(xué)檢查結(jié)果、頭顱影像學(xué)檢查結(jié)果、治療方案、預(yù)后情況等資料。并對(duì)收集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果18例患者中男8例,女10例,平均44.83±17.01歲;職業(yè)構(gòu)成中農(nóng)民9例,占50%,中位入院病程25(15,60)天,中位入院至確診時(shí)間1(1,2.50)天,有鴿子接觸史者3例(16.67%),存在基礎(chǔ)疾病者13例(72.22%),其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus,SLE)4例,艾滋...
【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例新型隱球菌腦膜炎患者職業(yè)構(gòu)成
圖 2 隱球菌性腦膜炎患者基礎(chǔ)疾病Figure 2 Basic disease in patients with cryptococcal meningitis 臨床表現(xiàn)最常見為頭痛 18 例,呈漸進(jìn)性,發(fā)熱 15 例,多為不規(guī)則發(fā)熱,惡心、嘔吐例,精神異常或意識(shí)障礙 5 例,顱神經(jīng)受累 4 例;不同程度腦膜刺激征 8 例。
圖 3 隱球菌性腦膜炎患者臨床表現(xiàn)Figure 3 Clinical manifestations of patients with cryptococcal meningitis3.4 CSF 檢查結(jié)果17 例患者均有不同程度顱內(nèi)壓增高,壓力≥300mmH2O 的 8 例。CSF 常規(guī)化結(jié)果見表 1,其中 18 例患者 CSF 常規(guī)白細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主者 14 例例患者首次送檢新型隱球菌墨汁染色陽(yáng)性者 14 例(77.78%);CSF 隱球菌培性者 6 例(33.33%);送檢 CSF 隱球菌莢膜抗原檢測(cè) 11 例,均為陽(yáng)性(10
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]體外棋盤法分析粗糠柴苦素與氟康唑聯(lián)合抗隱球菌作用[J]. 雷巖,方偉,張超,廖萬(wàn)清. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2019(02)
[2]新型隱球菌與格特隱球菌致病性及臨床表現(xiàn)的比較綜述[J]. 楊晨,沈定霞. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(01)
[3]新生隱球菌研究進(jìn)展[J]. 戴璐,丁燁,俞娟. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(17)
[4]臨床常見真菌及實(shí)驗(yàn)室診斷[J]. 詹先林,管松暉,朱愛英,閆偉. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(10)
[5]舍曲林聯(lián)合兩性霉素B抗不同基因型隱球菌的效果[J]. 徐莉,黃凡華,鄒碧姬,陳灼林,席云,彭福華. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[6]隱球菌病的診治[J]. 陳雪雯,衛(wèi)鳳蓮,溫海. 皮膚科學(xué)通報(bào). 2017(05)
[7]治療隱球菌感染新藥研究進(jìn)展[J]. 廖國(guó)建,鄭姣,黃宇琪,付琛,謝建平. 藥學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[8]HIV并發(fā)新型隱球菌腦膜炎導(dǎo)致高顱壓患者行腰大池-腹腔分流術(shù)的護(hù)理[J]. 王芳,鄭新媚,高威,嚴(yán)婧,趙迎,李培亮. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2017(10)
[9]新型隱球菌性腦膜炎四例誤診報(bào)告[J]. 賈軍,田強(qiáng),曾明珍,屈興漢. 臨床誤診誤治. 2017(05)
[10]不同劑量氟康唑?qū)﹄y治性隱球菌腦膜炎患者的療效評(píng)價(jià)[J]. 徐帆. 抗感染藥學(xué). 2017(02)
本文編號(hào):2905074
【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例新型隱球菌腦膜炎患者職業(yè)構(gòu)成
圖 2 隱球菌性腦膜炎患者基礎(chǔ)疾病Figure 2 Basic disease in patients with cryptococcal meningitis 臨床表現(xiàn)最常見為頭痛 18 例,呈漸進(jìn)性,發(fā)熱 15 例,多為不規(guī)則發(fā)熱,惡心、嘔吐例,精神異常或意識(shí)障礙 5 例,顱神經(jīng)受累 4 例;不同程度腦膜刺激征 8 例。
圖 3 隱球菌性腦膜炎患者臨床表現(xiàn)Figure 3 Clinical manifestations of patients with cryptococcal meningitis3.4 CSF 檢查結(jié)果17 例患者均有不同程度顱內(nèi)壓增高,壓力≥300mmH2O 的 8 例。CSF 常規(guī)化結(jié)果見表 1,其中 18 例患者 CSF 常規(guī)白細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主者 14 例例患者首次送檢新型隱球菌墨汁染色陽(yáng)性者 14 例(77.78%);CSF 隱球菌培性者 6 例(33.33%);送檢 CSF 隱球菌莢膜抗原檢測(cè) 11 例,均為陽(yáng)性(10
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]體外棋盤法分析粗糠柴苦素與氟康唑聯(lián)合抗隱球菌作用[J]. 雷巖,方偉,張超,廖萬(wàn)清. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2019(02)
[2]新型隱球菌與格特隱球菌致病性及臨床表現(xiàn)的比較綜述[J]. 楊晨,沈定霞. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(01)
[3]新生隱球菌研究進(jìn)展[J]. 戴璐,丁燁,俞娟. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(17)
[4]臨床常見真菌及實(shí)驗(yàn)室診斷[J]. 詹先林,管松暉,朱愛英,閆偉. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(10)
[5]舍曲林聯(lián)合兩性霉素B抗不同基因型隱球菌的效果[J]. 徐莉,黃凡華,鄒碧姬,陳灼林,席云,彭福華. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[6]隱球菌病的診治[J]. 陳雪雯,衛(wèi)鳳蓮,溫海. 皮膚科學(xué)通報(bào). 2017(05)
[7]治療隱球菌感染新藥研究進(jìn)展[J]. 廖國(guó)建,鄭姣,黃宇琪,付琛,謝建平. 藥學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[8]HIV并發(fā)新型隱球菌腦膜炎導(dǎo)致高顱壓患者行腰大池-腹腔分流術(shù)的護(hù)理[J]. 王芳,鄭新媚,高威,嚴(yán)婧,趙迎,李培亮. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2017(10)
[9]新型隱球菌性腦膜炎四例誤診報(bào)告[J]. 賈軍,田強(qiáng),曾明珍,屈興漢. 臨床誤診誤治. 2017(05)
[10]不同劑量氟康唑?qū)﹄y治性隱球菌腦膜炎患者的療效評(píng)價(jià)[J]. 徐帆. 抗感染藥學(xué). 2017(02)
本文編號(hào):2905074
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