目的:系統(tǒng)全面的分析遼寧省風(fēng)疹流行病學(xué)特征,掌握近年來風(fēng)疹流行病學(xué)特征變化趨勢,評價(jià)含風(fēng)疹成分疫苗納入國家免疫規(guī)劃實(shí)施效果,提出下一步風(fēng)疹防控策略與建議。研究方法:對疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)中風(fēng)疹發(fā)病資料進(jìn)行流行病學(xué)分析。結(jié)果:2005-2016年,遼寧省每年均有風(fēng)疹病例報(bào)告,年平均發(fā)病率是10.50/10萬,4-6月病例數(shù)占總發(fā)病數(shù)的73.33%,年平均發(fā)病率最高的市發(fā)病率為25.60/10萬,最低的市為0.83/10萬;學(xué)生病例所占比例達(dá)到了54.51%,年平均發(fā)病率前三位的年齡組為15-19歲、10-14歲和20-24歲組,分別是57.75/10萬、32.35/10萬和30.37/10萬。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃(EPI)實(shí)施前(2005-2010年),遼寧省風(fēng)疹年平均發(fā)病率為15.24/10萬,實(shí)施后(2011-2016年)發(fā)病率為5.88/10萬,EPI前后發(fā)病年齡中位數(shù)分別為18.12歲和17.83歲。結(jié)論:遼寧省風(fēng)疹發(fā)病具有明顯季節(jié)性,4-6月為高發(fā)月;病例多集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口眾多和流動性較大的地區(qū);10-24歲年齡人群風(fēng)疹高發(fā),學(xué)生病例占比較大。EPI實(shí)施后,風(fēng)疹年平均發(fā)病率下降明顯,但沒有打破風(fēng)疹固有的流行規(guī)律,發(fā)病年齡沒有出現(xiàn)明顯后移,在風(fēng)疹發(fā)病率下降的同時(shí),沒有增加CRS發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),EPI成果顯著。應(yīng)繼續(xù)開展含風(fēng)疹成分疫苗的大范圍常規(guī)接種,采取加強(qiáng)監(jiān)測、控制暴發(fā)、健康教育等綜合性措施,進(jìn)一步降低發(fā)病率。
【學(xué)位單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R511.2;R181.3
【部分圖文】：

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3 結(jié)果3.1 流行情況數(shù)據(jù)顯示，2005-2016 年，遼寧省每年均有風(fēng)疹病例報(bào)告，年平均發(fā)病率0.50/10 萬。自 2005 年我國規(guī)范傳染病疫情報(bào)告后，遼寧省風(fēng)疹發(fā)病率逐年，2007 年達(dá)到近年來的最高峰，發(fā)病率達(dá)到了 48.86/10 萬，2011 年出現(xiàn)了個(gè)發(fā)病高峰，發(fā)病率為 24.76/10 萬，隨后幾年遼寧省風(fēng)疹發(fā)病率逐年下降，趨勢分析卡方檢驗(yàn)（Linear-by-Linear Association），χ2值為 12701.21，P<0.見圖 1 和表 1）。

年份 總發(fā)病人數(shù) 累積人口總數(shù)年平均發(fā)病率（/10 萬）Pearsonχ2值P 值2005-2010 年 39074 256407545 15.2410840.33 <0.0012011-2016 年 15465 263101472 5.883.2 時(shí)間分布2005-2016 年每年各個(gè)月份均有風(fēng)疹病例報(bào)告，2005-2010 和 2011-2016 年4-6 月均為風(fēng)疹的高發(fā)月（見圖 2），4-6 月風(fēng)疹發(fā)病數(shù)占當(dāng)年發(fā)病比例分別為61.75%，72.25%，75.69%，75.45%，65.69%，77.78%，71.60%，63.57%，52.17%，49.87%、65.20%和 72.00%，2005-2016 年 4-6 月發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的比例為73.33%，2005-2010 年 4-6 月病例數(shù)所占比例為 75.29%，2011-2016 年 4-6 月病例數(shù)所占比例為 68.39%。比較 2005-2010 和 2011-2016 年 4-6 月病例所占比例，χ2值為 269.83，P<0.05（見表 5）。

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.3 地區(qū)分布2005-2016 年全省 14 個(gè)地級市每年均有風(fēng)疹病例報(bào)告，EPI 前后風(fēng)疹高發(fā)地區(qū)均主要集中在遼寧省中部地區(qū)（特別是省會沈陽市周邊）和大連市，各市風(fēng)疹發(fā)病率差別較大，統(tǒng)計(jì)各市近年風(fēng)疹年平均發(fā)病率情況顯示，年平均發(fā)病率最高的市發(fā)病率達(dá)到了 25.60/10 萬，最低的市僅為 0.83/10 萬（見圖 3）。2010 年含風(fēng)疹成分疫苗納入國家免疫規(guī)劃后，有 12 個(gè)地級市的風(fēng)疹年平均發(fā)病率出現(xiàn)了下降，年平均發(fā)病率下降最多的市下降了近 80%，只有 2 個(gè)地級市的風(fēng)疹年平均發(fā)病率較 EPI 實(shí)施前有輕微的上升（見表 6）。
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李彬;閆紹宏;牛國華;王學(xué)秋;;2012—2014年內(nèi)蒙古自治區(qū)風(fēng)疹流行病學(xué)特征[J];職業(yè)與健康;2015年22期

2 廖方新;劉衍玲;鄭凱;黃俊鋒;;手機(jī)媒體——中學(xué)生心理健康教育的新途徑[J];中小學(xué)心理健康教育;2015年21期

3 張佳靖;楊洋;關(guān)明杰;;2005至2013年中國5歲以下兒童風(fēng)疹流行病學(xué)特征分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年86期

4 余文;丁崢嶸;李立群;張杰;黃國斐;;云南省2005～2013年風(fēng)疹流行特征分析[J];中國疫苗和免疫;2015年05期

5 肖占沛;路明霞;張肖肖;王長雙;馬雅婷;張延煬;;河南省2004—2013年風(fēng)疹流行病學(xué)特征分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2015年08期

6 周靜;范明;陳超;周劍惠;林琳;田鑫;程濤;曹鳳瑞;付思美;;吉林省擴(kuò)大免疫前后風(fēng)疹流行病學(xué)特征分析[J];中國衛(wèi)生工程學(xué);2015年03期

7 匡珊珊;徐佳薇;夏宇;王青;;重慶市2008～2013年風(fēng)疹流行病學(xué)特征分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年16期

8 馬玉杰;薄芳;黃鶴;彥子博;安立志;;黑龍江省消除麻疹階段風(fēng)疹流行特征分析[J];中國公共衛(wèi)生管理;2015年01期

9 鐘小榮;陳祥發(fā);鄧海智;;贛州市2005-2012年風(fēng)疹流行特征分析[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年33期

10 王艷;馬艷;徐曉婷;范雪松;林茜;隋丹;尹曄;吳鳳彤;潘百靈;劉光遠(yuǎn);王繼健;韓悅;郭軍巧;趙卓;;遼寧省2007～2012年流行風(fēng)疹病毒基因特征分析[J];病毒學(xué)報(bào);2013年06期

本文編號：2865358