本文關鍵詞：C反應蛋白在慢性乙型肝炎臨床轉歸中的意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討血清C反應蛋白(CRP)在慢性乙型肝炎(CHB)臨床轉歸中的意義,評估CRP對肝纖維化患者的診斷價值。方法:選擇2011年7月至2015年5月于寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院肝病門診和住院部確診的初治CHB患者為研究對象,另選擇同期體檢中心健康體檢者作為對照組。所有受檢者均于清晨空腹狀態(tài)下,采集外周靜脈血5ml,離心后取血清冷凍保存待檢。所有入組的CHB患者均有完整的病史資料以及實驗室檢查結果(HBV血清學標志物、肝功能)、肝硬度(LSM),其中部分CHB患者進一步行肝組織穿刺活檢,肝纖維化分級。將所有患者的血清CRP水平與患者的年齡、性別、病史、血清HBV-DNA水平、肝功能指標(TBIL,ALT,AST)、肝臟硬度檢測值(LSM)和肝組織病理纖維化分級進行了相關性分析。結果:共380例CHB患者和47例健康對照組被納入研究。(1)CHB患者血清CRP水平(2.38±5.52)mg/L較健康對照組血清CRP水平(0.60±0.53)mg/L顯著升高(p0.05)。(2)CHB患者血清CRP水平與其年齡、性別無顯著相關性(P0.05);CHB患者血清CRP水平與肝功能指標(TBIL,ALT,AST)、HBV-DNA水平和肝硬度值有顯著相關性(0.446,0.351,0.485,0.372,0.4;P0.05);血清CRP水平與肝功能損害程度、HBV-DNA滴度、肝硬度等級和肝組織病理纖維化分級呈正相關(0.32,0.367,0.336,0.327,P0.01)。?肝臟S4和S3級肝纖維化對應CRP的最優(yōu)ROC曲線下面積分別0.826和0.78,此時CRP對S3和S4級肝纖維化診斷的靈敏度和特異度分別為81.8%,80%和73.4%,76.2%.(截止值分別設為:1.01mg/ml,1.11mg/l).結論:血清CRP水平與CHB患者體內(nèi)HBV的復制、肝功能損害及肝組織纖維化密切相關,血清CRP可作為肝臟纖維化分級的一個指標,并能在一定程度上反映CHB患者肝臟損傷的嚴重程度。
【關鍵詞】：C反應蛋白 慢性乙型肝炎 肝組織纖維化 肝硬度
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R512.62
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 符號說明8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-16
• 1.研究對象13
• 2.納入/排除標準13
• 3.觀察方法和指標13-14
• 4.統(tǒng)計方法14-16
• 結果16-20
• 討論20-26
• 結論26-27
• 參考文獻27-31
• 文獻綜述31-39
• 綜述參考文獻36-39
• 致謝39-40
• 作者簡介40

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1 顧錫炳,曹立森;慢性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染后實驗指標的變化[J];中華實驗和臨床病毒學雜志;2000年04期

2 丘建明;中西醫(yī)結合治療慢性乙型肝炎60例[J];華夏醫(yī)學;2000年01期

3 韋洪林,線麗波,李金鷗;中西醫(yī)結合治療乙型肝炎療效分析[J];黑龍江醫(yī)學;2000年02期

4 吳紅軍;苷必妥治療慢性乙型肝炎32例臨床分析[J];交通醫(yī)學;2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎診斷與治療指導性意見[J];寧波醫(yī)學;2000年01期

6 孫建英,章曉軍,胡耀仁;乙型肝炎住院患者心理問題調(diào)查[J];寧波醫(yī)學;2000年08期

7 張蕾;用指示器變量回歸法分析乙型肝炎發(fā)病趨勢[J];上海預防醫(yī)學雜志;2000年08期

8 王詠梅;如何預防透析單位乙型肝炎的流行[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2000年15期

9 賀艷;乙型肝炎[J];中國健康教育;2000年11期

10 顧錫金;4272名兒童乙型肝炎監(jiān)測結果分析[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學院學報;2000年04期

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1 彭立生;;心理干預對慢性乙型肝炎患者影響的研究進展[A];中華中醫(yī)藥學會第十二屆內(nèi)科肝膽病學術會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學術會議論文匯編[C];2006年

2 趙敬武;刁聯(lián)碩;;慢性乙型肝炎中西醫(yī)結合治療探討[A];第二十次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2011年

3 楊蕙;;乙型肝炎實驗室檢查及臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2005年

4 崔振宇;;加強研究和協(xié)作,提高慢性乙型肝炎診治水平[A];2006年慢性乙型肝炎治療進展研討會資料匯編[C];2006年

5 張文華;閆永平;唐海濤;賈文玲;梁春輝;王鳳梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式實施效果分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

6 馬為民;;慢性乙型肝炎的治療策略及最新進展[A];中華中醫(yī)藥學會第十二屆內(nèi)科肝膽病學術會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點專科協(xié)作組學術會議論文匯編[C];2006年

7 劉波;徐岳軍;莊曉玲;鮑舟君;方國安;;慢性乙型肝炎患者細胞毒T細胞內(nèi)穿孔素的表達及臨床意義[A];2009年浙江省檢驗醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2009年

8 池曉玲;吳黎明;蔣俊民;田廣俊;蕭煥明;蔡高術;吳樹鐸;趙朋濤;;慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁心理及影響因素分析[A];全國第2屆中西醫(yī)結合傳染病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

9 薩爾娜;阿拉騰圖雅;布音畢力格;額爾登其其格;那生巴圖;;蒙藥額力根Ⅱ號治療慢性乙型肝炎臨床研究及實驗研究[A];第十八次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2009年

10 張光華;趙曉燕;張帆;;27例父傳子(女)慢性乙型肝炎臨床資料分析[A];第十八次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 上海中醫(yī)藥大學 胡義揚;乙型肝炎如何預防[N];上海中醫(yī)藥報;2004年

2 宋欣榮;乙型肝炎新藥素比伏在中國獲準上市[N];科技日報;2007年

3 解放軍458醫(yī)院全軍肝病中心主任醫(yī)師 劉樹人;乙型肝炎化驗單怎樣看[N];廣東科技報;2008年

4 ;乙型肝炎的消毒處理[N];保健時報;2005年

5 陳黎明;乙型肝炎[N];家庭醫(yī)生報;2006年

6 鄭靈巧;慢性乙型肝炎仍難治愈[N];健康報;2008年

7 ;中西醫(yī)結合治療慢性乙型肝炎療效好[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

8 藺林天;治慢性乙型肝炎方[N];民族醫(yī)藥報;2005年

9 翻譯 奇妙;乙型肝炎不會增加胰腺癌發(fā)病風險[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

10 焦作市第三人民醫(yī)院 趙宇亮;乙型肝炎認識上的十大誤區(qū)[N];焦作日報;2007年

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1 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價值[D];山東大學;2015年

2 程紅球;慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價及機制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2015年

3 王珍麗;慢性乙型肝炎與慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者TACE甲基化狀態(tài)的研究[D];山東大學;2015年

4 范玉琛;免疫負調(diào)控分子TIPE2在慢性HBV感染患者中的表達及臨床意義[D];山東大學;2015年

5 朱艷玲;IFNα治療慢性乙型肝炎無應答患者USP18的表達及調(diào)控研究[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

6 張華;江蘇省乙型肝炎疾病負擔與防治策略評價研究[D];東南大學;2015年

7 李玲;激活誘導細胞死亡在乙型肝炎發(fā)病機制中的意義[D];第三軍醫(yī)大學;2001年

8 王凱;慢性乙型肝炎患者抗氧化損傷和免疫調(diào)控的研究[D];山東大學;2004年

9 楊富;慢性乙型肝炎相關肝癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表觀遺傳學機制研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

10 吳剛;1.乙酰半胱氨酸治療慢性重度乙型肝炎臨床研究 　2.高效復合干擾素對慢性乙型肝炎的治療研究[D];重慶醫(yī)科大學;2004年

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1 商小波;慢性乙型肝炎患者肝組織及血清T細胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3水平及其臨床意義[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 張巖;慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中血清HBsAg、HBeAg變化特點及其在療效預測中的作用[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 李佳紅;慢性乙型肝炎核苷類似物耐藥及原發(fā)性肝癌臨床特點研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

4 戚勛;核苷(酸)類似物治療對慢性乙型肝炎患者腎小球濾過率估計值的影響[D];復旦大學;2014年

5 汪維娜;147例慢性乙型肝炎患者NAs治療中出現(xiàn)病毒學突破的臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

6 熊國蓮;HLA-DPB1基因rs9277542多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染的相關性及慢性乙型肝炎患者CISH、SOCS1和SOCS3 mRNA表達的研究[D];成都醫(yī)學院;2015年

7 王珍珍;慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者血清CK18-M30檢測的臨床意義[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

8 程齊堯;XBP1正性調(diào)節(jié)MANF在慢性乙型肝炎組織中的表達[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

9 李丹;慢性乙型肝炎與冠心病危險因素的相關性研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

10 趙靈芝;ALT正�；蜉p度升高的E抗原陽性慢性乙型肝炎住院患者肝組織METAVIR評分特征分析[D];蘭州大學;2015年

  本文關鍵詞：C反應蛋白在慢性乙型肝炎臨床轉歸中的意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：286211