目的:探討干擾素α-2b(interferonα2b,IFNα2b)用于椎旁神經(jīng)阻滯治療急性期帶狀皰疹患者的臨床療效及對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的預(yù)防效果,并從免疫調(diào)節(jié)的方向探索其預(yù)防機(jī)制。方法:帶狀皰疹急性期患者60例,隨機(jī)分為干擾素(1組)和對(duì)照組(2組),各30例;1組在椎旁神經(jīng)阻滯藥物配方中加用干擾素α-2b,2組為對(duì)照組,除藥物配方中未用干擾素α-2b外,余治療同1組,每3天治療一次,最多5次。分別于治療前及治療后1周、2周、4周進(jìn)行視覺模擬評(píng)分法(visual analogue scale,VAS)疼痛療效評(píng)分及睡眠質(zhì)量評(píng)分,同時(shí)在各時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)患者外周血中T淋巴細(xì)胞亞群及Ig G水平;統(tǒng)計(jì)治療后4周和12周末帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率;治療結(jié)束后患者對(duì)治療效果進(jìn)行自我評(píng)價(jià),并記錄治療次數(shù)。結(jié)果:1組患者治療后疼痛療效優(yōu)于2組(P0.001);兩組治療后睡眠質(zhì)量均得到改善(P0.001),但是兩組間比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.282);1組椎旁治療次數(shù)少于2組(Z=-6.825,P0.001),且1組患者對(duì)治療效果自評(píng)結(jié)果優(yōu)于2組(χ2=6.125,P0.05);治療后4周末和12周末1組帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率均低于2組(P0.05);兩組患者治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前比較,外周血中CD3、CD4、CD4/CD8比值均升高,CD8水平降低,Ig G水平升高,且1組變化較2組顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:干擾素α-2b用于椎旁神經(jīng)阻滯治療急性期帶狀皰疹患者臨床療效確切,能有效預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生,且此方法安全可靠。治療后患者免疫功能得到改善,這可能為預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛的機(jī)制之一。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R752.12
【部分圖文】：

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文由組間檢驗(yàn)可以看出，CD3、CD4、CD8 及 CD4/CD8 的 P 值均小于 0.05，說明兩組間這四個(gè)指標(biāo)的差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即兩組患者的CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平有差別。由組內(nèi)檢驗(yàn)可以看出，各指標(biāo)時(shí)間因素的 P 值均小于 0.05，說明不同時(shí)間各指標(biāo)的水平總的來說差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；各指標(biāo)組別*時(shí)間的 P 值均小于 0.05，說明各指標(biāo)時(shí)間因素和分組因素存在交互作用。由此說明兩組患者治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前比較，外周血中 CD3、CD4、CD4/CD8 比值均升高，CD8 水平降低，且 1 組各指標(biāo)變化較 2 組顯著，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2-4、表 2-5、圖 2-1 至圖 2-4。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文由組間檢驗(yàn)可以看出，CD3、CD4、CD8 及 CD4/CD8 的 P 值均小于 0.05，說明兩組間這四個(gè)指標(biāo)的差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即兩組患者的CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平有差別。由組內(nèi)檢驗(yàn)可以看出，各指標(biāo)時(shí)間因素的 P 值均小于 0.05，說明不同時(shí)間各指標(biāo)的水平總的來說差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；各指標(biāo)組別*時(shí)間的 P 值均小于 0.05，說明各指標(biāo)時(shí)間因素和分組因素存在交互作用。由此說明兩組患者治療后各時(shí)間點(diǎn)與治療前比較，外周血中 CD3、CD4、CD4/CD8 比值均升高，CD8 水平降低，且 1 組各指標(biāo)變化較 2 組顯著，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2-4、表 2-5、圖 2-1 至圖 2-4。

各指標(biāo)變化較 2 組顯著，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2-4、表 2-5、圖 2-1 至圖 2-4。圖 2-1 兩組 CD3 水平的變化趨勢(shì) 圖 2-2 兩組 CD4 水平的變化趨勢(shì)
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 馬笑宇;;甘露聚糖肽治療帶狀皰疹60例療效觀察[J];貴州醫(yī)藥;2012年07期

2 陳啟文;陶靜;魏培迪;劉彥赤;;免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用對(duì)帶狀皰疹患者的病程及后遺神經(jīng)痛的影響[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年10期

3 荊家信;劉軍;;重組人干擾素α2b治療帶狀皰疹58例療效分析[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2008年02期

本文編號(hào)：2854823