[目的]對曲靖市2006-2015年結(jié)核病流行特征及生態(tài)學(xué)影響因素進行分析,探討生態(tài)學(xué)因素與結(jié)核發(fā)病的關(guān)系,并對曲靖市結(jié)核病的管理和防治提出對策和建議。分析曲靖市2006-2015年結(jié)核病流行病學(xué)特征及流行趨勢。探討生態(tài)學(xué)相關(guān)影響因素與結(jié)核病發(fā)病的關(guān)系。以生態(tài)學(xué)影響因素為自變量,結(jié)核病發(fā)病率為因變量,建立多元線性回歸模型。對2030年曲靖市涂陽肺結(jié)核發(fā)病率及死亡率進行預(yù)測,與SDG指標做出比較,對曲靖市結(jié)核病的管理和防治工作提出對策和建議。[方法]1.曲靖市2006-2015年結(jié)核病流行病學(xué)特征描述,包括十年間報告涂陽發(fā)病率、死亡率的變化,及疾病的三間分布特征,率的比較使用卡方檢驗。采用平均增(減)速度描述曲靖市十年間目標人群結(jié)核病流行態(tài)勢。2.將2006-2015年曲靖市結(jié)核病的涂陽發(fā)病率與各項生態(tài)學(xué)指標分別做Pearson相關(guān)分析,計算相關(guān)系數(shù)r和P值,得出關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計學(xué)意義的指標,并描述各項指標與涂陽發(fā)病率的關(guān)系。3.以生態(tài)學(xué)影響因素為自變量,結(jié)核病發(fā)病率為因變量,建立多元線性回歸模型。4.使用excel基于曲靖市數(shù)據(jù)呈現(xiàn)了結(jié)核發(fā)病和死亡率的變化趨勢,做了在增長趨勢不變的情況下,2030的趨勢預(yù)測。將預(yù)測出的數(shù)據(jù)和2030年提供的數(shù)據(jù)進行對比。[結(jié)果]1.曲靖市2006年到2015年肺結(jié)核病涂陽報告發(fā)病率維持在23.64/10-8.15/10萬之間,從2006-2009年曲靖市我市報告涂陽發(fā)病率呈上升趨勢;2006年到2013年間曲靖市肺結(jié)核病的死亡人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,2013年死亡人數(shù)達到最多為0.30/10萬,后兩年呈現(xiàn)下降趨勢。2.流行病學(xué)特征:①分類及時間變化:十年間涂陽及未痰檢肺結(jié)核發(fā)病率隨時間推移逐年呈下降趨勢;菌陰、僅培陽肺結(jié)核發(fā)病率隨時間推移逐漸增加結(jié)核分類情況呈現(xiàn)菌陰和僅培陽患者比例呈逐年上升趨勢。②地區(qū):宣威市是曲靖涂陽肺結(jié)核發(fā)病排名第一位的地區(qū),沾益區(qū)是發(fā)病排位最后一位的地區(qū),其他地區(qū)發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)逐年下降的趨勢。③人群:60歲以上的老年人及20-39歲的青年人、男性是結(jié)核患病的主要人群。曲靖市涂陽肺結(jié)核發(fā)病前五種職業(yè)依次為:農(nóng)民、學(xué)生、工人、離休人員、家務(wù)及待業(yè)。3.曲靖市生態(tài)學(xué)因素Pearson相關(guān)分析顯示人均國內(nèi)生產(chǎn)總值、職工平均貨幣工資、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入、城鎮(zhèn)居民人均消費、農(nóng)村居民人均消費、城鎮(zhèn)化率、城鎮(zhèn)居民人均現(xiàn)住房建筑面積、死亡率、人口密度均與結(jié)核涂陽發(fā)病率呈負相關(guān)。4.2030年曲靖市結(jié)核病涂陽發(fā)病和死亡率的趨勢預(yù)測分別為2.229/10萬,0.117/10 萬。[結(jié)論]1.2006-2015十年間曲靖市涂陽肺結(jié)核十年間的發(fā)病趨勢總體處于下降趨勢,2006年到2013年間曲靖市肺結(jié)核病的死亡人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢,后兩年呈現(xiàn)快速下降趨勢。2.曲靖市所轄九個縣市區(qū)均有發(fā)病,曲靖市將來防控的重點區(qū)域是宣威市、會澤縣、富源縣、陸良縣、麒麟?yún)^(qū)。九個地區(qū)中麒麟?yún)^(qū)、富源縣、會澤縣、沾益區(qū)、宣威市的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)逐年下降的趨勢。3.男性、青壯年及老年人、農(nóng)民工是曲靖市結(jié)核病患病的主要人群,此外曲靖市學(xué)生結(jié)核病患病率也較突出,提示應(yīng)加強對學(xué)校學(xué)生結(jié)核病的防控。4.社會經(jīng)濟因素的收支水平(城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入、城鎮(zhèn)居民人均消費、農(nóng)村居民人均消費),經(jīng)濟狀況(人均國內(nèi)生產(chǎn)總值、職工平均貨幣工資),居住條件(城鎮(zhèn)居民人均現(xiàn)住房建筑面積),城鎮(zhèn)化率,人口學(xué)指標(死亡率、人口密度)均與結(jié)核涂陽發(fā)病率呈負相關(guān),提示經(jīng)濟狀況是影響結(jié)核發(fā)病的主要因素。5.到2030年曲靖市結(jié)核病涂陽發(fā)病和死亡率的趨勢預(yù)測顯示涂陽發(fā)病率及死亡率距離目標還有一定的差距,這樣的下降趨勢難以達到SDG所提出的目標。
【學(xué)位單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R521;R181.3
【文章目錄】：
縮略詞表(以字母順序排列)
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論與建議
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2845427