本文關(guān)鍵詞：多排螺旋CT在支氣管結(jié)核診療中的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析支氣管結(jié)核及其分型的多排螺旋CT影像學(xué)特征性表現(xiàn),將支氣管結(jié)核患者經(jīng)系統(tǒng)化治療和纖維支氣管鏡介入治療前、后的CT圖像進(jìn)行比較,探討多排螺旋CT在支氣管結(jié)核診療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇78例經(jīng)病理確診并明確鏡下分型的支氣管結(jié)核患者,對(duì)其治療前的多排螺旋CT影像學(xué)表現(xiàn)以及各支氣管鏡鏡下分型的檢出符合率進(jìn)行分析,并結(jié)合經(jīng)系統(tǒng)規(guī)范化療和纖維支氣管鏡介入治療后的多排螺旋CT圖像,觀察其受累支氣管部位、范圍、管壁厚度、管腔狹窄程度、周?chē)M織結(jié)構(gòu)等的變化,對(duì)其影像學(xué)改變給予分析和差異性評(píng)價(jià)。結(jié)果：78例支氣管結(jié)核患者中,螺旋CT表現(xiàn)為：?jiǎn)翁幹夤苁芾?1例(26.9%),多處支氣管受累57例(73.1%),其中單側(cè)多處支氣管受累40例(51.3%),雙側(cè)支氣管受累17例(27.8%)；右側(cè)支氣管受累51例(65.4%),左側(cè)支氣管受累44例(56.4%)；上葉支氣管受累31例(39.7%),下葉背段支氣管受累24例(30.8%),其它葉及葉以下支氣管受累16例(20.5%)；病灶呈節(jié)段性分布者12例(15.4%)。纖維支氣管鏡下各分型例數(shù)、CT檢查符合例數(shù)分別為：(1)炎癥浸潤(rùn)型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為7、5；(2)潰瘍壞死型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為20、18；(3)肉芽增殖型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為17、14,(4)瘢痕狹窄型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為24、24,(5)管壁軟化型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為7、6,(6)淋巴結(jié)瘺型例數(shù)、CT檢出符合例數(shù)分別為3、3。螺旋CT在支氣管結(jié)核的各型均具有較高的檢出符合率,其總檢出符合率達(dá)87.2%。其中支氣管結(jié)核病變累及范圍短、中、長(zhǎng)例數(shù)分別為8、25、45,,治療后無(wú)效例數(shù)依次為0、3、5,管壁輕、中、重度增厚的例數(shù)分別為11、25、40,治療無(wú)效的例數(shù)分別為0、1、11,管腔輕、中、重度狹窄及完全閉塞的例數(shù)分別為25、17、15、19,治療無(wú)效的例數(shù)分別為1、3、4、6。治療后：按照鏡下分型順序螺旋CT表現(xiàn)有效例數(shù)依次為7、17、15、21、5、3；無(wú)效的例數(shù)依次為0、3、2、7、2、0。結(jié)論：綜上所述,在支氣管結(jié)核的臨床診斷及治療過(guò)程中,應(yīng)用多排螺旋CT可以全面、準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)支氣管結(jié)核病變及轉(zhuǎn)歸的演變過(guò)程。以纖維支氣管鏡下病理檢出為依據(jù),可見(jiàn)多排螺旋CT對(duì)支氣管結(jié)核的初發(fā)診斷及治療后轉(zhuǎn)歸診斷的符合率均較高,其中對(duì)Ⅳ型(瘢痕狹窄型)和Ⅵ型(淋巴結(jié)瘺型)的診斷符合率最高。提示多排螺旋CT對(duì)于支氣管結(jié)核患者治療前、后的診斷及轉(zhuǎn)歸評(píng)估都具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：支氣管結(jié)核 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 纖維支氣管鏡 分型
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R521.1;R816.4
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-18
• 對(duì)象與方法18-22
• 結(jié)果22-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 附表30-32
• 附圖32-44
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 致謝47-48
• 發(fā)表論文、專著及參與課題48-49
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 高松鳳;;CT及支氣管鏡在單純性支氣管結(jié)核診斷中的價(jià)值[J];中華全科醫(yī)學(xué);2011年12期

2 孫沁瑩;季洪健;李強(qiáng);;132例支氣管結(jié)核臨床資料分析及其在支氣管鏡下的表現(xiàn)[J];中國(guó)防癆雜志;2007年02期

3 姚茹國(guó),王巍;氣管支氣管結(jié)核的CT表現(xiàn)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2001年01期

  本文關(guān)鍵詞：多排螺旋CT在支氣管結(jié)核診療中的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：283060