【摘要】：目的:1.應用剪切波彈性成像技術測量正常人脾臟硬度(spleen stiffness,SS)值,探討正常人脾臟硬度特征。2.評價乙型肝炎肝硬化患者通過剪切波彈性成像技術測量的SS對食管胃靜脈曲張(gastroesophageal varices,GOV)的無創(chuàng)評估價值。方法:收集了2016年12月至2019年2月在我院接受超聲檢查的52例乙型肝炎肝硬化患者和40例正常志愿者的超聲檢查數據,并記錄相關信息。應用剪切波彈性成像技術測量患者SS值,單位為kPa,分析正常成人SS值與年齡、性別、體重、身高、體質指數的相關性。通過SS無創(chuàng)評估食管胃靜脈曲張的受試者工作曲線分析脾臟硬度值對乙型肝炎肝硬化患者食管胃靜脈曲張的無創(chuàng)評估價值。結果:1.在40例健康志愿者中,成功采集39例患者圖像,并分析了年齡、性別、體重、身高以及體質指數的相關性,相關系數r分別為0.10、0.31、0.12、0.09、0.20,p0.05,差別無統(tǒng)計學意義。2.通過剪切波彈性成像測量正常成人對照組的脾臟硬度值和肝硬化患者組中的脾臟硬度值比較有統(tǒng)計學差異,p0.001。3.乙型肝炎肝硬化患者不合并食管胃靜脈曲張組通過剪切波彈性成像技術測量的脾臟硬度值與合并GOV組通過剪切波彈性成像技術測量的脾臟硬度值比較有顯著統(tǒng)計學差異,p0.001,最佳截斷值為27.83kPa,受試者工作曲線下面積為0.972,p0.001,該點處敏感度為87.0%,特異度為96.2%。結論:1.正常成人的SS值與年齡,性別,體重,身高和體質指數無關。2.應用剪切波彈性成像技術測量SS對于乙型肝炎肝硬化患者食管胃靜脈曲張的無創(chuàng)評估具有很好的應用價值。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R512.62;R575.2
【圖文】：

中國醫(yī)科大學碩士學位論文2.3.4 超聲彈性檢查成功及測量值的可靠性判斷：對于單次測量，當彈性圖像顏色充填區(qū)域小于采樣框的一半時；或者，測量取樣框內最小值小于 0.2kPa，可以將檢測視為失敗。對于多次測量，四分位間距（IQR）/中位數（Median）≤多個測量值的 30%被認為是可靠。2.3.5 乙肝肝硬化患者胃鏡檢查：內窺鏡檢查在本院消化內窺鏡檢查中心由消化內鏡檢查中心進行。記錄患者內鏡表現，并對患者曲張程度進行分級。

乙型肝炎肝硬化患者的脾臟硬度（不合并食管胃靜脈曲張組）

乙型肝炎肝硬化患者的脾臟硬度（合并食管胃靜脈曲張組）

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本文編號：2791301