【摘要】：尖銳濕疣（condyloma acuminatum, CA）是由人類(lèi)乳頭瘤病毒（humanpapillomavirus, HPV）感染所引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾�。╯exually transmitteddisease, STD），臨床表現(xiàn)為生殖器、肛周等部位的良性疣狀增生物，該病的大多數(shù)患者為中青年人，主要通過(guò)性接觸傳染，少數(shù)可通過(guò)間接接觸傳染。CA具有增生快、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的身心健康和日常生活，對(duì)家庭和社會(huì)的危害大，已被列為國(guó)家重點(diǎn)檢測(cè)性病之一。 目前，關(guān)于CA的確切發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但近幾年關(guān)于CA的研究主要集中在細(xì)胞增殖及凋亡、免疫反應(yīng)、血管生成等方面，并取得一定進(jìn)展。X連鎖凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)是凋亡抑制蛋白家族中（Inhibitor of apoptosis proteins，IAPs）最有效的Qg源性Caspase通路抑制蛋白之一；XIAP通過(guò)與凋亡啟動(dòng)因子Caspase-9和凋亡效應(yīng)因子Caspase-3、Caspase-7結(jié)合從而達(dá)到阻斷細(xì)胞凋亡的目的；c-jun是jun基因蛋白表達(dá)的產(chǎn)物，它能夠編碼由TPA(Tissue Polypeptide Antigen)誘導(dǎo)的轉(zhuǎn)錄因子活化蛋白-1(activatorprotein-1,AP-1)的成分。它與fos蛋白家族（c-fos、fosB、fra-1和fra-2等）結(jié)合成同二聚體或異二聚體后，再與各種基因啟動(dòng)子上的TPA反應(yīng)元件結(jié)合從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化。CA是一種良性增生性疾病，并且增生快、易復(fù)發(fā)，這可能與CA組織中存在細(xì)胞的異常增殖與凋亡有關(guān)。近年來(lái)，關(guān)于CA與細(xì)胞凋亡的研究有很多，但凋亡相關(guān)蛋白XIAP與c-jun在CA組織中的表達(dá)未有報(bào)道，本組研究采用免疫組化SABC法檢測(cè)XIAP、c-jun在CA組織中的表達(dá)情況，從而進(jìn)一步探討它們?cè)贑A發(fā)病過(guò)程中可能的作用和意義。 材料與方法 1研究對(duì)象 40例CA病例來(lái)自于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科在2012年9月至2013年6月就診的門(mén)診患者，所有患者臨床表現(xiàn)典型，符合CA診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)其他系統(tǒng)性疾病，就診前未經(jīng)任何治療。其中男性28例，女性12例；年齡18-59歲，平均28.4士10.3歲；對(duì)照組來(lái)自于18例鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科成年男性包皮環(huán)切術(shù)所切除的的正常包皮組織。 2方法 XIAP和c-jun在40例CA組織和18例正常包皮組織中的表達(dá)情況采用免疫組化SABC法來(lái)檢測(cè)；按照試劑盒的說(shuō)明進(jìn)行操作。依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)組織切片中的著色強(qiáng)度和陽(yáng)性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)進(jìn)行半定量分級(jí)評(píng)分。著色強(qiáng)度的評(píng)分：不著色：0分，淺黃色：1分，黃色：2分，棕黃色：3分，陽(yáng)性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的評(píng)分：≤10%：0分，11%~25%：1分，26%~50%：2分，51%~75%：3分，≥76%：4分；取上述兩項(xiàng)分值相乘的結(jié)果作為總分：陰性（-）：0分，弱陽(yáng)性（+）：1~4分，陽(yáng)性（++）：6~8分，強(qiáng)陽(yáng)性（+++）：9~12分。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所得出的數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相應(yīng)處理，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)及Spearman相關(guān)性分析。 結(jié)果 1XIAP在CA組織和正常包皮的表達(dá) XIAP陽(yáng)性表達(dá)于細(xì)胞的胞質(zhì)或胞膜，為淺黃色顆�；蜃攸S色顆粒。陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞呈彌漫性或局灶性分布，但在棘層表達(dá)較明顯。40例CA組織中，有32例陽(yáng)性表達(dá)，陽(yáng)性表達(dá)率為80%，表達(dá)強(qiáng)度多為++~+++，18例正常組織中，有5例XIAP陽(yáng)性表達(dá)，陽(yáng)性表達(dá)率27.8%，表達(dá)強(qiáng)度多為-~++。兩組陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001），兩組的表達(dá)強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001）。 2C-jun在CA組織和正常包皮的表達(dá) C-jun陽(yáng)性顯色主要表達(dá)于細(xì)胞的胞核，為淺黃色或棕黃色顆粒。陽(yáng)性細(xì)胞多分布在除角質(zhì)層以外表皮各層。40例CA組織中，36例c-jun陽(yáng)性表達(dá)，陽(yáng)性表達(dá)率90%，表達(dá)強(qiáng)度多在++~+++，18例正常對(duì)照組中，有3例c-jun陽(yáng)性表達(dá)，陽(yáng)性表達(dá)率16.7%，表達(dá)強(qiáng)度在-~++，主要分布在基底層。這兩組陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001），陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001）。3CA組織中XIAP和c-jun表達(dá)的相關(guān)分析 在32例XIAP陽(yáng)性中，有30例c-jun陽(yáng)性，2例陰性，在36例c-jun陽(yáng)性中，有30例XIAP陽(yáng)性，6例陰性，經(jīng)過(guò)Spearman等級(jí)相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，XIAP與c-jun表達(dá)呈正相關(guān)。 結(jié)論 1. XIAP在CA組織中的表達(dá)水平較對(duì)照組高，提示XIAP的過(guò)度表達(dá)可能抑制CA細(xì)胞的凋亡，促進(jìn)CA組織的過(guò)度增殖。 2. C-jun在CA組織中的表達(dá)水平較對(duì)照組增高，提示c-jun的高表達(dá)與CA組織的過(guò)度增生可能有關(guān)。 3. XIAP和c-jun在CA組織中的表達(dá)呈正相關(guān)，提示二者共同作用影響CA組織的發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R752.53
【圖文】：

XIAP在CA組織的表達(dá)（SABC×400）

CA的組織病理（HE×400）

XIAP在正常包皮組織的表達(dá)（SABC×400）

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 張亞雷;張世能;;凋亡抑制蛋白XIAP與消化系腫瘤關(guān)系的研究進(jìn)展[J];國(guó)際內(nèi)科學(xué)雜志;2007年11期

2 劉曉麗;馬禮鴻;王全義;王凱;;XIAP、c-jun在肺癌組織中的表達(dá)及其意義[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2012年23期

3 鄭明,張偉,湯曉飛,劉敬華;癌基因c-fos,c-jun在口腔鱗癌的表達(dá)研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2005年03期

4 魯艷明;銀鐸;孟麗榮;張淑蘭;;siRNA干擾XIAP基因?qū)β殉舶㏒KOV-3細(xì)胞生物學(xué)功能影響的研究[J];中華腫瘤防治雜志;2011年07期

5 葛莉萍;李堅(jiān);陳萍;;Survivin與XIAP mRNA在非小細(xì)胞肺癌組織中的表達(dá)及相關(guān)性[J];中國(guó)腫瘤;2009年01期

6 尹光文;趙衛(wèi)華;張?jiān)茲h;傅世珍;;Bcl-2、P53和Bax在尖銳濕疣組織中的表達(dá)及意義研究[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

7 王明暉;王紹清;趙鳳姿;田雅平;孫俁;石峰;楊鐵波;;非小細(xì)胞肺癌中JNK及c-Jun的表達(dá)及意義[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年23期

8 周平;菅志遠(yuǎn);張敏;蘭浩銘;;XIAP和survivin在原發(fā)性肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其相關(guān)性[J];中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2012年09期

本文編號(hào)：2774164