【摘要】：目的:從全球范圍來看,結(jié)核病的死亡數(shù)量和發(fā)病率均呈下降趨勢(shì),但結(jié)核病對(duì)人類健康帶來的威脅仍未消減,截至目前為止,結(jié)核病仍是全球第九大死因。中國作為結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一,結(jié)核病依然是我國當(dāng)前重要的公共衛(wèi)生問題。廣西作為經(jīng)濟(jì)較為落后的省份,又是中國結(jié)核病高發(fā)的地區(qū)之一,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的預(yù)防和控制。因此,本研究的目的在于了解肺結(jié)核在南寧市不同時(shí)間、人群以及地區(qū)中的流行病學(xué)特征。同時(shí)采用空間信息技術(shù)對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行地理分布特征研究,以發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果和肺結(jié)核的聚集區(qū)域,能為制定結(jié)核病的預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。方法:肺結(jié)核報(bào)告病例數(shù)據(jù)來源于南寧市疾控中心,時(shí)間范圍為2012年至2017年。本次研究中,流行病學(xué)部分使用Excel和SPSS 22.0軟件對(duì)肺結(jié)核報(bào)告病例的三間分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析�？臻g分析部分通過使用ArcGIS10.0軟件和GeoDa軟件繪制南寧市各縣區(qū)的肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率專題圖、IDW插值分析圖和各縣區(qū)的LISA分析圖。結(jié)果:1.2012年至2017年間南寧市新報(bào)告肺結(jié)核病例43984例,年平均發(fā)病率為99.61/10萬,每年肺結(jié)核的發(fā)病率分別為:106.3/10萬,102.4/10萬,108.6/10萬,106.0/10萬,83.1/10萬,92.2/10萬。2.從時(shí)間分布上來看,南寧市每月都有肺結(jié)核病例報(bào)告,報(bào)告高峰為3月至5月。從性別分布上來看,南寧市肺結(jié)核男性報(bào)告例數(shù)多于女性,平均性別比為2.49,男性平均發(fā)病率為136.04/10萬,女性平均發(fā)病率為60.04/10萬,2012年至2017年間各年度男女結(jié)核病發(fā)病差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?~((17))值分別為1354.64,1101.71,1021.74,1102.89,852.10,957.34,P均小于0.05),男性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別為女性的2.50倍,2.30倍,2.16倍,2.24倍,2.21倍,2.21倍。從年齡分布上來看,病例報(bào)告數(shù)主要集中在40-49、50-59和60-69歲年齡段中。從職業(yè)分布上來看,報(bào)告病例數(shù)前五位的職業(yè)分別是農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)、離退人員、學(xué)生、工人。從地區(qū)分布上來看,南寧市發(fā)病率最高的地區(qū)是興寧區(qū),平均發(fā)病率為219.75/10萬,發(fā)病率最低的地區(qū)是橫縣,平均發(fā)病率為56.64/10萬。各縣區(qū)各年度的發(fā)病率的范圍在34.27/10萬到267.5/10萬之間,差異較大。3.從南寧市各縣區(qū)各年度肺結(jié)核發(fā)病率的空間分布圖中得出,各縣區(qū)肺結(jié)核發(fā)病存在在明顯的高發(fā)區(qū)和低發(fā)區(qū),高發(fā)區(qū)為興寧區(qū)和西鄉(xiāng)塘區(qū)。4.從南寧市各縣區(qū)各年度肺結(jié)核發(fā)病率的LISA分析圖中得出,除2013年和2016年外,其余年份均有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的區(qū)域。總體情況中有1個(gè)區(qū)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2012年有4個(gè)區(qū)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2014年有1個(gè)區(qū)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2015年有2個(gè)區(qū)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2017年有1個(gè)區(qū)域差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.從南寧市各縣區(qū)各年度肺結(jié)核發(fā)病率的IDW插值圖中可以得出,2012年至2017年間,肺結(jié)核的發(fā)病率均以興寧區(qū)和西鄉(xiāng)塘區(qū)為中心向四周呈輻射狀下降。2012至2014年,發(fā)病率較高的區(qū)域從2012年的興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、青秀區(qū)、江南區(qū)逐年向外輻射擴(kuò)張,至2014年,發(fā)病率較高的范圍為興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、青秀區(qū)、江南區(qū)和良慶區(qū)。2014年至2016年發(fā)病率較高的范圍開始逐年縮小。2017年與2016年相比又略有擴(kuò)張。結(jié)論:1.南寧市肺結(jié)核病例報(bào)告高峰在每年的3月至5月;男性發(fā)病率高于女性,平均發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為女性的2.27倍;肺結(jié)核病例報(bào)告年齡主要集中在40-49、50-59和60-69歲年齡段;報(bào)告病例數(shù)排名前五位的職業(yè)分別是:農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)、離退人員、學(xué)生和工人。2.南寧市平均發(fā)病率為99.61/10萬,各縣區(qū)中平均發(fā)病率高于南寧市平均發(fā)病率的地區(qū)為:興寧區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、青秀區(qū)、馬山縣、良慶區(qū)、江南區(qū),主要集中在市區(qū)。3.對(duì)2012年至2017年對(duì)南寧市肺結(jié)核發(fā)病情況進(jìn)行LISA分析發(fā)現(xiàn),青秀區(qū)肺結(jié)核發(fā)病為高-高空間關(guān)聯(lián)模式,即自身發(fā)病率高,周邊縣區(qū)發(fā)病率也高。4.對(duì)2012年至2017年南寧市報(bào)告肺結(jié)核發(fā)病情況進(jìn)行空間插值發(fā)現(xiàn),肺結(jié)核在空間分布上存在空間聚集性,以興寧區(qū)和西鄉(xiāng)塘區(qū)為中心向四周輻射,由中心向四周呈逐漸下降趨勢(shì)。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R521;R181.3
【圖文】：

第三章 南寧市肺結(jié)核空間分析 研究資料與方法1 研究資料1.1 資料來源本研究肺結(jié)核病例資料來源于南寧市疾控中心，時(shí)間范圍為 2012 年 1 日至 2017 年 12 月 31 日。人口資料來源于南寧市統(tǒng)計(jì)局《南寧統(tǒng)計(jì)》。1.2 基礎(chǔ)地圖采用廣西壯族自治區(qū)國土廳提供的南寧市縣界電子地圖，以南寧市縣市區(qū)電子地圖（1:1 萬）為基礎(chǔ)地圖。縣界地圖如圖 3-1 所示。

2012-2017 年廣西南寧市肺結(jié)核病流行特征及空間分析 2018 屆碩士畢業(yè)論文2012 年至 2017 年南寧市肺結(jié)核發(fā)病率的總體空間分布如圖 3-1，圖 3-2，圖 3-3，圖 3-4 所示。

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本文編號(hào)：2742531