本文關鍵詞：新疆布魯氏菌病患者外周血T細胞亞群的臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:了解新疆地區(qū)布魯氏菌病患者急性期、慢性期外周血CD4細胞、CD8細胞及其比率在外周血中的變化。方法:選取新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染性疾病中心自2014年1月至2015年6月收治入院的明確診斷布魯氏菌病的患者總計171例,其中急性期84例,慢性期87例,留取其空腹外周血,檢測布魯氏菌病患者急性期、慢性期CD4細胞絕對計數、CD8細胞絕對計數及CD4/CD8在外周血中的變化,并與正常對照組進行分析比較。對CD4和CD8細胞絕對計數在白細胞、淋巴細胞計數、紅細胞沉降率、降鈣素原、C反應蛋白、年齡、性別、有無并發(fā)癥不同條件中的變化進行對照。在急、慢性期白細胞、淋巴細胞計數、紅細胞沉降率、降鈣素原、C反應蛋白與CD4、CD8變化是否存在相關性進行分析。結果:在171例患者中,急性期、慢性期組與正常對照組比較,CD4細胞絕對計數、CD8細胞絕對計數升高,P0.05,CD4/CD8降低,P0.05。CD4細胞絕對計數急性期為662.48±82.03,慢性期為491.68±57.70,正常對照組為467.97±51.48,急性期CD4細胞絕對計數增幅明顯高于慢性期。CD8細胞絕對計數急性期為856.89±73.06,慢性期為689.07±82.02,正常對照組為596.27±68.10,急性期增幅明顯高于慢性期。CD4/CD8急性期為0.77±0.28,慢性期為0.71±0.25,正常對照組為0.78±0.37,P0.05。急性期與慢性期組比較,CD4細胞絕對計數增長比率小于CD8細胞絕對計數增長比率。將CD4、CD8細胞絕對計數在不同嚴重程度的白細胞、淋巴細胞計數、紅細胞沉降率、降鈣素原、C反應蛋白分組中與正常對照行統計學分析。當白細胞3.5*109/L及9.5*109/L、淋巴細胞計數的3個分組(小于正常值、正常范圍內、大于正常值)、紅細胞沉降率30mm/h、降鈣素原0.25ng/L、C反應蛋白30mg/dL時,CD4細胞絕對計數與正常對照組比較,統計學有差異,P0.05,C反應蛋白30mg/dL時CD8細胞絕對計數與正常對照組比較有統計學差異,P0.05。急性期及慢性期布魯氏菌病患者中,C反應蛋白、紅細胞沉降率與CD4細胞、CD8細胞計數的變化均存在相關性,其中,與CD8細胞計數的變化的擬合度偏低,相關性低。而CD4及CD8細胞絕對計數在不同年齡、性別、有無并發(fā)癥對比中,無統計差異,P0.05。結論:布魯氏菌病患者外周血T細胞亞群CD4、CD8在急性期、慢性期與正常對照中明顯增高。急、慢性期CD4、CD8的增長率存在差異,急性期的CD4增長率是大于慢性期CD4的增長率,而慢性期的CD8增長率是高于急性期的。急性期CD4、CD8細胞增高有利于清除布魯氏菌,而在慢性期以CD8細胞增高為主。這對于早期判斷布病患者免疫應答狀態(tài)提供了臨床依據。布魯氏菌病急、慢性期C反應蛋白、紅細胞沉降率與CD4細胞、CD8細胞相關。提示該指標有望作為判斷宿主免疫狀態(tài)的檢查之一。
【關鍵詞】：布魯氏菌病 T細胞亞群 免疫調節(jié)
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R516.7
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究內容與方法13-15
• 1.研究資料13
• 1.1 研究對象13
• 1.2 納入標準13
• 1.3 排除標準13
• 2.資料與方法13-14
• 3.統計學方法14-15
• 結果15-21
• 討論21-27
• 小結27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻29-33
• 綜述33-42
• 參考文獻38-42
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文42-43
• 導師評閱表43

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本文編號：272017