發(fā)布時間：2020-06-11 03:13

【摘要】：目的觀察柔肝化纖顆粒治療乙肝肝硬化失代償期(肝腎陰虛證)的臨床療效,并評價其安全性。方法選擇符合納入標準的乙肝肝硬化失代償期(肝腎陰虛證)患者60例,根據(jù)隨機數(shù)字表法隨機分為對照組30例、治療組30例。對照組在西醫(yī)內(nèi)科綜合治療的基礎上給予恩替卡韋分散片治療;治療組在對照組的基礎上加用柔肝化纖顆粒治療,兩組療程均為12周。記錄治療前、治療12周后兩組患者肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)、凝血功能(P T)、血常規(guī)(WBC、RBC、Hb、PLT)、肝脾超聲、腹水分級、中醫(yī)癥候積分等變化,評價柔肝化纖顆粒治療乙肝肝硬化失代償期肝腎陰虛證的臨床療效及安全性。結果(1)治療12周后,兩組ALT、AST、ALB、TBIL與治療前相比均有改善(P0.05),治療組改善優(yōu)于對照組(P0.05);(2)凝血功能比較,治療后兩組患者PT與治療前比較降低(P0.05),治療組降低優(yōu)于對照組(P0.05);(3)血細胞相關指標比較,治療后兩組患者WBC、PLT與治療前相比均有升高(P0.05),治療組升高優(yōu)于對照組(P0.05);治療后,對照組RBC、HB與治療前相比較無差異(P0.05),治療組R BC、HB與治療前相比升高(P0.05),治療組升高優(yōu)于對照組(P0.05);(4)治療后兩組患者門靜脈主干內(nèi)徑、脾臟厚度、脾臟長度與前相比較均有縮小(p0.05);治療組縮小優(yōu)于對照組(P0.05);(5)治療后,兩組患者腹水分級與治療前相比均改善(P0.05),治療組腹水分級改善情況優(yōu)于對照組(P0.05)(6)治療12周后,兩組患者的中醫(yī)癥候積分均下降(P0.05),且治療組積分下降優(yōu)于對照組(P0.05)。(7)治療12周后治療組總體療效總有效率為83.33%,對照組總體療效總有效率為67.86%,治療組總體效率優(yōu)于對照組(P0.05)。(8)兩組患者在治療過程中未出現(xiàn)明顯不良反應。結論(1)柔肝化纖顆粒治療乙肝肝硬化失代償期肝(腎陰虛證)能夠減輕患者肝臟損傷,提高肝臟的合成能力、改善凝血功能;(2)柔肝化纖顆�？梢詼p輕門脈高壓癥狀,改善脾功能亢進癥狀,減少腹水量;(3)柔肝化纖顆粒治療可以改善患者臨床癥狀,提高治療的總體療效,且安全性較好。
【圖文】：

圖1治療后兩組患者總體療效比較4.4 安全性觀察治療組有 1 例患者在治療初期出現(xiàn)惡心，可自行緩解，可按照試驗方案繼續(xù)用藥。其余患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應。腎功、電解質、尿常規(guī)、便常規(guī)、24 小時尿量、心電圖等
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R512.62;R575.2

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本文編號：2707292