【摘要】：目的探討如何提高腸結(jié)核的診斷水平。方法回顧性分析該院確診的31例腸結(jié)核患者的病史資料。結(jié)果 31例患者中男性20例,女性11例;年齡18~73歲,平均42歲。有結(jié)核既往史者6例(19.4%)。臨床表現(xiàn)中最常見癥狀為腹痛25例(80.6%)。淋巴細(xì)胞比值降低22例(70.9%),血沉(ESR)增快16例(84.2%),C-反應(yīng)蛋白(CRP)升高13例(92.8%),PPD陽性4例(66.7%),T細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)(T-SPOT)陽性11例(84.6%)。胸片提示合并肺結(jié)核17例(56.7%),腹部CT陽性發(fā)現(xiàn)13例(68.4%)。結(jié)合腸鏡及術(shù)中所見,最常見發(fā)病部位為回盲部25例(80.6%),其中潰瘍型16例(51.6%),增生型7例(22.6%),混合型8例(25.8%)。24例腸鏡檢查患者中,6例發(fā)現(xiàn)干酪壞死性肉芽腫,確診率25%。11例手術(shù)患者病理均診斷為腸結(jié)核。6例患者行診斷性抗結(jié)核治療,2~3周后臨床癥狀即有明顯改善。結(jié)論腸結(jié)核缺乏特異性臨床表現(xiàn),結(jié)腸鏡及組織活檢雖為主要的檢測手段,但確診率低,需結(jié)合T-SPOT實(shí)驗(yàn)、胸片、腹部CT、腸鏡等相關(guān)檢查,必要時(shí)可行診斷性抗結(jié)核治療輔助診斷。

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 高翔;常家聰;;31例腸結(jié)核臨床診斷分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2018年22期

2 吉鵬飛;楊紅燕;;腸結(jié)核的臨床特點(diǎn)及誤診分析[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年05期

3 李增烈;;腸結(jié)核如何治愈[J];家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥;2016年01期

4 韋永忠;;腸結(jié)核的診治現(xiàn)狀[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2009年23期

5 李鵬飛;陳巖;所劍;;腸結(jié)核診斷及其外科手術(shù)方法探討(附23例腸結(jié)核外科診治分析)[J];中國防癆雜志;2013年10期

6 熊軍寧;張毅;;腸結(jié)核28例外科治療分析[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2012年01期

7 熊軍寧;宮傳勝;;腸結(jié)核誤診24例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2012年02期

8 梁麗;;腸結(jié)核誤診一例分析[J];中國美容醫(yī)學(xué);2012年14期

9 姜杰;;腸結(jié)核56例臨床分析[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2010年12期

10 程晉;;腸結(jié)核3例誤診分析[J];甘肅醫(yī)藥;2010年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 劉萍;;腸結(jié)核12例臨床病理分析[A];第六屆中國臨床微生物學(xué)大會(huì)暨微生物學(xué)與免疫學(xué)論壇論文匯編[C];2015年

2 鄭九建;;腸結(jié)核的綜合診治(綜述)[A];2015年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨國家級(jí)肝膽胰疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2015年

3 楊，

本文編號(hào)：2658040