發(fā)布時間：2017-03-20 16:08

  本文關鍵詞：晚期肝泡型包蟲病多學科協(xié)作診治的臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討多學科協(xié)作診治模式對晚期肝泡型包蟲病治療的應用及優(yōu)勢。方法：回顧性分析我院2005年1月多學科協(xié)作診治模式應用在晚期肝泡型包蟲病診療開始至2013年12月收治的侵犯重要血管及膽道和(或)腦、肺轉移的137例晚期肝泡型包蟲病患者臨床資料。根據(jù)是否在多學科診治組會診,將患者分為多學科協(xié)作診療組(MDT組)49例和專業(yè)診療組(非MDT組)88例。MDT組分為手術治療組(A組)26例和非手術治療組(B組)23例,B組中后期根治性手術切除13例。非MDT組分為手術治療組(a組)61例和非手術治療組(b組)27例,b組中后期根治性手術切除5例。比較A組與a組患者確定診斷時間,圍手術期住院時間,手術時間,術中出血量,術后帶管時間,術后住院時間,術后并發(fā)癥發(fā)生率,手術根治率。比較B組與b組后期根治性手術切除率。隨訪時間1-8年。計量資料采用Mann-Whitney秩和檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。結果：A組患者圍手術期住院時間,術后住院時間,總住院時間明顯短于a組(P0.05),術后晚期并發(fā)癥(再次出現(xiàn)黃疸,吻合口狹窄及復發(fā))低于a組(P0.05),手術根治率高于a組(P0.05)。入院到確定診斷時間,手術時間,術中出血量,術后帶管時間,術后早期并發(fā)癥(膽漏,胸腔及腹腔積液、吻合口漏),A組與a組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。B組單純化療或置管引流+化療等綜合治療后,后期實施根治性手術切除率明顯高于b組(P0.05)。結論：多學科協(xié)作診治模式綜合藥物、介入、手術治療的優(yōu)點,制定最佳個體化治療方案,能夠提高晚期肝泡型包蟲病手術根治率,減少術后并發(fā)癥,改善已失去根治手術機會患者的生活質量,甚至創(chuàng)造根治性手術切除機會。
【關鍵詞】：肝泡型包蟲病 多學科協(xié)作診治 根治性手術
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R532.32

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號：258056