本文關(guān)鍵詞：晚期肝泡型包蟲病多學(xué)科協(xié)作診治的臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討多學(xué)科協(xié)作診治模式對(duì)晚期肝泡型包蟲病治療的應(yīng)用及優(yōu)勢(shì)。方法：回顧性分析我院2005年1月多學(xué)科協(xié)作診治模式應(yīng)用在晚期肝泡型包蟲病診療開始至2013年12月收治的侵犯重要血管及膽道和(或)腦、肺轉(zhuǎn)移的137例晚期肝泡型包蟲病患者臨床資料。根據(jù)是否在多學(xué)科診治組會(huì)診,將患者分為多學(xué)科協(xié)作診療組(MDT組)49例和專業(yè)診療組(非MDT組)88例。MDT組分為手術(shù)治療組(A組)26例和非手術(shù)治療組(B組)23例,B組中后期根治性手術(shù)切除13例。非MDT組分為手術(shù)治療組(a組)61例和非手術(shù)治療組(b組)27例,b組中后期根治性手術(shù)切除5例。比較A組與a組患者確定診斷時(shí)間,圍手術(shù)期住院時(shí)間,手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,術(shù)后帶管時(shí)間,術(shù)后住院時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,手術(shù)根治率。比較B組與b組后期根治性手術(shù)切除率。隨訪時(shí)間1-8年。計(jì)量資料采用Mann-Whitney秩和檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。結(jié)果：A組患者圍手術(shù)期住院時(shí)間,術(shù)后住院時(shí)間,總住院時(shí)間明顯短于a組(P0.05),術(shù)后晚期并發(fā)癥(再次出現(xiàn)黃疸,吻合口狹窄及復(fù)發(fā))低于a組(P0.05),手術(shù)根治率高于a組(P0.05)。入院到確定診斷時(shí)間,手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,術(shù)后帶管時(shí)間,術(shù)后早期并發(fā)癥(膽漏,胸腔及腹腔積液、吻合口漏),A組與a組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組單純化療或置管引流+化療等綜合治療后,后期實(shí)施根治性手術(shù)切除率明顯高于b組(P0.05)。結(jié)論：多學(xué)科協(xié)作診治模式綜合藥物、介入、手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn),制定最佳個(gè)體化治療方案,能夠提高晚期肝泡型包蟲病手術(shù)根治率,減少術(shù)后并發(fā)癥,改善已失去根治手術(shù)機(jī)會(huì)患者的生活質(zhì)量,甚至創(chuàng)造根治性手術(shù)切除機(jī)會(huì)。
【關(guān)鍵詞】：肝泡型包蟲病 多學(xué)科協(xié)作診治 根治性手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R532.32

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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本文編號(hào)：258056