【摘要】：目的探討聚乙二醇干擾素(Peg-IFN)聯(lián)合利巴韋林(RBV)治療慢性丙型肝炎患者發(fā)生甲狀腺功能異常的轉(zhuǎn)歸及其對(duì)抗病毒療效的影響。方法 204例(HCV基因1b型感染173例,2a型9例,3b型2例,未分型20例)慢性丙型肝炎患者應(yīng)用Peg-IFN聯(lián)合RBV抗病毒治療。對(duì)于基因1型和未分型者治療48 w,對(duì)于基因2型和3型治療24 w。采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、超敏促甲狀腺激素(s TSH);采用間接免疫熒光法檢測(cè)血清抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、抗促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、抗甲狀腺微粒體抗體。結(jié)果在治療過(guò)程中,發(fā)生甲狀腺功能異常43例(19.0%),其中甲狀腺功能減退癥7例(16.3%),亞臨床甲狀腺功能減退癥17例(39.5%),甲狀腺功能亢進(jìn)癥11例(25.6%),亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥8例(18.6%);甲狀腺功能異常集中發(fā)生于治療后24~36 w;在觀察結(jié)束時(shí),37例甲狀腺功能異�；颊咦园l(fā)或者經(jīng)藥物治療后甲狀腺功能恢復(fù)正常,6例患者仍需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能或服用抗甲狀腺藥物;43例甲狀腺功能異常與161例無(wú)甲狀腺功能異�；颊逺VR、EVR、ETVR、SVR、治療結(jié)束后96 w病毒學(xué)應(yīng)答率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 Peg-IFN聯(lián)合RBV治療慢性丙型肝炎患者誘發(fā)甲狀腺功能異常的發(fā)生率為19.0%,大部分是可逆的,甲狀腺功能異常不影響抗病毒療效。
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學(xué)/宿遷市第一人民醫(yī)院感染病科;徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染性疾病科;宿遷市鐘吾醫(yī)院感染病科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):81371867) 江蘇省醫(yī)學(xué)科技專(zhuān)項(xiàng)/新型臨床診療技術(shù)攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):BL2014033) 江蘇省“科教興衛(wèi)”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才培養(yǎng)基金項(xiàng)目(編號(hào):RC2011117) 江蘇省“六大人才高峰”項(xiàng)目(編號(hào):2011-WS-068)
【分類(lèi)號(hào)】：R512.63

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 田小利;秦波;;趨化因子與干擾素治療慢性乙肝病毒學(xué)應(yīng)答的相關(guān)性[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2012年16期

2 蘇傳真;孫娜;朱剛劍;王健;關(guān)世運(yùn);;慢性乙型肝炎快速完全病毒學(xué)應(yīng)答1例[J];肝臟;2012年01期

3 Fung SK;Chae HB;Fontana RJ;;慢性乙肝患者阿德福韋治療的病毒學(xué)應(yīng)答和耐藥性[J];中國(guó)處方藥;2006年03期

4 Fung S.K.;Chae H.B.;Fontana R.J.;A.S.F. Lok;劉麗娜;;慢性乙型肝炎患者對(duì)阿德福韋的病毒學(xué)應(yīng)答和耐藥性研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(胃腸病學(xué)分冊(cè));2006年05期

5 端木潛;何峰;王智勝;吳志春;劉皖生;;拉米夫定抗病毒治療快速病毒學(xué)應(yīng)答與一年療效的相關(guān)性分析[J];安徽醫(yī)藥;2009年03期

6 曲思麥;韓峰;吳丹;張琳;;干擾素治療慢性丙型肝炎獲得快速和早期病毒學(xué)應(yīng)答的影響因素[J];世界華人消化雜志;2012年24期

7 葉s，

本文編號(hào)：2539603