【摘要】：目的探討結(jié)核合并下呼吸道感染住院患者痰培養(yǎng)的革蘭陰性菌構(gòu)成特點(diǎn)和耐藥情況變遷,為臨床合理使用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)。方法對(duì)2013年—2015年住院結(jié)核患者送檢的合格痰標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)細(xì)菌分離培養(yǎng),培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果用VITEK-2 Compact全自動(dòng)微生物分析儀進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)。結(jié)果共分離出革蘭陰性菌1229株,革蘭陰性菌前5位依次為肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、陰溝腸桿菌和鮑曼不動(dòng)桿菌,其中前兩者對(duì)大多數(shù)抗菌藥物的耐藥率均在50%以下,對(duì)革蘭陰性菌敏感率高的抗生素是頭孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、氨基糖苷類(lèi)、亞胺培南等。結(jié)論革蘭陰性菌感染率以及耐藥率的逐漸增高應(yīng)當(dāng)引起足夠的警惕,加強(qiáng)臨床病原菌及其耐藥性的監(jiān)測(cè),對(duì)于臨床合理使用抗菌藥物,有效治療結(jié)核患者下呼吸道感染以及減緩耐藥菌株的產(chǎn)生具有重要意義。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics of Gram-negative bacteria in sputum culture of patients with tuberculosis complicated with lower respiratory tract infection and the changes of drug resistance, so as to provide scientific basis for rational use of antimicrobial agents in clinic. Methods the qualified sputum samples from TB patients in our hospital from 2013 to 2015 were isolated and cultured. The positive results were identified by VITEK-2 Compact automatic microbiological analyzer and drug sensitivity tests were carried out. Results 1229 strains of Gram-negative bacteria were isolated, the top 5 were Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter cloacae and Acinetobacter baumannii. The first two antibiotics were resistant to most antibiotics less than 50%. The antibiotics with high sensitivity to Gram-negative bacteria were cefepime, piperacillin / tazobactam, aminoglycosides, imipenem, and so on. Conclusion the increasing rate of Gram-negative bacteria infection and drug resistance should arouse sufficient vigilance, strengthen the monitoring of clinical pathogens and their drug resistance, and make rational use of antimicrobial agents in clinic. It is important to treat lower respiratory tract infection in tuberculosis patients and to slow down the production of drug resistant strains.
【作者單位】： 天津市海河醫(yī)院檢驗(yàn)科 國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治傳染病重點(diǎn)研究室;
【分類(lèi)號(hào)】：R446.5;R521

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本文編號(hào)：2365364