【摘要】：目的對病理確診的侵襲性肺真菌感染(IPFI)病例進(jìn)行臨床分析,了解IPFI患者的危險(xiǎn)因素、臨床及影像特點(diǎn),加深對IPFI的認(rèn)識(shí),提高臨床診治水平。方法回顧分析1997-2014年醫(yī)院病理確診的IPFI患者32例,對資料記載的相關(guān)危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、病原學(xué)、影像學(xué)表現(xiàn)及病理結(jié)果,比較繼發(fā)性和原發(fā)性IPFI的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 IPFI臨床表現(xiàn)不特異,繼發(fā)性IPFI年齡大,更多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽和/或咳痰、呼吸困難;原發(fā)性IPFI影像學(xué)表現(xiàn)以結(jié)節(jié)或腫塊為主;32例確診IPFI患者,25例繼發(fā)性IPFI患者中13例為曲霉菌感染;7例原發(fā)性IPFI中6例隱球菌感染;8例死亡病例均為繼發(fā)性IPFI。結(jié)論 IPFI以曲霉菌感染為主,臨床表現(xiàn)及影像學(xué)不特異;繼發(fā)性IPFI患者年齡大、病死率高,原發(fā)性IPFI臨床癥狀少,需盡早行侵襲性治療協(xié)助診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors, clinical and imaging features of invasive pulmonary fungal infection (IPFI) in patients with IPFI, and to deepen the understanding of IPFI and improve the level of clinical diagnosis and treatment. Methods Thirty-two patients with IPFI diagnosed by pathology from 1997 to 2014 were retrospectively analyzed. The clinical features of secondary and primary IPFI were compared with those of clinical risk factors, clinical manifestations, etiology, imaging findings and pathological findings. Results the clinical manifestations of IPFI were not specific, the secondary IPFI was older, and the main manifestations were fever, cough and / or expectoration, dyspnea, nodule or mass in primary IPFI. Of 32 confirmed IPFI patients, 13 of 25 secondary IPFI patients were aspergillus infection, 6 of 7 primary IPFI patients were Cryptococcus infection, and 8 died of secondary IPFI.. Conclusion IPFI is mainly aspergillus infection, its clinical manifestation and imaging are not specific, the patients with secondary IPFI are old, mortality is high, and the clinical symptoms of primary IPFI are few, so it is necessary to carry out invasive therapy to assist in diagnosis as soon as possible.
【作者單位】： 北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學(xué)中心病理科;
【基金】：國家科技重大專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目[重大傳染病防治專項(xiàng)(2015ZX)] 衛(wèi)計(jì)委公益性行業(yè)科研專項(xiàng)基金資助項(xiàng)目(201502003)
【分類號(hào)】：R519

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本文編號(hào)：2298800