【摘要】：目的觀察疏肝健脾化瘀法聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法將112例病例隨機(jī)分為治療組58例、對(duì)照組54例;對(duì)照組以阿德福韋酯10mg每日口服,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服疏肝健脾化瘀的中藥。對(duì)112例慢性乙型肝炎患者進(jìn)行48周的臨床觀察研究,觀察兩組患者0,4,12,24,48周觀察點(diǎn)的ALT、HBV DNA、HBe Ag轉(zhuǎn)陰及抗體轉(zhuǎn)換率。結(jié)果治療4周后治療組和對(duì)照組ALT復(fù)常率分別是79.3%、55.5%(P0.05),治療12周、24周、48周后ALT復(fù)常率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組在治療24周后HBV DNA、HBe Ag轉(zhuǎn)陰率比較,均無顯著性差異(P0.05),48周后HBV DNA轉(zhuǎn)陰率分別是80.03%和61.11%(P0.05);HBe Ag轉(zhuǎn)陰率分別為48.3%和29.6%(P0.05)。結(jié)論疏肝健脾化瘀法聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎能明顯改善肝功能,并能提高抗病毒療效,比單純使用阿德福韋酯具有一定優(yōu)勢(shì)。中藥的免疫調(diào)節(jié)功能可能在慢性乙型肝炎治療中起到一定作用。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of soothing liver, strengthening spleen and removing blood stasis combined with adefovir dipivoxil in the treatment of chronic hepatitis B. Methods one hundred and twelve cases were randomly divided into treatment group (n = 58) and control group (n = 54). The control group was treated with adefovir 10mg daily. One hundred and twelve patients with chronic hepatitis B (CHB) were studied for 48 weeks in order to observe the conversion rate of ALT,HBV DNA,HBe Ag and antibody. Results after 4 weeks of treatment, the recovery rate of ALT in treatment group and control group was 79.3% and 55.5% respectively (P0.05), but there was no significant difference in ALT recovery rate after 12 weeks, 24 weeks and 48 weeks after treatment (P0.05). The negative rate of HBV DNA was 80.03% and 61.11% after 48 weeks (P 0.05, 48.3% and 29.6%, respectively). Conclusion the method of soothing liver, strengthening spleen and removing blood stasis combined with adefovir ester can obviously improve liver function and improve the antiviral effect of chronic hepatitis B, which is superior to adefovir alone. The immunomodulatory function of traditional Chinese medicine may play a role in the treatment of chronic hepatitis B.
【作者單位】： 湖北省荊州市中醫(yī)醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 鐘建平,祝桂瑯,黃志榮,舒祝明,費(fèi)迎明,湯佳良,王國強(qiáng),陳炳潮;復(fù)方苦味葉下珠治療慢性乙型肝炎的療效研究[J];臨床肝膽病雜志;2000年03期

2 董晉鋼 ,董晉瑛;阿德福韋治療慢性乙型肝炎的臨床研究[J];中國藥物與臨床;2004年12期

3 殷濤;畢旭東;龐世剛;李志;;黃芪對(duì)大鼠肝缺血再灌注損傷的影響[J];中國老年學(xué)雜志;2011年08期

4 王榮國;葉下珠抗乙肝病毒研究概況[J];中醫(yī)藥研究;2001年01期

5 占伯林;張來;陳亮;李群;肖春玲;周大橋;;中藥聯(lián)合阿德福韋酯治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志;2013年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張小斌;雷燕妮;;秦嶺草藥葉下珠資源調(diào)查[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2011年06期

2 王桂平;李秀香;厚今;;阿德福韋酯治療慢性HBV感染31例臨床觀察[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年03期

3 張艷;范俊安;夏永鵬;邱宗蔭;;葉下珠規(guī)范化種植實(shí)驗(yàn)研究[J];重慶中草藥研究;2006年01期

4 董晉瑛;董晉鋼;;阿德福韋酯聯(lián)合安絡(luò)化纖丸治療乙型肝炎肝硬化的療效觀察[J];中國肝臟病雜志(電子版);2014年04期

5 蔡瑾,梁敬鈺;葉下珠化學(xué)成分及藥理作用研究概況[J];海峽藥學(xué);2003年01期

6 翁水旺;沈詩景;;治療乙肝新藥物的研究進(jìn)展與評(píng)價(jià)[J];海峽藥學(xué);2010年12期

7 劉興峰;譚小蕓;寧小艷;陳星浩;;苦參素膠囊聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床研究[J];河北醫(yī)學(xué);2007年03期

8 魏春山,賀勁松,賀憲,周大橋,童光東,陳孝銀;中藥復(fù)方葉下珠防治原發(fā)性肝癌探析[J];遼寧中醫(yī)雜志;2005年03期

9 陸登輝;;健脾溫腎湯治療慢性腹瀉96例[J];湖北中醫(yī)雜志;2014年10期

10 陸登輝;卓平;;行氣通降片治療功能性消化不良臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2014年12期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱巖;柔肝顆粒治療代償期乙肝肝硬化（肝郁脾虛兼血瘀型）患者的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 王廣東;乙肝抗病毒藥物市場(chǎng)分析及HK公司營銷模式優(yōu)化研究[D];天津大學(xué);2011年

3 王榮國;葉下珠及其復(fù)方抗乙肝病毒的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2001年

4 譚機(jī)永;葉下珠和復(fù)方葉下珠治療無癥狀乙肝病毒攜帶者療效觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2002年

5 謝蓉;茵芍散治療慢性乙型肝炎濕熱蘊(yùn)脾證的臨床研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2003年

6 盛衛(wèi)國;葉下珠藥材指紋圖譜的研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2004年

7 謝紅東;搏癌丸誘導(dǎo)人肝癌細(xì)胞凋亡及其機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2004年

8 張希;復(fù)方葉下珠對(duì)乙肝相關(guān)癌的癌前病變治療的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 鄭秀青;葉下珠化學(xué)成分分離和藥理作用的研究[D];福建農(nóng)林大學(xué);2008年

10 干振華;YZK復(fù)方治療病毒性乙型肝炎的藥理學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;慢性乙型肝炎防治指南[J];傳染病信息;2005年S1期

2 劉傳苗;核苷類藥物治療慢性乙型肝炎過程中的耐藥機(jī)制[J];國外醫(yī)學(xué).流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè);2000年05期

3 王耀宗;阿德福韋治療慢性HBV感染的臨床研究[J];國外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè));2001年04期

4 吳亞松;乙型肝炎治療藥物研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè);2003年06期

5 任進(jìn)余,李彩東;苦味葉下珠治療病毒性肝炎的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(中醫(yī)中藥分冊(cè));1995年02期

6 黃志榮,鐘建平,祝桂瑯,陳云瑞,王國強(qiáng);苦味葉下珠治療乙型肝炎的療效觀察[J];臨床肝膽病雜志;1993年02期

7 萬蕾,蔣自鐘,黃柏章;珠子草抗乙肝病毒的實(shí)驗(yàn)和臨床研究[J];新中醫(yī);1997年05期

8 李常青,王新華,李廣謙,方宏勛;葉下珠復(fù)方治療慢性乙型肝炎的臨床觀察[J];新中醫(yī);1998年06期

9 王新華,鄧學(xué)龍,朱宇同,郭興伯,劉妮,方宏勛,容秉培;葉下珠復(fù)方體內(nèi)抗鴨乙型肝炎病毒作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);1997年04期

10 鄧學(xué)龍,朱宇同,郭興伯,方宏勛,容秉培;先天和后天感染鴨乙肝病毒的廣州麻鴨外周血中病毒血癥的動(dòng)態(tài)比較及應(yīng)用[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);1999年01期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 樊小純;疏肝健脾治乙肝一得[J];國醫(yī)論壇;1995年04期

2 馬紅學(xué);糖尿病宜重視疏肝健脾[J];山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年04期

3 孫玉娟;疏肝健脾湯治療糖尿病合并便秘80例[J];河南中醫(yī);2005年07期

4 袁通春;;疏肝健脾補(bǔ)腎法治療腹瀉型腸易激綜合征40例臨床觀察[J];江蘇中醫(yī)藥;2010年03期

5 劉素榮;張娟;;疏肝健脾飲治療糖尿病性胃輕癱臨床研究[J];中華中醫(yī)藥學(xué)刊;2010年06期

6 徐榮;李耀新;;疏肝健脾解毒方治療慢性乙型肝炎36例[J];光明中醫(yī);2010年08期

7 李小沙;;疏肝健脾消脂湯治療脂肪肝38例觀察[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2010年09期

8 羅發(fā)生;;疏肝健脾解毒法治療慢性乙型肝炎36例臨床觀察[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2010年09期

9 柯繼雄;;疏肝健脾利濕法在慢性乙型肝炎中的應(yīng)用體會(huì)[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年13期

10 李金水;;疏肝健脾湯加減治療老年萎縮性胃炎92例[J];國醫(yī)論壇;2012年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葛來安;呂國雄;;疏肝健脾祛風(fēng)湯治療腹瀉型腸易激綜合征46例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（上冊(cè)）[C];2007年

2 姚良權(quán);聶陸安;李秀玉;方藝曉;;高齡患者圍手術(shù)期疏肝健脾強(qiáng)心治療臨床探討[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)圍手術(shù)期專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨第二屆全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)專題研討會(huì)論文集[C];2007年

3 魏大臻;龔裕強(qiáng);應(yīng)斌宇;孔萬權(quán);孫來芳;陳大慶;林露陽;張弩;胡公義;張弩;;疏肝健脾湯對(duì)重型顱腦損傷患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

4 林上助;林昌平;曾耀明;;“疏肝健脾化瘀療肝湯”治療肝硬化失代償期30例近期療效觀察[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 龔瓊模;甘淳;葛來安;龔蔚;萬義鵬;;疏肝健脾祛風(fēng)湯治療腹瀉型腸易激綜合征46例[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第十八次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨2006年全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

6 林上助;;“疏肝健脾化瘀療肝湯”治療肝硬化失代償期30例近期療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十三次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

7 李存英;張寧;;疏肝健脾湯治療功能性消化不良臨床觀察[A];2011年甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

8 李家邦;;疏肝健脾和胃法抗消化性潰瘍復(fù)發(fā)的臨床療效及其分子機(jī)理研究[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

9 楊靜;張聲生;;疏肝健脾化濕法治療腹瀉型腸易激綜合征66例的臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2008年

10 陳志偉;李雄;邵雅斐;彭威;張瑩;;從肝、脾、心三臟調(diào)理亞健康疲勞狀態(tài)——疏肝健脾養(yǎng)心安神法調(diào)治60例亞健康疲勞狀態(tài)臨床觀察[A];2009人民大會(huì)堂中醫(yī)治未病與亞健康高峰論壇暨首屆亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 重慶市榮昌縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 劉世峰;淺表胃炎 疏肝健脾[N];健康報(bào);2009年

2 謝明霞 嚴(yán)慧平;疏肝健脾和胃防潰瘍復(fù)發(fā)[N];健康報(bào);2009年

3 河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院 楊牧祥名中醫(yī)工作室 于文濤 成立;慢性胃炎：疏肝健脾和胃[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2013年

4 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 國醫(yī)大師李振華傳承工作室 張正杰;李振華 疏肝健脾 清心豁痰治抑郁[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2014年

5 北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)方藥系副教授 楊楨　高琳;疏肝健脾濕易消——完帶湯[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

6 林饒;春天每晚泡泡腳[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年

7 伏新順;應(yīng)給癌癥患者多一點(diǎn)希望[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2007年

8 黃乙;天寒健足正當(dāng)時(shí)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2004年

9 ;疏肝健脾 清熱利濕 治肝炎[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2009年

10 記者 沈明堂　見習(xí)記者 胡明明;中醫(yī)院一新療法通過鑒定[N];蚌埠日?qǐng)?bào);2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 曾蘭;疏肝健脾、化痰活血方對(duì)非酒精性脂肪性肝病細(xì)胞模型線粒體損傷的干預(yù)作用[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 劉亞梅;疏肝健脾補(bǔ)腎方對(duì)CHB患者、HBV轉(zhuǎn)基因小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 于豐彥;疏肝健脾安神和胃法對(duì)肝郁脾虛腹瀉型腸易激綜合征作用的機(jī)理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

4 鄭春風(fēng);疏肝健脾、利濕活血法治療脂肪肝的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蘇茜茜;疏肝健脾安神法治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 謝東翰;疏肝健脾、養(yǎng)陰化瘀利濕法在治療慢性乙型肝炎中的應(yīng)用[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

3 宋世琦;疏肝健脾針法治療腹瀉型腸易激綜合征的遠(yuǎn)期臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 石玲;疏肝健脾活血方加減治療代償期乙型肝炎肝硬化的臨床研究[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2012年

5 王任勝;疏肝健脾解郁法對(duì)糖尿病合并抑郁癥作用的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 彭國平;疏肝健脾沖劑治療脾胃病的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2006年

7 趙金婷;疏肝健脾溫腎法治療腹瀉型腸易激綜合征臨床經(jīng)驗(yàn)及證治規(guī)律研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 崔玉梅;疏肝健脾湯治療2型糖尿病肝郁脾虛證臨床療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 王衛(wèi)群;疏肝健脾活血湯對(duì)2型糖尿病合并抑郁癥干預(yù)的臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

10 劉翠;口服疏肝健脾止痢方聯(lián)合保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

，

本文編號(hào)：2273026