發(fā)布時間：2018-08-27 11:26

【摘要】：目的探討人感染H7N9禽流感病毒患者的流行病學和臨床特征,以及病毒分子生物學特征。方法收集湖南省2013、2014年確診的26例人感染H7N9禽流感病毒患者的資料,對人和禽分離的H7N9病毒進行鑒定和測序分析。結(jié)果26例患者中,發(fā)熱和咳嗽是最常見的起病癥狀,所有患者均存在肺炎;20例(76.92%)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),25例(96.15%)初診時白細胞下降或正常,發(fā)病至開始進行抗病毒治療的平均時間為10 d。10例死亡,病死率達38.46%�；颊叻蛛x的H7N9病毒株測序分析表明,發(fā)生了H7基因Gln226Leu和Gly186Val替換,PB2基因Asp701Asn突變。結(jié)論急性呼吸系統(tǒng)損害是人感染H7N9禽流感的主要臨床表現(xiàn),活禽暴露是人感染H7N9禽流感的重要危險因素,H7N9禽流感病毒基因發(fā)生了部分位點的適應性突變,更容易從禽類向人跨種傳播引起人類嚴重疾病,需加強病原學監(jiān)測。
[Abstract]:Objective to investigate the epidemiological and clinical characteristics and molecular biological characteristics of human H7N9 avian influenza virus. Methods data of 26 cases of human infected with H7N9 avian influenza virus confirmed in Hunan province in 2013 and 2014 were collected. The H7N9 virus isolated from human and poultry was identified and sequenced. Results among the 26 patients, fever and cough were the most common symptoms. All the patients had pneumonia in 20 cases (76.92%) with acute respiratory distress syndrome (ARDS) in 25 cases (96.15%). The average time from onset to beginning of antiviral therapy was 10 d.10 deaths with a mortality of 38.46. Sequencing analysis of H7N9 virus strains isolated from patients showed that H7 gene Gln226Leu and Gly186Val replacement PB2 gene Asp701Asn mutation occurred. Conclusion Acute respiratory system damage is the main clinical manifestation of human H7N9 avian influenza. Exposure to live poultry is an important risk factor for human H7N9 avian influenza infection. The H7N9 avian influenza virus gene has some adaptive mutations. It is easier to spread from poultry to human species and cause serious diseases in humans, so it is necessary to strengthen etiological surveillance.
【作者單位】： 株洲市中心醫(yī)院;株洲市疾病預防控制中心;
【分類號】：R511.7

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本文編號：2207133