【摘要】：目的通過對2013~2015年烏魯木齊市耐多藥結(jié)核病患者病案信息的分析,了解該市耐多藥結(jié)核病就診延遲現(xiàn)狀及影響因素,為降低耐多藥結(jié)核病就診延遲率提供理論依據(jù)。方法收集2013年1月1日-2015年12月31日烏魯木齊市耐多藥結(jié)核病患者病案信息,并分析該類患者就診延遲現(xiàn)狀及影響因素。影響因素分析采用χ2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)及Fisher確切概率法。結(jié)果就診延遲中位延遲時(shí)間為31 d,(P25-P75)為(28.00~83.75)d;最大延遲時(shí)間為378 d,最小延遲時(shí)間為4 d。3年期間耐多藥結(jié)核病患者就診延遲比例無趨勢性變化(χ2=1.311,P=0.252)。治療結(jié)局以治愈比重最大,其次為失訪及死亡。影響因素除HIV檢查結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(Z=3.082,P=0.002),性別、年齡、民族、職業(yè)、人口類型、患者來源等11種因素差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);HIV檢查結(jié)果呈陽性的患者耐多藥結(jié)核病就診延遲率較HIV檢查結(jié)果陰性的患者低;就診延遲患者完成治療情況較未就診延遲者差(P=0.035)。結(jié)論該市目前耐多藥結(jié)核病存在就診延遲現(xiàn)象,且就診延遲率較高(66.667%);今后應(yīng)加大管理力度,變被動監(jiān)測為主動監(jiān)測;同時(shí)加大對普通人群(至少是耐多藥結(jié)核病易感人群)的結(jié)核病篩查力度,以便早期發(fā)現(xiàn)耐多藥結(jié)核病患者,降低該市耐多藥結(jié)核病就診延遲率,嚴(yán)防耐多藥結(jié)核病就診延遲現(xiàn)象的反彈。
[Abstract]:Objective to analyze the medical records of MDR-TB patients in Urumqi from 2013 to 2015 and to find out the status quo of MDR-TB delay and its influencing factors so as to provide a theoretical basis for reducing MDR-TB delay rate. Methods the medical records of MDR-TB patients in Urumqi from January 1, 2013 to December 31, 2015 were collected, and the status quo of delay and influencing factors were analyzed. The influencing factors were analyzed by 蠂 2 test, rank sum test and Fisher exact probability method. Results the median delay time was 31 days, (P25-P75) was (28.00) 83.75 days, the maximum delay time was 378d, and the minimum delay time was 4 days. There was no trend change in the delay ratio of patients with MDR-TB (蠂 ~ 2 = 1.311P ~ (0.252). The proportion of cure was the largest, followed by missing visit and death. Except for the difference of HIV results, sex, age, nationality, occupation, population type, sex, age, nationality, occupation, population type, sex, age, nationality, occupation, population type, sex, age, nationality, occupation, population type, sex, age, nationality, occupation, population type, and so on. There were no significant differences in 11 factors such as source of patients (P0.05). The delay rate of multi-drug resistant tuberculosis patients with positive results was lower than that of patients with negative results of HIV examination, and the completion of treatment in patients with delayed visit was worse than that without delay (P0.035). Conclusion there is a phenomenon of delayed visit in MDR-TB in the city at present, and the delay rate is higher (66.667%), the management should be strengthened in the future, and the passive surveillance should be changed into active surveillance. At the same time, we should step up the screening of tuberculosis among the general population (at least the susceptible population of MDR-TB) in order to detect MDR-TB patients early and reduce the delay rate of MDR-TB visits in the city. Severe prevention of MDR TB treatment delay phenomenon rebound.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室;新疆烏魯木齊市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金(No:201442137-20) 烏魯木齊市衛(wèi)生局科學(xué)技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目(No:201313)
【分類號】：R52

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本文編號：2200487