【摘要】：目的探討慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者肝組織HBVcccDNA與血清HBV DNA及其標(biāo)志物等之間的相關(guān)性。 方法采用實(shí)時(shí)定量熒光PCR檢測(cè)法檢測(cè)10例CHB患者肝組織HBVcccDNA，用PCR-熒光探針?lè)z測(cè)血清HBV DNA含量，用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法定量檢測(cè)乙肝標(biāo)志物，常規(guī)病理學(xué)染色分析病理學(xué)改變，對(duì)肝組織進(jìn)行炎癥活動(dòng)度分級(jí)(G)及纖維化程度分期(S)。 結(jié)果①10例CHB患者肝組織病理結(jié)果：G2S1：3例；G2S2：2例；G2S3：1例；G3S2：2例；G3S3：2例。②10例CHB患者肝組織均檢測(cè)到HBVcccDNA，定量值為1.80x104拷貝/mL～8.50x109拷貝/mL。10例CHB患者血清HBVDNA:陽(yáng)性8例，定量值為2.23xlO5拷貝/mL～3.08xlO8拷貝/mL；陰性2例(低于檢測(cè)下限103拷貝/mL)。③肝組織HBVcccDNA定量值與肝組織炎癥活動(dòng)度(G)及纖維化程度(S)無(wú)相關(guān)性（Ｐ0.05）。④肝組織HBVcccDNA定量值與血清HBV DNA定量值成高度正相關(guān)（ｒ=0.898，Ｐ0.01）。⑤肝組織HBVcccDNA定量值與血清HBeAg滴度呈高度正相關(guān)性(r=0.821, Ｐ0.01)，與血清HBsAg滴度無(wú)相關(guān)性(r=-0.483, Ｐ0.05）。⑥肝組織HBVcccDNA定量值與ALT、AST定量水平均無(wú)相關(guān)性。⑦血清HBV DNA與HBsAg、HBeAg、ALT及AST在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，均無(wú)相關(guān)性（0.05）。 結(jié)論肝組織HBVcccDNA定量值與血清HBV DNA定量值和HBeAg滴度呈高度正相關(guān)，均能夠直接反映CHB患者體內(nèi)HBV的存在和復(fù)制狀態(tài)；但其定量值的高低與肝組織病理結(jié)果、HBsAg滴度、ALT、AST水平均無(wú)相關(guān)。肝組織HBVcccDNA定量檢測(cè)聯(lián)合血清HBVDNA和HBeAg是判斷抗病毒治療療效的可靠指標(biāo)。 目的探討慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者血清HBVcccDNA與血清HBV DNA及其標(biāo)志物等之間的相關(guān)性。 方法采用實(shí)時(shí)定量熒光PCR檢測(cè)法檢測(cè)10例CHB患者血清HBVcccDNA，用PCR-熒光探針?lè)z測(cè)血清HBV DNA含量，用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法定量檢測(cè)乙肝標(biāo)志物。 結(jié)果①10例CHB患者血清中檢測(cè)到HBVcccDNA有6例，定量值為4.68x103拷貝/mL～1.08x107拷貝/mL，，未檢測(cè)到者4例(低于檢測(cè)下限103拷貝/mL)。②10例CHB患者血清HBV DNA陽(yáng)性10例，定量值為3.51xlO5拷貝/mL～6.29xlO8拷貝/mL。③CHB血清HBVcccDNA定量值與血清HBV DNA定量值、血清HBeAg滴度、血清HBsAg滴度均沒(méi)有顯著性的相關(guān)性（ｒ=0.049，Ｐ0.05；r=0.302,0.05；r=-0.248, Ｐ0.05）。④血清HBVcccDNA定量值與ALT、AST水平均無(wú)相關(guān)性(Ｐ0.05）。 結(jié)論血清HBVcccDNA水平與血清HBVDNA水平、血清HBSAg和ＨＢeＡｇ的滴度以及ALT、AST均無(wú)相關(guān)。由此可見(jiàn)檢測(cè)血清HBVcccDNA的定量并不能全面的反應(yīng)血中HBV的復(fù)制和感染。所以不能成為血清HBVDNA及乙肝血清標(biāo)志物的替代指標(biāo)。 目的探討慢性乙型病毒性肝炎（CHB）在未進(jìn)行抗病毒之前檢測(cè)患者P-S區(qū)基因變異。 方法采用實(shí)時(shí)定量熒光PCR檢測(cè)法檢測(cè)P-S區(qū)基因變異。 結(jié)果10例CHB患者血清均未檢測(cè)到P-S區(qū)基因變異。 結(jié)論本研究沒(méi)有檢測(cè)到慢乙肝患者在接受抗病毒之前發(fā)生基因突變導(dǎo)致的原發(fā)性耐藥，因此仍需要以后的研究實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between HBVcccDNA in liver tissue and serum HBV DNA and its markers in patients with chronic hepatitis B (CHB). Methods Hepatic HBV cccDNAs were detected by real-time quantitative PCR assay, serum HBV DNA levels were detected by PCR-fluorescence probe method, HBV markers were quantitatively detected by electrochemiluminescence immunoassay, pathological changes were analyzed by routine pathological staining. Grade of inflammation activity (G) and stage of fibrosis (S). For liver tissue Results the histopathological findings of liver tissue of 110 CHB patients were as follows: 1 case of G2S2: 1 case of G3S2: 1 case of G2S2: 1 case of G2S2 HBV cccDNAwas detected in liver tissue of 210 CHB patients with G3S3:2. The quantitative value was 1.80x104 copy / mLX 8.50x109 / mL.10. The serum HBV DNA was positive in 8 cases and 2.23xlO5 copy / mLX 3.08xlO8 copy / mLL in the serum of CHB patients. There was no significant correlation between the quantitative value of liver tissue HBVcccDNA and the degree of hepatic inflammation (G) and fibrosis (S) (P0.05). There was a high positive correlation between the quantitative value of liver tissue HBVcccDNA and serum HBV DNA (P0.05). The quantitative value of HBVcccDNA in liver tissue was positively correlated with the titer of serum HBeAg (r = 0.821, P 0.01), but not correlated with the titer of serum HBsAg (r-0.483, P0.05) .6 there was no correlation between the quantitative value of HBVcccDNA in liver tissue and the quantitative level of alt. 7. There was no statistical correlation between serum HBV DNA and HBHBeAgALT and AST. There was no correlation (0.05). Conclusion there is a highly positive correlation between the quantitative value of HBVcccDNA in liver tissue and the serum HBV DNA and HBeAg titer, which can directly reflect the existence and replication of HBV in patients with CHB, but there is no correlation between the quantitative value of CHB and the level of serum HBV DNA titer and alt level in patients with CHB. The quantitative detection of liver tissue HBVcccDNA combined with serum HBVDNA and HBeAg is a reliable index for evaluating the efficacy of antiviral therapy. Objective to investigate the relationship between serum HBVcccDNA, serum HBV DNA and its markers in patients with chronic hepatitis B (CHB). Methods Serum HBV cccDNAs in 10 patients with CHB were detected by real-time quantitative fluorescence PCR assay, serum HBV DNA levels were detected by PCR-fluorescence probe method, and HBV markers were quantitatively detected by electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA). Results there were 6 cases of HBVcccDNA detected in the serum of 110 patients with CHB. The quantitative value was 1.08x107 copies / mLof 4.68x103 copy. 4 cases (below the detection limit of 103copies / mL) and 10 cases of CHB patients were positive for HBV DNA in the serum of 4 cases (below the detection limit of 103copies / mL). There was no significant correlation between the quantitative value of serum HBVcccDNA and serum HBV DNA, the titer of serum HBeAg and the titer of serum HBsAg (r 0.049%, P 0.05 P 0.05 0. 302 鹵0. 05). There was no correlation between serum HBVcccDNA and alt level (P0.05). Conclusion there is no correlation between serum HBVcccDNA level and serum HBVDNA level, serum HBSAg and HBeAg titers and alt AST. It can be seen that the detection of serum HBVcccDNA does not fully respond to the replication and infection of HBV in the blood. So it can not be a substitute index of serum HBVDNA and hepatitis B serum marker. Objective to investigate the gene variation of P-S region in patients with chronic viral hepatitis B (CHB) before antiviral detection by (CHB). Methods A real-time quantitative PCR assay was used to detect the gene variation of P-S region. Results No P-S gene mutation was detected in serum of 10 patients with CHB. Conclusion this study did not detect the primary drug resistance caused by gene mutation in patients with chronic hepatitis B before receiving antiviral therapy.
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李紅梅;唐彩虹;劉小妹;;乙肝患者HBV-DNA載量檢測(cè)與臨床的聯(lián)系[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2010年11期

2 李濤;任萬(wàn)華;許世峰;主余華;韓國(guó)慶;石軍;;肝組織HBVcccDNA含量與肝細(xì)胞癌的關(guān)系[J];臨床檢驗(yàn)雜志;2008年03期

3 程懌;沈建軍;吳輝云;;醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員肝炎病毒感染現(xiàn)狀調(diào)查分析[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2007年34期

4 黃冠成;;酶免發(fā)光分析法檢測(cè)乙肝患者血清抗HBc-IgM的臨床意義[J];江西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);2006年03期

5 申林;;133例HBVDNA陽(yáng)性與乙肝五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果分析探討HBV變異情況[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2007年14期

6 顧揚(yáng),賈青青;乙型肝炎免疫球蛋白阻斷HBV宮內(nèi)感染的臨床研究[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;2001年03期

7 汲振余,康巧珍,陳茜,朱金鳳,汪淑潔;白細(xì)胞內(nèi)HBV　DNA與HBV血清標(biāo)志物的關(guān)系[J];河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年01期

8 易宙進(jìn);歐志方;;肝炎病毒重疊感染影響乙肝標(biāo)志物的探討[J];湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年01期

9 李俐;李曉林;李曉梅;魏征人;;乙肝患者血清IL-12、IL-18、及γ干擾素水平變化及病毒含量測(cè)定的臨床意義[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2008年12期

10 周婧瑋;張永樂(lè);李冰茹;黃從想;吳曉星;;慢性乙型肝炎患者肝組織免疫組化表達(dá)與血清HBVDNA、HBeAg的關(guān)系[J];中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志;2011年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 楊新玲;趙紹林;陳乃玲;楊晉;吳惠毅;曹海燕;;慢乙肝患者PBMCs與血清中HBVDNA關(guān)系及超微結(jié)構(gòu)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 王蕾;寧小曉;;HBsAg與HBsAb同時(shí)陽(yáng)性的乙肝患者S區(qū)基因克隆純化及氨基酸序列分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 胡權(quán);楊東亮;;武漢地區(qū)兒童乙肝患者HBV S基因“a”決定簇變異的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 包文芳;;HbsAg和HbsAb同時(shí)陽(yáng)性乙肝患者與HBV DNA相關(guān)性的分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 尹燕耀;肖影群;;慢乙肝患者肝組織內(nèi)CD_4~+,CD_8~+T淋巴細(xì)胞表達(dá)特點(diǎn)[A];首屆江西省中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)研討會(huì)、首屆江西省中西醫(yī)結(jié)合肝病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2008年

6 張華寧;高雪芹;;結(jié)直腸癌相關(guān)血清腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展[A];山東省藥學(xué)會(huì)2006年生化與生物技術(shù)藥物學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2006年

7 王越;劉芳;苗玉發(fā);李波;;采用不同血清制備骨髓涂片差異的比較[A];2007年全國(guó)藥物毒理學(xué)會(huì)議論文集[C];2007年

8 謝德武;張紅;何閣芬;;血清抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc同時(shí)陽(yáng)性的臨床意義初步探討[A];第一屆全國(guó)疑難重型肝病大會(huì)、第四屆全國(guó)人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

9 戴新華;楊夢(mèng)瑞;方向;全燦;李紅梅;;血清中肌酐的液相色譜-同位素稀釋質(zhì)譜法測(cè)定[A];2008年全國(guó)有機(jī)質(zhì)譜學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

10 楊柳明;王華;趙延龍;;乙肝患者對(duì)肝活檢術(shù)的心理反應(yīng)分析[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第十二次全國(guó)消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2000年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 北京地壇醫(yī)院 蔡fg東;破解乙肝患者看病難題[N];健康報(bào);2005年

2 健康時(shí)報(bào)特約記者　劉慧;六成乙肝患者有心理障礙[N];健康時(shí)報(bào);2005年

3 劉士敬;治療乙肝怎樣才能少花錢(qián)、多辦事[N];健康報(bào);2005年

4 師曉京;海爾藥業(yè)斥資參與乙肝患者救助事業(yè)[N];農(nóng)民日?qǐng)?bào);2005年

5 解放軍302醫(yī)院 劉士敬 博士;乙肝患者為何一定要戒酒[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2000年

6 朱玉 鄭瑋娜;青少年乙肝患者需要“特殊對(duì)待”[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

7 劉士敬;乙肝患者“十忌”(下)[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

8 解放軍302醫(yī)院劉士敬博士;乙肝患者需要隔離嗎[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2000年

9 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閔保華;乙肝患者懷孕三注意[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

10 解放軍302醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士 劉士敬;欲速則不達(dá)乙肝治療八戒[N];健康報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 趙蓮;基于MB-WCX及MALDI-TOF/TOF MS技術(shù)的胃癌及結(jié)直腸癌血清肽組學(xué)初步研究[D];中南大學(xué);2010年

2 張海南;帕金森病SNCA基因Rep1多態(tài)性、血清α-synuclein蛋白表達(dá)水平及尿酸水平分析[D];中南大學(xué);2010年

3 王剛;HBV感染HepG2細(xì)胞早期過(guò)程研究[D];山東大學(xué);2005年

4 曹峻;真菌松茸提取物在HBV轉(zhuǎn)基因小鼠癌變中化學(xué)預(yù)防作用的初步評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

5 王宏衛(wèi);庚型肝炎病毒生物學(xué)特性及其與丙型肝炎病毒的比較研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2003年

6 姜壽峰;蛋白質(zhì)組學(xué)在多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎血清和腦脊液中的研究[D];浙江大學(xué);2011年

7 王正根;兩株乳桿菌體內(nèi)外降膽固醇的篩選及相關(guān)機(jī)制的研究[D];中南大學(xué);2010年

8 張博;北京協(xié)和醫(yī)院就診兒童EB病毒血清流行病學(xué)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

9 閻瑾琦;丙型肝炎病毒重組復(fù)合表位抗原的免疫原性研究[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2003年

10 陳偉;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞定向誘導(dǎo)分化成肌細(xì)胞的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王曉英;慢乙肝患者HBVcccDNA與血清HBVDNA及其標(biāo)志物相關(guān)性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

2 董梅;乙肝病毒基因型分布及臨床意義[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2003年

3 李端;乙型肝炎病毒全長(zhǎng)基因擴(kuò)增技術(shù)的建立及其在探討宮內(nèi)傳播機(jī)理中的初步應(yīng)用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2001年

4 田利源;乙肝結(jié)合蛋白轉(zhuǎn)基因小鼠的研制[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2004年

5 關(guān)嵐;男性吸毒人群中丙型肝炎病毒感染狀況及其影響因素的研究[D];中南大學(xué);2003年

6 蘇小平;乙型肝炎病毒preS2-S基因（adr亞型）轉(zhuǎn)基因小鼠的建立[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2003年

7 葛軍輝;乙型肝炎病毒變異型s基因疫苗逆轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)基因小鼠免疫耐受的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2003年

8 賀啟貴;門(mén)脈高壓性胃病病理初步分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2003年

9 檀玉樂(lè);肝移植受者病肝組織和血PBMC中HBVcccDNA與血清HBVDNA相關(guān)性研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2012年

10 韓香子;延邊地區(qū)庚型肝炎病毒感染狀況的研究[D];延邊大學(xué);2001年

本文編號(hào)：2196384