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云南省抗病毒治療中病毒抑制但免疫失敗的AIDS病人更換二線藥后的免疫學(xué)效果分析

發(fā)布時(shí)間:2018-07-03 20:01

  本文選題:艾滋病病人 + 抗病毒治療。 參考:《中國(guó)艾滋病性病》2017年09期


【摘要】:目的了解在聯(lián)合抗病毒治療(ART)中病毒抑制但免疫失敗的艾滋病(AIDS)病人,通過(guò)更換二線藥方案后其免疫功能恢復(fù)情況,并對(duì)影響因素進(jìn)行初步分析。方法按照納入標(biāo)準(zhǔn),選取了云南省免費(fèi)抗病毒治療的≥15歲青少年和成人AIDS病人的部分?jǐn)?shù)據(jù),回顧性分析CD4~+T淋巴細(xì)胞(簡(jiǎn)稱CD4細(xì)胞)計(jì)數(shù)相較于換藥前的變化情況。結(jié)果納入分析的331例病人,啟動(dòng)ART時(shí)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)平均值是171.5個(gè)/mm~3(59.2%200個(gè)/mm~3),更換含洛匹那韋/利托那韋的二線藥方案前,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)平均值降低到125.3個(gè)/mm~3(86.4%200個(gè)/mm~3),更換后CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加到200個(gè)/mm~3以上。其中換藥后第12、18、24、30、36、42和48個(gè)月,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的平均值(個(gè)/mm~3)和[95%可信區(qū)間(CI)]分別為102.5(83.0,122.1)、123.0(95.9,150.2)、140.4(101.9,178.9)、145.6(96.0,195.2)、125.4(53.2,197.5)、179.9(96.0,263.8)和236.0(37.9,434.1)個(gè)/mm~3。以更換二線藥前的CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)作為協(xié)變量分析,啟動(dòng)ART時(shí)年齡≤50歲與50歲的比較,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的平均值(個(gè)/mm~3)和(95%CI)是65.8(17.61,113.92),計(jì)數(shù)增加的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.008);啟動(dòng)ART時(shí)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)≤50個(gè)/mm~3組和50~100個(gè)/mm~3組分別與200個(gè)/mm~3組比較,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的平均值(個(gè)/mm~3)和(95%CI)分別是-120.0(-192.31,-47.76)和-73.3(-143.56,-3.07),計(jì)數(shù)增加的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.001和P=0.041)。結(jié)論更換洛匹那韋/利托那韋的二線藥方案,可以使病毒抑制但免疫失敗的艾滋病病人的CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加;啟動(dòng)ART時(shí)≤50歲者,其CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的程度大于年齡更大的病例;啟動(dòng)ART時(shí)CD4細(xì)胞200個(gè)/mm~3的病例,換藥后CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的程度大于初始時(shí)CD4細(xì)胞≤100個(gè)/mm~3者。
[Abstract]:Objective to investigate the recovery of immune function of AIDS patients who were inhibited by virus but failed to immunize in combined antiviral therapy (art), and to analyze the influencing factors. Methods according to the inclusion criteria, some data of AIDS patients aged 鈮,

本文編號(hào):2094842

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