發(fā)布時(shí)間：2018-06-25 11:20

  本文選題：慢性乙型肝炎 + 抗病毒治療��； 參考：《解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)》2016年01期

【摘要】：目的應(yīng)用肝纖維化無創(chuàng)掃描儀評(píng)價(jià)復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合恩替卡韋治療代償期乙型肝炎肝硬化患者的療效及成本效益。方法 2011年6月至2012年6月,前瞻性納入患者183例,隨機(jī)分為聯(lián)合治療組(98例,復(fù)方鱉甲軟肝片2 g,每日3次;恩替卡韋片0.5 mg,每日1次,口服)、單藥治療組(85例,恩替卡韋片0.5 mg,每日1次,口服),療程為24個(gè)月,觀察2組患者肝硬度指標(biāo)變化及肝功能復(fù)常率、乙型肝炎病毒陰轉(zhuǎn)率、HBe Ag陰轉(zhuǎn)率、肝癌及肝硬化失代償發(fā)生率,并對(duì)肝硬度好轉(zhuǎn)所需成本進(jìn)行分析。結(jié)果治療24個(gè)月后聯(lián)合治療組較單藥治療組肝硬度下降明顯〔(12.6±3.8)k Pa vs(17.6±2.2)k Pa,P0.05〕;出現(xiàn)肝硬度下降比例更高(81/98 vs 43/85),(P0.05);肝功能復(fù)常率、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、HBe Ag陰轉(zhuǎn)率、肝癌及失代償發(fā)生率2組均無顯著差異。治療6個(gè)月及24個(gè)月時(shí),發(fā)生肝硬度下降幾率每增加1%則增加治療成本分別為2382元和505元。結(jié)論長期應(yīng)用復(fù)方鱉甲軟肝片聯(lián)合恩替卡韋治療代償期乙型肝炎肝硬化較單獨(dú)應(yīng)用恩替卡韋可以減輕肝硬化程度,肝纖維化改善患者比例更多。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度考慮,抗病毒治療6個(gè)月后再聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療其成本效益更佳。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and cost-effectiveness of compound Biejia Ruanggan tablets combined with entecavir in the treatment of compensatory hepatitis B cirrhosis patients with hepatic fibrosis noninvasive scanner. Methods from June 2011 to June 2012, 183 prospective patients were randomly divided into two groups: the combined treatment group (98 cases), the compound Biejia Ruangan tablet (2 g, 3 times a day), the entecavir tablet (0.5 mg, once a day, orally), the single drug treatment group (85 cases), The treatment course was 24 months. The changes of liver hardness index, liver function recovery rate, hepatitis B virus negative conversion rate and HBe Ag negative conversion rate, liver cancer and liver cirrhosis decompensation rate were observed in two groups. The cost of improving liver hardness was analyzed. Results after 24 months of treatment, the liver hardness decreased significantly (12.6 鹵3.8) KPA vs (17.6 鹵2.2) KPA in the combined treatment group (P 0.05), the decrease rate of liver hardness was higher (81 / 98 vs 43 / 85), (P 0.05), the liver function normalization rate was significantly lower than that in the single drug group (12.6 鹵3.8) KPA vs (17.6 鹵2.2) KPA, and the HBV-DNA negative conversion rate and HBe Ag negative conversion rate were significantly higher in the combined treatment group (81 / 98 vs 43 / 85), (P0.05). There was no significant difference in the incidence of liver cancer and decompensation between the two groups. After 6 months and 24 months of treatment, the cost of treatment was 2382 yuan and 2382 yuan respectively for every 1% increase in the probability of liver hardness reduction. Conclusion the long-term application of compound Biejia Ruanggan tablets combined with entecavir in the treatment of compensatory hepatitis B cirrhosis can reduce the degree of cirrhosis, and the proportion of patients with liver fibrosis is more. From the economic point of view, it is more cost-effective to combine with compound Biejia Ruangan tablet after 6 months of antiviral therapy.
【作者單位】： 解放軍302醫(yī)院肝纖維化診療中心;
【基金】：中國肝炎防治基金會(huì)王寶恩肝纖維化研究基金;No.xjs20110408
【分類號(hào)】：R512.62;R575.2

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本文編號(hào)：2065733