上海市耐多藥肺結(jié)核患者治療減免政策實施現(xiàn)況分析
本文選題:結(jié)核 + 抗多種藥物性 ; 參考:《中國衛(wèi)生資源》2017年05期
【摘要】:目的 :了解上海耐多藥肺結(jié)核患者的疾病經(jīng)濟負擔(dān)現(xiàn)狀,評價減免補償政策的效果,為制定更合理的減免補償措施、切實減輕患者疾病經(jīng)濟負擔(dān)提供理論依據(jù)。方法 :對2011—2013年間確診并簽約進行管理的全部耐多藥肺結(jié)核患者共287人進行問卷調(diào)查、資料查閱,了解其社會人口學(xué)特征、診療過程及相關(guān)的醫(yī)療費用支出和減免報銷的情況。結(jié)果 :減免政策知曉率達99.56%,85.96%的調(diào)查對象獲得減免,減免額和減免比例的中位數(shù)分別為10 311.50元和34.22%。超過半數(shù)的調(diào)查對象認為減免金額和減免范圍不夠。所有調(diào)查對象的自付比例中位數(shù)為60.99%。減免政策實施后,仍有36.84%的患者家庭因治療耐多藥肺結(jié)核病產(chǎn)生災(zāi)難性醫(yī)療支出。結(jié)論:減免政策在一定程度上減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),但減免金額少、減免范圍小、患者自付比例高、事后報銷的方式仍是比較突出的問題。
[Abstract]:Objective: to understand the present situation of disease economic burden of patients with MDR-TB in Shanghai, to evaluate the effect of remission and compensation policy, and to provide a theoretical basis for making more reasonable measures to reduce the economic burden of disease. Methods: a total of 287 patients with MDR-TB who were diagnosed and contracted to be managed from 2011-2013 were investigated by questionnaire, and the data were consulted to find out the demographic characteristics of MDR-TB. Diagnosis and treatment process and related medical expenses and deductions and reimbursements. Results: 85.96% of the respondents got the relief, the median of the reduction amount and the reduction ratio were 10 311.50 yuan and 34.22% respectively. More than half of the respondents believe that the amount and scope of relief is insufficient. The median out-of-pocket ratio of all subjects was 60.99. After the implementation of the relief policy, 36.84% of patients' families still have catastrophic medical expenses due to the treatment of MDR-TB. Conclusion: the relief policy alleviates the economic burden of the patients to some extent, but the amount of relief is small, the scope of relief is small, the proportion of patients' self-payment is high, and the way of reimbursement after the event is still a prominent problem.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室;上海市疾病預(yù)防控制中心科研管理處;上海市疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)管理處;上海市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病和艾滋病防治所;
【基金】:“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項“十二五”課題(2013ZX10004903) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會面上課題(201440625)
【分類號】:R521
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,本文編號:1983330
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