本文選題：登革熱 + 時(shí)空分布　； 參考：《中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：登革熱是以埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白紋伊蚊(Ae、albopictus)為主要傳播媒介的急性傳染病,近幾十年來登革熱在全球的發(fā)病率快速上升,分布范圍不斷擴(kuò)大,已經(jīng)成為許多國家和地區(qū)的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。從2000年開始,我國登革熱發(fā)病率持續(xù)上升,尤其是2014年全國登革熱的流行規(guī)模是1986年大流行之后的最大的一次,報(bào)告發(fā)病人數(shù)達(dá)到46864例。登革熱已成為我國公共衛(wèi)生安全的一個(gè)嚴(yán)重威脅。登革熱流行具有地域性,季節(jié)性,而且與環(huán)境因素密切相關(guān),研究登革熱疫情的時(shí)空分布特點(diǎn),探測我國登革熱疫情時(shí)空聚集模式,并在此基礎(chǔ)上利用相關(guān)分析探測有關(guān)環(huán)境因素與登革熱疫情的關(guān)聯(lián),尋找疫情可能的影響因素,可為疾病控制機(jī)構(gòu)采取登革熱防制措施提供科學(xué)參考。本研究通過對(duì)2011-2015年全國、廣東省登革熱疫情進(jìn)行分析,探討登革熱疫情時(shí)空分布特點(diǎn),并分析環(huán)境因素對(duì)登革熱發(fā)病的影響,為制定有效防控登革熱的策略提供科學(xué)參考,研究結(jié)果有助于為今后進(jìn)一步開展深入研究提供方向。結(jié)果:1.2011-2015年中國登革熱年報(bào)告發(fā)病數(shù)分別是120例、575例、4663例、46864例、3858例,相對(duì)應(yīng)的發(fā)病率分別是0.0089/10萬、0.0427/10萬、0.3444/10萬、3.4582/10萬、0.2832/10萬,其中2014年登革熱總死亡數(shù)6例,其余年份無死亡病例。2011-2014年中國登革熱發(fā)病率大幅上升,尤其是2014年最為嚴(yán)重,出現(xiàn)了登革熱死亡病例,2015年出現(xiàn)下降趨勢(shì)。五年間廣東省登革熱病例數(shù)占全國病例數(shù)的89.67%。2.2011-2015年廣東省一直都是我國登革熱的空間一級(jí)聚類區(qū),其余一級(jí)聚類區(qū)包括海南、廣西、貴州、湖南、云南、江西、福建,但是這些省份不是每年都是一級(jí)聚類區(qū)。2011-2015年時(shí)空聚類分析,一級(jí)聚類區(qū)為廣東省,聚類時(shí)間為2014年9、10月份。二級(jí)聚類區(qū)包括兩個(gè)區(qū)域:一個(gè)是西藏、青海、新疆、甘肅、四川、云南六省,聚類時(shí)間為2015年9、10月份;另一個(gè)是浙江、上海、福建,聚類時(shí)間為2014年9、10月份。以上所有聚類結(jié)果p值均0.01。顯示2011-2015年我國登革熱疫情分布主要是以廣東省為中心的我國東南部沿海、西南部及部分西北部地區(qū)。這期間2014年的9、10月份廣東疫情最強(qiáng),同期浙江、上海、福建次之,2015年9、10月份登革熱疫情向西北蔓延至西藏、青海、新疆、甘肅,還包括西南部的四川、云南。3.2011-2015年廣東省登革熱純空間聚類分析顯示2011年一級(jí)聚類區(qū)包括廣州市區(qū)、增城市、從化市、廣州市轄花都區(qū)、東莞市。2012年一級(jí)聚類區(qū)為佛山市區(qū)。2013年一級(jí)聚類區(qū)包括佛山市轄順德區(qū)、南海區(qū)、佛山市區(qū)、廣州市轄番禺區(qū)、江門市、中山市、鶴山市、廣州市區(qū)。2014年一級(jí)聚類區(qū)為廣州市區(qū)、廣州市轄花都區(qū)、佛山市區(qū)、佛山市轄南海區(qū)、廣州市轄番禺區(qū)。2015年一級(jí)聚類區(qū)為潮州市。以上所有聚類結(jié)果p值均0.01。2011-2014年廣東省登革熱疫情主要聚集在該省中部地區(qū),2015年疫情東移至該省東部地區(qū)。4.2011-2014年廣東登革熱病例人口學(xué)特征分析結(jié)果,男女性比為0.9806:1,15-59歲病例數(shù)占總數(shù)的75.50%,家務(wù)及待業(yè)、離退人員、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員、工人、學(xué)生,共計(jì)占總病例數(shù)的63.58%。2013與2014年間登革熱病例年齡構(gòu)成比差異顯著,其余各年間無差異。5.對(duì)2014年廣東省登革熱大流行期間各地市發(fā)病率與氣象因素的相關(guān)性分析結(jié)果顯示氣象因素與廣東省登革熱發(fā)病率地區(qū)差異無相關(guān)性,提示氣象因素不是造成廣東各地市登革熱發(fā)病率差異的原因。2013-2015年廣州市氣象因素與登革熱發(fā)病率季節(jié)性變化的相關(guān)分析結(jié)果,月平均最高氣溫與發(fā)病率的相關(guān)系數(shù)r=0.473,p=0.004;月平均最低氣溫相關(guān)系數(shù)r=0.379,p=0.022;月平均氣溫相關(guān)系數(shù)r=0.423,p=0.010;月降雨量相關(guān)系數(shù)r=-0.103,p=0.549。說明氣溫與廣州市登革熱發(fā)病率季節(jié)性變化有關(guān),降雨量與發(fā)病率無相關(guān)性。6.對(duì)2014年廣東省登革熱大流行期間各地市發(fā)病率與誘蚊誘卵指數(shù)的相關(guān)性分析結(jié)果顯示誘蚊誘卵指數(shù)與廣東省登革熱發(fā)病率地區(qū)差異無相關(guān)性,提示誘蚊誘卵指數(shù)的差異不是造成廣東各地市登革熱發(fā)病率差異的原因。將2014年廣州市當(dāng)月、提前1月、2月的誘蚊誘卵指數(shù)和成蚊密度分別與當(dāng)月廣州市登革熱發(fā)病率進(jìn)行spearman等級(jí)相關(guān)分析,結(jié)果顯示當(dāng)月、提前1月、提前2月誘蚊誘卵指數(shù)與登革熱發(fā)病率相關(guān)系數(shù)r分別是0.040、0.770、0.948,p值分別是0.901、0.006、0.000,表明提前1月、2月誘蚊誘卵指數(shù)與當(dāng)月登革熱發(fā)病率成顯著正相關(guān)關(guān)系,當(dāng)月誘蚊誘卵指數(shù)與當(dāng)月發(fā)病率無相關(guān),提示誘蚊誘卵指數(shù)可能是影響廣州市登革熱發(fā)病率季節(jié)性變化的重要因素,并且影響具有1到2月的滯后性。
[Abstract]:The incidence of dengue fever in China has been rising rapidly in recent decades . The incidence of dengue fever in China has been rising rapidly in recent decades . The incidence of dengue fever in China has been rising rapidly in recent decades . But these provinces are not the first - level cluster regions each year . In 2011 - 2015 , the cluster analysis shows that the first - level cluster region is Guangdong Province , and the cluster time is September and October 2014 . The first - level cluster region in 2014 is in the central region of Guangdong Province . The first - level cluster region in 2014 is Foshan City .
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R512.8;R181.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 易彬樘,張治英,徐德忠,席云珍,付建國,羅軍,袁明輝,劉少群,鄺鏗;廣東省登革熱流行與氣候因素變化的相關(guān)性[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2003年02期

2 易彬樘,張治英,徐德忠,席云珍,付建國,羅軍,袁明輝,劉少群,鄺鏗;廣東省登革熱流行與氣候因素變化的相互關(guān)系研究[J];疾病控制雜志;2002年S1期

3 陳新文,石正麗;新生病毒疾病的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J];中國科學(xué)院院刊;2004年02期

4 徐建榮;登革熱及其防治的研究進(jìn)展[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期

5 方立群,曹春香,陳國勝,雷富民,劉亞嵐,李承毅,楊紅,韓曉娜,閆磊,閆磊,李小文,曹務(wù)春;地理信息系統(tǒng)應(yīng)用于中國大陸高致病性禽流感的空間分布及環(huán)境因素分析[J];中華流行病學(xué)雜志;2005年11期

6 毛祥華;張?jiān)倥d;;中國登革熱的流行現(xiàn)狀[J];中國病原生物學(xué)雜志;2007年05期

7 梁文佳;何劍峰;羅會(huì)明;周惠瓊;楊芬;鄭夔;;廣東省2001-2006年登革熱流行病學(xué)分析[J];華南預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年05期

8 蔡少健;洪榮濤;鄭能雄;歐劍鳴;嚴(yán)延生;;福建省2004年登革熱疫情分析[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2006年03期

9 劉起勇;孟鳳霞;樊景春;;中國重要病媒生物應(yīng)急監(jiān)測與控制[J];中國媒介生物學(xué)及控制雜志;2011年01期

10 王金章;嚴(yán)延生;;登革熱的研究現(xiàn)狀[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2013年02期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 王成崗;廣東省登革流行特征及氣象因素對(duì)廣州市登革的影響研究[D];山東大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：1920830