本文選題：慢性乙型病毒性肝炎 + 擴散加權成像　； 參考：《中國人民解放軍醫(yī)學院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:評估不同場強下慢性乙型病毒性肝炎患者擴散加權成像(DWI)測得的表觀彌散系數(shù)(ADC)值間是否有差異。對象與方法:本研究采用前瞻及自身對照的試驗設計方法。2016年1月-2016年11月共20名健康志愿者及40名慢性乙型病毒性肝炎患者納入本研究,根據(jù)炎癥程度分為3個組(對照組,輕度炎癥組和中重度炎癥組)。40名慢性乙型病毒性肝炎患者均在肝穿前一周內隨機先后接受了同一廠家1.5 T和3.0 T磁共振的DWI序列、T2WI及T1雙回波序列掃描,b值取0、600、800、1000 s/mm2,兩次掃描間隔15分鐘之內,采集方案為呼吸觸發(fā)擴散加權成像(RT-DWI)。利用感興趣區(qū)域(ROI)方法測量不同場強下肝臟穿刺部位附近的ADC值。使用Bland-Altman檢驗和配對t檢驗比較不同場強下獲得的肝臟穿刺部位附近的ADC值。結果:輕度炎癥組1.5T不同b值下的ADC值為(1.24±0.01～1.44±0.02)×10-3mm2/s,3.0T不同b值下的ADC值為(1.20±0.01～1.39±0.02)×10-3mm2/3,兩組ADC值間有顯著統(tǒng)計學差異(p0.001) ;中重度炎癥組1.5 T不同b值下的ADC值為(1.19±0.03～1.33±0.03)×10-3mm2/s,3.0 T不同b值下的ADC值為(1.14±0.02～1.26±0.03)×10-3mm2/s,兩組ADC值有顯著統(tǒng)計學差異(p0.001)。結論:場強對慢性乙型病毒性肝炎患者肝臟ADC值有影響,同一受試對象3.0T場強下肝臟ADC值小于1.5 T場強下肝臟ADC值。目的:評估不同b值下慢性乙型病毒性肝炎患者磁共振擴散加權成像(DWI)測得的表觀彌散系數(shù)(ADC)值間是否有差異。對象與方法:本研究采用前瞻及自身對照的試驗設計方法。2016年1月-2016年11月共20名健康志愿者及40名慢性乙型病毒性肝炎患者納入本研究,根據(jù)炎癥程度分為3個組(對照組,輕度炎癥組和中重度炎癥組)。40名慢性乙型病毒性肝炎患者均在肝穿前一周內接受了3.0T磁共振DWI序列掃描,b值取0、600、800、1000 s/mm2,兩次掃描間隔15分鐘之內,采集方案為呼吸觸發(fā)擴散加權成像(RT-DWI)。利用感興趣區(qū)域(ROI)方法測量不同b值下肝臟穿刺部位附近的ADC值。使用Bland-Altman檢驗、配對t檢驗和方差分析對不同b值下肝臟ADC值進行評估,使用Pearson一致性分析評估b值與肝臟ADC值間相關性及炎癥程度與肝臟ADC值間相關性。結果:對照組不同b值下的ADC值依次為(1.58±0.05)×10-3mm2/s、(1.50±0.05)×10-3mm2/s、 (1.25±0.02)×10-3mm2/s;輕度炎癥組不同b值下的ADC值依次為(1.39±0.02)×10-3mm2/s、(1.31 ±0.02)×10-3mm2/s、 (1.20±0.01)×10-3mm2/s;中重度炎癥組不同b值下的ADC值依次為(1.26±0.03) ×10-3mm2/s、(1.19±0.02)×10-3mm2/s、(1.14±0.02)×10-3mm2/s。隨著b值增大,各組受試者的肝臟ADC值隨之降低,且不同b值下同一受試者肝臟ADC值間兩兩相比,均有顯著統(tǒng)計學差異(p0.001),b值與肝臟ADC值間呈負相關(r=-0.887～-0.967,p0.001)。同一b值下不同炎癥程度受試者肝臟ADC值間也存在顯著統(tǒng)計學差異(p0.001),炎癥程度與肝臟ADC值間呈負相關(r=-0.931～-0.962, p0.001)。結論:慢性乙型病毒性肝炎患者肝臟ADC值受b值影響,不同b值下同一受試者肝臟ADC值間存在顯著統(tǒng)計學差異(p0.001),b值與肝臟ADC值呈負相關,且相關性較高。
[Abstract]:Objective : To assess the difference between ADC values measured by diffusion - weighted imaging ( DWI ) in patients with chronic viral hepatitis B under different field intensity . The results showed that the ADC values were ( 1 . 19 鹵 0 . 01 - 1 . 44 鹵 0 . 02 ) 脳 10 - 3 mm2 / s . ( 1 . 14 鹵 0.02 ) 脳 10 - 3 mm2 / s . With the increase of b - value , the ADC values of the subjects in each group were decreased , and there was a significant difference between the values of liver ADC values ( p < 0.001 ) , b - value and liver ADC value ( r = - 0.887 ~ - 0.967 , p0.001 ) . There was also a significant statistical difference ( p < 0.001 ) between the values of liver ADC in subjects with different degrees of inflammation at the same b value ( r = - 0.931 ~ - 0.962 , p0.001 ) . Conclusion : The value of hepatic ADC in patients with chronic viral hepatitis B is affected by the b - value . There is a significant statistical difference between the values of liver ADC in the same subject at different b values ( p0.001 ) . The value of b is negatively correlated with the ADC value of the liver , and the correlation is high .

【學位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R512.62

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李金成;;磁共振彌散加權成像及ADC值在兒童腹部腫瘤診斷中的價值[J];當代醫(yī)藥論叢;2014年01期

2 白晨光;張秀明;喬偉;劉念龍;周士波;王玉璜;馮勇;;ADC值在評估非小細胞肺癌淋巴結轉移中的應用[J];江蘇醫(yī)藥;2013年24期

3 劉春玲;何暉;劉再毅;張水興;梁長虹;;ADC值與乳腺浸潤性導管癌預后標記物間相關性的探討[J];臨床放射學雜志;2014年02期

4 李紹林;張雪林;朱幼芙;陳平雁;陳斌;曲華麗;;磁共振彌散加權成像ADC值診斷兔肝臟纖維化模型病理變化[J];南方醫(yī)科大學學報;2009年04期

5 肖運平;肖恩華;羅建光;卞讀軍;賀忠;尚全良;梁斌;李默秋;;ADC值在肝癌經導管動脈化療栓塞術后療效評價中的價值初探[J];放射學實踐;2008年05期

6 方慧;周勇;伍建林;;頸動脈狹窄與顱腦ADC值的相關性研究[J];醫(yī)學影像學雜志;2012年11期

7 張月浪;孫興旺;強永乾;;正常腹部實質臟器磁共振彌散加權成像ADC值和b值研究[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2006年04期

8 石橋;王霄英;郭麗;李苗;秦乃姍;蔣學祥;高莉;;局部進展期乳腺癌新輔助化療早期ADC值變化與病理反應性的相關性[J];中國醫(yī)學影像技術;2011年12期

9 左克揚;羅學毛;龍晚生;劉斯?jié)?;應用ADC值對新生兒缺氧缺血性腦病追蹤復查的初步研究[J];中國CT和MRI雜志;2011年04期

10 D.M.J.Lambregts;M.Maas;R.G.Riedl;F.C.H.Bakers;J.L.Verwoerd;A.G.H.Kessels;唐光健;;局部進展期直腸癌放化療后ADC值測量淋巴結分期的單病灶確認研究[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2011年02期

相關會議論文 前10條

1 郭健;王振常;鮮軍舫;;眼眶腫塊性病變的ADC值分析[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

2 崔鳳;郝亮;鄧國輝;倪軍;童孟立;樂先杰;葉斌;余美娟;張慧鋒;;尿毒癥患者MR-DWI腦白質ADC值對透析療效的評價研究[A];2013年浙江省放射學學術年會論文集[C];2013年

3 張學琴;陸健;王霄英;繆小芬;張濤;郭雪梅;李飛宇;劉婧;丁丁;姜吉鋒;李瑋;蔣學祥;;內分泌治療后前列腺癌癌區(qū)和非癌區(qū)ADC值變化研究[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

4 于韜;;DWI對T1期乳腺癌診斷靈敏度較高,ADC值對診斷T1期乳腺癌有價值乳腺癌MRI影像特征與C-erbB-2、ER、PR表達的相關性研究[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

5 譚長連;袁述文;譚利華;白末了;賀忠;杜萬萍;司徒衛(wèi)軍;;顱內血腫的擴散加權成像[A];2003年全國醫(yī)學影像技術學術會議論文匯編[C];2003年

6 王丹;佟金龍;申寶忠;劉放;王凱;劉芳;;正常人磁共振全身擴散加權成像特點的初步研究[A];中華醫(yī)學會第16次全國放射學學術大會論文匯編[C];2009年

7 張愛蓮;程流泉;張靜;楊娜;劉夢起;;擴散加權成像技術在乳腺良惡性病變診斷中的應用價值[A];2009中華醫(yī)學會影像技術分會第十七次全國學術大會論文集[C];2009年

8 呂穎;毛傳萬;白光輝;蔡志勝;;低b值擴散加權成像在肝占位病變中的應用價值[A];2006年華東六省一市暨浙江省放射學學術年會論文匯編[C];2006年

9 沈艷;李明華;姚偉武;楊世塤;李文彬;;MR擴散加權成像在椎體病變診斷中的臨床應用研究[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

10 王嵩;張世界;;擴散加權成像在肝臟占位性病變中的應用[A];第十一次全國中西醫(yī)結合影像學術研討會暨全國中西醫(yī)結合影像學研究進展學習班資料匯編[C];2010年

相關博士學位論文 前6條

1 陸志華;3.0T磁共振擴散加權成像在直腸癌中的應用研究[D];蘇州大學;2016年

2 毛蕓;磁共振擴散加權成像在胃癌N分期評估中的應用研究[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

3 車樹楠;擴散加權成像體素內不相干運動模型在乳腺病變中的應用價值研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2016年

4 張琨;超高b值擴散加權成像診斷前列腺癌的價值[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2016年

5 李晶;胰腺小視野高分辨擴散加權成像診斷胰腺實性病變價值研究[D];第二軍醫(yī)大學;2016年

6 崔磊;磁共振擴散加權成像聯(lián)合CT灌注成像預測非小細胞肺癌放化療療效的臨床研究[D];蘇州大學;2016年

相關碩士學位論文 前10條

1 劉淵;慢性乙型病毒性肝炎患者ADC值測量影響因素的分析[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2017年

2 文劍波;原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤的MR征象分析及ADC值在鑒別診斷中的價值[D];復旦大學;2014年

3 劉夢秋;宮頸癌磁共振動態(tài)增強定量參數(shù)與ADC值的相關性研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

4 陳冰;DWI及ADC值在室管膜瘤與低級別星形細胞瘤鑒別診斷中的應用價值[D];大連醫(yī)科大學;2015年

5 張飛飛;ADC值直方圖在子宮內膜癌病理組織學特征評估中的應用研究[D];吉林大學;2017年

6 李雪云;缺血性中風急性期中醫(yī)證候的演變規(guī)律及與ADC值的相關性研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2011年

7 臧樂樂;鼻咽癌裸鼠移植瘤ADC值的早期變化與輻射敏感性的相關研究[D];福建醫(yī)科大學;2012年

8 林飛飛;腎臟ADC值與先天性小兒腎積水腎濾過功能相關性研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

9 梁毅;鼻咽癌裸鼠移植瘤組織的ADC值與HIF-1α的相關性研究[D];福建醫(yī)科大學;2012年

10 張坤;肝細胞肝癌腫瘤ADC值與病理分級及微血管侵犯的相關研究[D];天津醫(yī)科大學;2017年

，

本文編號：1877892