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分析了由于傳染病疾病譜變遷導(dǎo)致傳染病學(xué)教學(xué)中產(chǎn)生的問題和不足,提出了改革措施：修訂教學(xué)大綱;加強(qiáng)教材建設(shè);加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),改進(jìn)課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué).

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醫(yī)學(xué)教育探索 2 0年第 5第 1期 ( e e rh si Me i l d c t n 0 6 V 1 o1 06卷 0 R s ac e d a E u ai 0 . o 5 N . n c o 2 . 0)

臨床教學(xué)

傳染病學(xué)教學(xué)的改革與探索

鄧存良，，盛云建， 文陳 (瀘州醫(yī)學(xué)院傳染病學(xué)教研室， I瀘州 6 6 0 )四川 4 0 0[摘要】分析了由于傳染病疾病譜變遷導(dǎo)致傳染病學(xué)教學(xué)中產(chǎn)生的問題和不足，出了改革措施：訂教學(xué)大綱；提修加強(qiáng)教材建設(shè)；

加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改進(jìn)課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)。 [關(guān)鍵詞】傳染病學(xué)；育改革；教素質(zhì)教育[中圖分類號(hào)】 G 4 . 6 24 4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 17— 59 20 )0 0 5— 2 6 18 6 (0 6 1— 9 0 0

Ex l r t n a d Re r f I f ci u sa e Te c i g p o a i n a m o n e to s Die s a h n o

D N u—in,H N u -i, HE n E G C n l g S E G Y n j n C N We a a

( eate to fci sDsaeL o dclC lg,￣h u66 0,hn ) D p r n fI etu i s,￣huMeia ol eL o 40 0 C ia m n o e e 【 sr c】 Po lm n n u i e c n Ifci s D sa e ta hn ee a a zd a d sv r m rv m n e s rs w r m— Ab t t a s rbe s a d is f c n y i net u i s e c i w r n l e n e e li p o e e t m au e e p fi o e g y a e p s d t me d t e ta h n u l e t t n t e h o s u t n o e c i g o e o e n h e c i g o t n, o s e gh n t e c n t ci f ta h n mae il t mp o e t a h n tf u l y a d o i r r o tra, o i r v e c i g saf q ai n t t i r v l s n x ei n e c i g q ai . mp o e ca s a d e p r me t ta h n u l y t

【e od】Ifco sDsaeT ahn e r Q at— r ne- d ct n k y w

rs netu i s;ecig rf m; ulyo etd e uai i e o i i o

傳染病學(xué)(net u i ae是研究傳染病和寄生蟲病在 Ifc osD s s) i e人體內(nèi)、外環(huán)境中發(fā)生、發(fā)展、傳播和防治規(guī)律的科學(xué)，其重點(diǎn) 在于研究這些疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)診斷和治療方法，同

病性大腸桿菌 0 5: 7 A組鏈球菌疾病、梅毒、日本血吸蟲 1 7H:病、成人麻疹等的復(fù)燃_ 1 _。同時(shí)。去未被認(rèn)識(shí)或過去不存在的過傳染病即新傳染病相繼出現(xiàn) .如漢坦病毒引起的肺綜合征出血熱，型肝炎病毒性肝炎，新萊姆病等。2 0 0 3年傳染性非典型肺炎及其后來的高致病 l生禽流感病等在我國(guó)的流行，分說明我充國(guó)傳染病疾病譜發(fā)生了根本性的變化。 事實(shí)讓專業(yè)人士已經(jīng)注意到，舊的傳染病雖減少或消失，“ 但仍有再出現(xiàn)，甚至流行的可能；新的傳染病肯定會(huì)相繼出現(xiàn)”人類生活在自然界，。自然界存在的病原體隨時(shí)有可能跨物

時(shí)兼顧流行病學(xué)和預(yù)防措施，以達(dá)到防治結(jié)合的目的。 由于醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和廣大人民群眾防御疾病常識(shí)的不斷增加，當(dāng)今傳染病的發(fā)病數(shù)逐年減少，以前常見的白喉、 百日咳、流行性腮腺炎、鉤端螺旋體病等傳染病，已難覓蹤現(xiàn) 跡，病房每天除了與肝炎病人打交道外，醫(yī)生很難能見到幾個(gè)

“常見”傳染病。作為臨床課程的傳染病學(xué)如何教學(xué)，是我們教 師應(yīng)該深刻思考的問題。

種在人類中傳播，益頻繁的國(guó)際、日國(guó)內(nèi)交流為疾病的傳播創(chuàng) 造了有利條件，因此難以杜絕傳染病的發(fā)生。傳染病醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該高度重視。國(guó) S R、全 A S高致病性禽流感病的流行已向我們提示，染病學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要性只能是加強(qiáng)，傳而不能 是減弱。

1傳染病學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀和面臨的問題 11傳染病疾病譜的發(fā)展變化 . 傳染病伴隨人類而存在，并將因人類存在而伴隨。盡管人類想盡了各種手段遏制傳染病的發(fā)生和流行，并在一定時(shí)期將嚴(yán)重危害人類生命健康的傳染病如鼠疫、霍亂、天花等有效地控制，甚至消滅。但從 7 0年代開始，曾已被控制的傳染病重新對(duì)人類產(chǎn)生較大的威脅，如結(jié)核發(fā)病率居高不下，許多國(guó)家在和地區(qū)出現(xiàn)上升趨勢(shì)，且目前對(duì)多重耐藥結(jié)核病尚無對(duì)策，致

1 . 2疾病譜變遷導(dǎo)致教學(xué)方法難以適應(yīng) 由于傳染病疾病

譜發(fā)生了較大改變。一些青年教師所見病種有限，缺乏對(duì)具體疾病的感性認(rèn)識(shí)，哪怕理論知識(shí)水平再高， 講解過程仍顯枯燥無味。老師講授能力有限，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣可想而知。加上該門課程又涉及到病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、 臨床表現(xiàn)等多項(xiàng)內(nèi)容，蓋的知識(shí)面廣 .涵既有形態(tài)學(xué)知識(shí)如病

理，又有機(jī)能上的變化如病理生理，傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代傳染病學(xué)教學(xué)的需要 .教師需要制作大量的病例照片、典 [收稿日 2 0— 8 0期] 6 0— 6 0 I作者簡(jiǎn)介]良，,鄧存男碩士研究生，主任醫(yī)師，教授，方向：主研肝纖維 化發(fā)病機(jī)制。

型病歷介紹給學(xué)生最直觀的接觸來幫助記憶掌握所學(xué)的知識(shí)。

1實(shí)踐教學(xué)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性 . 3 傳染病病人對(duì)易感人群有一定的傳染性，見習(xí)時(shí)、特別時(shí)

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