降鈣素原在敗血癥中的診斷意義
本文選題:敗血癥 + 降鈣素原; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年02期
【摘要】:目的通過分析血清降鈣素原(PCT)在由革蘭陰性菌和革蘭陽性菌引起敗血癥患者中的血清濃度,明確PCT對不同菌引起敗血癥的診斷意義,為早期治療提供理論依據(jù)。方法搜集醫(yī)院發(fā)熱患者145例,血培養(yǎng)陽性患者74例,陰性患者71例;血培養(yǎng)陽性患者中革蘭陰性菌和革蘭陽性菌各37例,比較不同組間PCT血清濃度。結(jié)果革蘭陽性菌引起敗血癥以表皮葡萄球菌為主占21.62%,革蘭陰性菌引起敗血癥以肺炎克雷伯菌為主占18.92%;通過比較3組間PCT表達(dá)水平,發(fā)現(xiàn)革蘭陰性菌組PCT血清濃度明顯高于革蘭陽性菌組和血培養(yǎng)陰性組患者,而革蘭陰性菌或革蘭陽性菌不同菌間PCT表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;通過ROC曲線分析發(fā)現(xiàn)PCT診斷革蘭陰性菌引起敗血癥的靈敏度為81.0%、特異性為93.0%、曲線下面積為92.0%。結(jié)論 PCT對于革蘭陰性菌引起敗血癥具有較高的診斷價(jià)值,而對于非敗血癥及革蘭陽性菌引起的敗血癥診斷意義不大。
[Abstract]:Objective to analyze the serum concentration of serum procalcitonin (PCT) in patients with septicemia caused by Gram-negative bacteria and Gram-positive bacteria, to determine the diagnostic significance of PCT for septicemia caused by different bacteria, and to provide theoretical basis for early treatment. Methods 145 patients with fever, 74 patients with positive blood culture, 71 patients with negative blood culture, 37 patients with Gram-negative bacteria and 37 patients with Gram-positive bacteria were collected. The serum concentrations of PCT were compared between different groups. Results the septicemia caused by Gram-positive bacteria was mainly caused by Staphylococcus epidermidis and the septicemia caused by Gram-negative bacteria was mainly accounted for by Klebsiella pneumoniae. It was found that the serum concentration of PCT in Gram-negative bacteria group was significantly higher than that in Gram-positive bacteria group and blood culture negative group, but there was no significant difference in PCT expression between Gram-negative bacteria and Gram-positive bacteria. ROC curve analysis showed that the sensitivity of PCT in the diagnosis of septicemia caused by Gram-negative bacteria was 81.0, the specificity was 93.0, and the area under the curve was 92.0. Conclusion PCT has high diagnostic value for septicemia caused by Gram-negative bacteria, but not for non-septicemia and Gram-positive bacteria.
【作者單位】: 解放軍302醫(yī)院肝臟腫瘤與研究中心二科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81272330) 軍隊(duì)十二五基金資助項(xiàng)目(CWS12J024)
【分類號】:R515.3
【共引文獻(xiàn)】
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2 梁W,
本文編號:1797023
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