本文選題：結(jié)核 + 地理信息系統(tǒng)　； 參考：《復(fù)旦大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病。20世紀(jì)90年代以來(lái),隨著世界范圍內(nèi)人口流動(dòng)的日益頻繁、耐藥分枝桿菌的增多、及艾滋病等免疫缺陷疾病的增長(zhǎng)等因素,被人們認(rèn)為已經(jīng)有效控制并且在一些地區(qū)近乎絕跡的結(jié)核病,在沉寂了幾十年后又死灰復(fù)燃,并肆虐全球,成為重大的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,位居全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家的第2位,同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一目前,針對(duì)結(jié)核病發(fā)生和傳播的研究,多限于對(duì)疾病發(fā)生的單一分析,忽略了結(jié)核病發(fā)病存在的地理相關(guān)性,尚未從空間的角度對(duì)結(jié)核病的發(fā)病進(jìn)行探討,而結(jié)核病作為一種傳染病,與當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境、人口、氣候等都存在一定的聯(lián)系�？臻g流行病學(xué)對(duì)研究結(jié)核病的空間分布及其影響因素,制定結(jié)核病的防控策略和措施具有重要價(jià)值。由于結(jié)核病具有潛伏感染的特點(diǎn),在追蹤傳染源、分析結(jié)核分枝桿菌的傳播規(guī)律方面,傳統(tǒng)的流行病學(xué)研究方法已不能滿足需要,而分子流行病學(xué)在這方面有著不可替代的優(yōu)勢(shì)�？臻g流行病學(xué)與分子流行病學(xué)的結(jié)合,為研究結(jié)核病的流行和傳播規(guī)律提供了新的思路,有利于發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的近期傳播并定位傳播區(qū)域和傳染源所在的地理位置,從而了解結(jié)核病的傳播動(dòng)力學(xué),也為選擇重點(diǎn)研究區(qū)域、重點(diǎn)防治區(qū)域、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查點(diǎn)等提供依據(jù)。本研究運(yùn)用空間流行病學(xué)和分子流行病學(xué)的方法和技術(shù),探索華東農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病患者的空間分布模式,描述華東農(nóng)村地區(qū)結(jié)核分枝桿菌的分子特征,以了解結(jié)核病的傳播規(guī)律,為結(jié)核病的有效控制策略的制定提供依據(jù)。主要研究方法和結(jié)果如下：1、 結(jié)核病的空間分布與空間聚集性研究研究期間,分別從阜寧和鄞州獲得680例、445例活動(dòng)性肺結(jié)核病患者,采用地理信息系統(tǒng)(GIS)對(duì)結(jié)核病患者空間定位,進(jìn)行地圖繪制與空間自相關(guān)分析,以SaTScan(version 8.0)進(jìn)行空間掃描統(tǒng)計(jì)量分析。阜寧縣全局Moran's Ⅰ值為0.046648,P=0.593,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,整體上未發(fā)現(xiàn)存在空間自相關(guān)。鄞州區(qū)全局Moran's Ⅰ值為0.41023,P=0.019,因此鄞州區(qū)結(jié)核病患者存在空間正相關(guān)性。阜寧縣楊集鎮(zhèn)的局部Moran's Ⅰ值為0.000413,P=0.013,表明楊集鎮(zhèn)結(jié)核病發(fā)病存在局部聚集狀態(tài),為冷點(diǎn)集聚,楊集鎮(zhèn)及其周圍區(qū)域是結(jié)核病低發(fā)區(qū)。鄞州區(qū)石x督值讕植縈oran's Ⅰ值為0.000643,P=0.039,說(shuō)明石x督值瀾岷瞬》⒉〈嬖誥植烤奐刺，

本文編號(hào)：1795776