本文選題：肺結(jié)核 + 型糖尿病��； 參考：《中國老年學雜志》2017年21期

【摘要】：目的分析老年初治肺結(jié)核合并2型糖尿病患者的臨床診治分析。方法選取老年初治肺結(jié)核合并2型糖尿病患者62例為觀察組,另選取同期55例單純老年初治肺結(jié)核患者為對照組,對癥治療后觀察兩組臨床療效(包括胸部病變范圍、臨床癥狀、痰菌檢查結(jié)果、空洞變化等)。結(jié)果老年初治肺結(jié)核結(jié)合2型糖尿病患者病灶范圍更廣,X線檢查肺野多為2個及以上,發(fā)熱、咯血、空洞情況更為普遍,達88.7%、59.7%、41.2%;單純性肺結(jié)核X線檢查肺野多為1個,發(fā)熱、咯血、空洞情況分別為65.5%、38.1%、16.4%;研究組治療90d后痰菌檢查(-)患者為35.5%,空洞閉合率26.9%,不良反應率27.4%,30.6%患者病灶范圍縮小;對照組治療后臨床情況優(yōu)于研究組,痰菌檢查(-)患者為70.1%,空洞閉合率77.8%,不良反應9.1%,58.2%患者病灶范圍縮小;研究組治療總有效率64.5%,22例無效均系血糖控制不佳;對照組總有效率89.1%,6例無效患者中,5例有藥物不良反應(P0.05)。結(jié)論老年初治肺結(jié)核合并2型糖尿病患者治療有效率低,藥物不良反應率高,空洞不易閉合,預后恢復差,臨床治療應降糖和抗結(jié)核并重。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical diagnosis and treatment of pulmonary tuberculosis with type 2 diabetes mellitus. Methods Sixty-two cases of pulmonary tuberculosis complicated with type 2 diabetes mellitus at the beginning of the year were selected as the observation group and 55 cases as the control group. The clinical effects of the two groups (including the range of chest lesion) were observed after symptomatic treatment. Clinical symptoms, sputum bacteria examination results, cavity changes and so on. Results at the beginning of the year, the foci of pulmonary tuberculosis combined with type 2 diabetes mellitus were more than 2 or more, fever, hemoptysis and cavity were more common, up to 88.7% 59.7% and 41.2%, X-ray examination of simple pulmonary tuberculosis was mostly 1, fever was more common. The hemoptysis and cavity were 65.5% and 38.1%, respectively; in the study group, the number of patients with sputum bacteria examination 90 days after treatment was 35.55.The cavity closure rate was 26.9%, and the adverse reaction rate was 27.4% (30.6%), and the clinical situation in the control group was better than that in the study group. The total effective rate of sputum bacteria examination was 70.1%, the cavity closure rate was 77.8%, the adverse reaction was 9.1% and 58.2%, the total effective rate of the study group was 64.5%, the total effective rate of 22 cases was poor blood glucose control, the total effective rate of the control group was 89.1% and the total effective rate of the control group was 89. 1% of the 6 ineffective patients, 5 cases had the adverse drug reaction (P0.05). Conclusion the treatment of pulmonary tuberculosis with type 2 diabetes at the beginning of the year is of low effective rate, high rate of adverse drug reactions, difficult closure of cavity and poor prognosis. Both hypoglycemic and antituberculous treatment should be paid more attention to in the treatment of pulmonary tuberculosis at the beginning of the year.
【作者單位】： 青海省第四人民醫(yī)院中西醫(yī)科;青海省第四人民醫(yī)院藥劑科;
【分類號】：R521;R587.1

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