本文選題：結(jié)核分枝桿菌γ-干擾素釋放試驗(yàn) + 結(jié)核性腦膜炎�。� 參考：《中國(guó)感染控制雜志》2017年09期

【摘要】：目的評(píng)價(jià)外周血結(jié)核分枝桿菌γ-干擾素體外釋放試驗(yàn)(TB-IGRA)對(duì)結(jié)核性腦膜炎早期輔助診斷的價(jià)值。方法收集2015年1—12月四川大學(xué)華西醫(yī)院住院治療的56例結(jié)核性腦膜炎患者(實(shí)驗(yàn)組)及56例非結(jié)核性腦膜炎患者(對(duì)照組)的TB-IGRA、腦脊液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、腦脊液TB-DNA的檢查結(jié)果,計(jì)算各診斷方法的靈敏度和特異度。結(jié)果 TB-IGRA、腦脊液培養(yǎng)、腦脊液TB-DNA診斷結(jié)核性腦膜炎的靈敏度分別為87.5%(49/56)、19.6%(11/56)、60.7%(34/56),特異度分別為89.3%(50/56)、100.0%(56/56)、76.8%(43/56)。TBIGRA診斷結(jié)核腦膜炎的靈敏度高于腦脊液TB-DNA檢查和腦脊液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),且TB-IGRA特異度高于腦脊液TB-DNA(89.3%76.8%),三者兩兩相比,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。其中腦脊液培養(yǎng)確診的11例病例中,有10例TB-IGRA陽(yáng)性,陽(yáng)性率為90.9%(10/11);45例臨床診斷+抗結(jié)核治療有效的病例中,TB-IGRA陽(yáng)性39例,陽(yáng)性率為86.7%(39/45)。結(jié)論 TB-IGRA協(xié)助結(jié)核性腦膜炎患者的早期診斷具有高靈敏度和特異度,其檢查方便、快速、有效,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of peripheral blood mycobacterium tuberculosis interferon 緯 release assay (TB-IGRA) in the early diagnosis of tuberculous meningitis.Methods from January to December 2015, 56 patients with tuberculous meningitis (experimental group) and 56 patients with non-tuberculous meningitis (control group) who were hospitalized in Huaxi Hospital of Sichuan University were collected and cultured with Mycobacterium tuberculosis in cerebrospinal fluid (CSF).The results of cerebrospinal fluid (TB-DNA) examination were used to calculate the sensitivity and specificity of each diagnostic method.Results the sensitivity of TB-IGRA, CSF culture, cerebrospinal fluid TB-DNA in the diagnosis of tuberculous meningitis was 87.550% 49 / 56 and 19.60.70%, respectively. The specificity of TB-IGRAA, CSF culture and cerebrospinal fluid TB-DNA in diagnosing tuberculous meningitis was higher than that in cerebrospinal fluid (TB-DNA) examination and cerebrospinal fluid mycobacterium culture (CSF). The specificity of TB-IGRAA was 89.3r / 560.00.56% 5676.843 / 565.TBIGRA was higher than that of cerebrospinal fluid TB-DNA examination and cerebrospinal fluid mycobacterium culture, and the sensitivity of TB-IGRA in the diagnosis of tuberculous meningitis was higher than that of CSF TB-DNA examination and CSF mycobacterium culture.The specificity of TB-IGRA was higher than that of TB-DNA in cerebrospinal fluid (TB-DNA) 89.3v.8.The differences among the three groups were statistically significant (all P 0.01).Of the 11 cases confirmed by cerebrospinal fluid culture, 10 cases were TB-IGRA positive, and the positive rate was 90.910 / 11 / 45 cases. 39 cases were TB-IGRA positive, and the positive rate was 86.7% / 45%.Conclusion TB-IGRA has high sensitivity and specificity in the early diagnosis of tuberculous meningitis.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院;綿竹市人民醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R529.3

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