我國傳染病床位資源配置效率和使用現(xiàn)狀研究
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《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2010年
我國傳染病床位資源配置效率和使用現(xiàn)狀研究
龍江
【摘要】： 傳染病無論是歷史上還是現(xiàn)在都與人類的健康密切相關(guān),也是政府密切關(guān)注的焦點(diǎn)之一。近年來,諸如天花、霍亂等傳統(tǒng)傳染病對人民的危害有所緩解,但SAS、H1N1流感等新型傳染病的出現(xiàn)也使人們感到恐慌。我國在應(yīng)對SAS之后,加強(qiáng)了對疾病控制領(lǐng)域的投入,逐步完善了疾控預(yù)防控制體系,并新建了一批合乎標(biāo)準(zhǔn)的傳染病院。本論文通過對東中西部不同醫(yī)院傳染科、傳染病院典型地區(qū)的調(diào)研,采用定性和定量研究相結(jié)合的方法；宏觀數(shù)據(jù)分析和典型調(diào)查相結(jié)合的研究方法,通過文獻(xiàn)回顧分析、全國財務(wù)年報資料數(shù)據(jù)分析、典型調(diào)查、專家咨詢等調(diào)查方法,旨在對目前傳染病醫(yī)療床位資源配置和使用現(xiàn)狀做出初步的研究,為傳染病防控體系的完善、傳染病醫(yī)療床位資源的有效利用提出建議。 本論文通過查閱文獻(xiàn),首先綜述了目前國內(nèi)外對傳染病醫(yī)療床位資源配置規(guī)劃的方法,發(fā)現(xiàn)此類文獻(xiàn)少之又少。國內(nèi)各地對傳染病床位的規(guī)劃配置基本上都是參照綜合醫(yī)院床位的配置方法。接著,本論文通過對2007年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒和全國衛(wèi)生財務(wù)年報數(shù)據(jù)的挖掘,研究了目前國內(nèi)綜合醫(yī)院傳染科和傳染病醫(yī)院病床的配置和使用情況以及經(jīng)濟(jì)效益運(yùn)營情況,發(fā)現(xiàn)：1、我國傳染科床位自1990年以來經(jīng)過了先減少后增加的過程,2003時降至最少；2003年以后,增長緩慢,傳染病院設(shè)置病床約占全國醫(yī)院傳染病醫(yī)療床位數(shù)的35%,65%的傳染病床位設(shè)置在綜合醫(yī)院的傳染科當(dāng)中；2、我國目前傳染病�？漆t(yī)院的病床規(guī)模較小,大都在300張以下；3、傳染科門診服務(wù)方面供方能力過剩,住院服務(wù)方面供需大致持平,傳染科的就診患者主要是肝病患者,肝病服務(wù)是傳染科提供的主要服務(wù)；4、傳染病�？漆t(yī)院病床使用不夠充分,傳染病院提供的服務(wù)只占全國傳染病服務(wù)的1／3左右,2／3的傳染病服務(wù)是由綜合醫(yī)院的傳染科提供的；5、傳染科醫(yī)師4／5都分布在綜合醫(yī)院的傳染科,約1／5的傳染病醫(yī)師分布在傳染病�？漆t(yī)院,傳染病院的醫(yī)師的勞動量比綜合醫(yī)院傳染科醫(yī)師的高；6、傳染病院的業(yè)務(wù)效率低于城市醫(yī)院平均水平；7、傳染科經(jīng)濟(jì)效益不佳,多數(shù)傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營困難,傳染病�？漆t(yī)院經(jīng)濟(jì)效益低于本地同級綜合醫(yī)院,人員收入水平也低于綜合醫(yī)院的水平,綜合醫(yī)院傳染科的收益收入水平也低于醫(yī)院平均收益水平。 本論文又通過對北京、江蘇省無錫市、遼寧省遼陽市和鐵嶺市、四川省中江縣等地方綜合醫(yī)院、傳染病院傳染病床位資源利用現(xiàn)狀的總結(jié),提出了幾條政策建議：政府方面：1、推行傳染病歸口治療,加強(qiáng)對傳染病防治監(jiān)督管理；2、加強(qiáng)財政補(bǔ)助的力度,改進(jìn)補(bǔ)助方式,補(bǔ)助傳染病院的基本人員支出；3、對于有醫(yī)療保險支持的傳染病患者應(yīng)提高報銷比例,使患者自付比例降至20%左右；對于低收入的傳染病患者,政府應(yīng)實(shí)施醫(yī)療救助,免除醫(yī)療費(fèi)用,以保障傳染病患者對醫(yī)療服務(wù)的獲得及支付能力。醫(yī)院方面：1、明確自己的發(fā)展方向,給自己定好位,對于具有相當(dāng)規(guī)模和技術(shù)實(shí)力的二、三級�？苽魅静≡�,則應(yīng)在保持傳染病專科重點(diǎn)發(fā)展的前提下,開展其他臨床學(xué)科的醫(yī)療服務(wù),并向教學(xué)和科研領(lǐng)域延申,形成“大�？�、大綜合”的醫(yī)院格局；對于綜合醫(yī)院傳染科,則應(yīng)與醫(yī)院其他科室齊頭并進(jìn),借鑒其他科室的技術(shù)更好的發(fā)展自身優(yōu)勢,并逐步向大感染科推進(jìn)；2、建立綜合醫(yī)院和傳染病院之間人才交流機(jī)制,形成傳染病醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。政府和醫(yī)院應(yīng)相互配合以對傳染病醫(yī)療資源進(jìn)行“平戰(zhàn)結(jié)合”的資源整合。針對新建傳染病院和傳染病院設(shè)施大部分閑置的情況,將傳染病院的病房交同級綜合醫(yī)院統(tǒng)籌使用,使病房和設(shè)備不閑置；傳染病院醫(yī)務(wù)人員歸綜合醫(yī)院傳染病科安排使用,以保證他們專業(yè)技術(shù)水平不退化,并能持續(xù)提高。一旦發(fā)生大的疫情,傳染病院病房可以及時騰出使用,醫(yī)務(wù)人員可以及時集結(jié)到位。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R197.3
【目錄】：
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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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2 孟令蕓;我國綜合醫(yī)院編外人員現(xiàn)狀及管理對策研究[D];山東大學(xué);2010年
3 趙永忠;綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生現(xiàn)狀、存在問題及對策[D];山西醫(yī)科大學(xué);2003年
4 張慶元;綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院患者心理狀況分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2004年
5 陳國軍;吉林大學(xué)綜合醫(yī)院人才培養(yǎng)戰(zhàn)略研究[D];吉林大學(xué);2005年
6 陳志軍;綜合醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)管理[D];對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué);2006年
7 龍江;我國傳染病床位資源配置效率和使用現(xiàn)狀研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年
8 陳文;綜合醫(yī)院建筑防輻射技術(shù)研究[D];重慶大學(xué);2002年
9 劉巖;中國部屬（管）綜合醫(yī)院床位規(guī)模研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2004年
10 王美芳;綜合醫(yī)院門診部公共交通空間復(fù)合手法探析[D];大連理工大學(xué);2006年
本文關(guān)鍵詞：我國傳染病床位資源配置效率和使用現(xiàn)狀研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號：175610
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